Troubles de l'équilibre acido-basique

Le pH normal du sang artériel systémique se situe entre 7,35 et 7,45.

Un pH sanguin artériel et une concentration de bicarbonate inférieurs à 7,35 et 20 mEq/L indiquent une acidose, tandis qu’un pH et une concentration de bicarbonate supérieure à 7,45 et 20 mEq/L indiquent une alcalose. Ces affections peuvent être respiratoires ou métaboliques.
 

Les déséquilibres respiratoires résultent de modifications de la pression partielle de CO₂.

L’acidose respiratoire se produit lorsque le P_CO2 artériel dépasse 45 mm Hg, dans des maladies comme la pneumonie ou l’emphysème.

Dans l’alcalose respiratoire, le P_CO2 artériel tombe en dessous de 35 mm Hg, en raison d’un manque d’oxygène, d’un accident vasculaire cérébral ou de l’anxiété.

Les déséquilibres métaboliques résultent de modifications du pH sanguin.

L’acidose métabolique se produit lorsque les niveaux d’ions bicarbonate tombent en dessous de 22 mEq/litre en raison d’une perte excessive d’ions dans des conditions telles qu’une diarrhée persistante ou une consommation excessive d’alcool.

Dans l’alcalose métabolique, la concentration en ions bicarbonate artériel dépasse 28 mEq/litre en raison de vomissements, de diurétiques ou d’une consommation excessive de médicaments alcalins.