10.7
Physiopathologie de la performance cardiaque
La performance cardiaque dépend de la fréquence cardiaque, du rythme cardiaque, de la contraction du myocarde et du flux sanguin.
La fréquence et le rythme cardiaques sont régulés par un système de conduite spécialisé. Ils coordonnent les contractions synchronisées par les cardiomyocytes via des canaux sensibles à la tension.
Des anomalies dans ce système, comme des lésions myocardiques, des défauts du système conducteur ou une activité sympathique accrue, peuvent entraîner des arythmies.
Au sein des muscles cardiaques, l’interaction des filaments d’actine et de myosine déclenche la contraction myocardique, permettant au cœur de pomper le sang.
La force de cette contraction détermine le débit cardiaque, qui est le produit de la fréquence cardiaque et du volume moyen de la course ventriculaire. Elle est influencée par la contractilité intrinsèque, la précharge (pression de remplissage cardiaque) et la postcharge (résistance périphérique lors du pompage du sang).
L’ischémie myocardique et les cardiomyopathies peuvent altérer la contractilité, augmentant la charge de travail cardiaque et la consommation d’oxygène.
La consommation d’oxygène myocardique repose sur le flux sanguin coronaire, qui est régulé par divers facteurs physiologiques.
Des conditions telles que l’athérosclérose et les réponses hormonales ou métaboliques au stress peuvent réduire le flux coronaire, entraînant une ischémie ou une angine de poitrine.
La performance cardiaque typique est influencée par la fréquence cardiaque, le rythme, la contraction du myocarde et le métabolisme ou le flux sanguin…
Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. Tous droits réservés.