Les agents émétiques et antiémétiques : les antagonistes des récepteurs de la dopamine

Les vomissements sont un symptôme pénible souvent déclenché par la chimiothérapie anticancéreuse.

Les antagonistes des récepteurs de la dopamine sont des antiémétiques clés. Ils se lient aux récepteurs de la dopamine dans la zone de déclenchement des chimiorécepteurs et empêchent l’interaction récepteur-dopamine. Cela inactive le récepteur et réduit la transmission du signal au centre des vomissements.

Les antagonistes courants des récepteurs de la dopamine appartiennent aux phénothiazines, aux butyrophénones, aux thiénobenzodiazépines et aux benzamides.

Les phénothiazines, comme la prochlorpérazine et la prométhazine, sont disponibles sous forme de comprimés, d’injectables ou de suppositoires. Comme ils bloquent également les récepteurs histamine et muscariniques, ils sont efficaces contre le mal des transports et les vomissements liés aux troubles gastro-intestinaux.

Les butyrophénones, comme le dropéridol, sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse pour contrôler les vomissements aigus induits par la chimiothérapie.

Les thiénobenzodiazépines, comme l’olanzapine, inactivent à la fois la dopamine et les récepteurs 5HT₂, prévenant ainsi les vomissements retardés apr