Insuffisance respiratoire aiguë II : Insuffisance respiratoire hypoxémique

L’insuffisance respiratoire hypoxémique de type 1 se produit en raison d’un apport insuffisant en oxygène, caractérisé par une pression partielle d’oxygène inférieure à 60 millilitres de mercure et une pression partielle normale ou réduite de dioxyde de carbone.

Plusieurs anomalies physiologiques peuvent entraîner une insuffisance respiratoire hypoxémique, notamment les suivantes :

Tout d’abord, le décalage ventilation-perfusion peut résulter d’affections telles que le bronchospasme ou l’augmentation des sécrétions des voies respiratoires qui réduisent la ventilation ou d’une embolie pulmonaire qui restreint le flux sanguin, créant des zones ventilées mais non perfusées.

Ensuite, les shunts se produisent lorsque le sang sort du cœur sans échange gazeux, comme on le voit dans les shunts intrapulmonaires comme la pneumonie, où le sang circule à travers des alvéoles remplies de liquide, contournant l’échange gazeux.

Ensuite, la limitation de la diffusion provient d’une membrane alvéolaire épaissie ou endommagée, ce qui nuit aux échanges gazeux et empêche l’apport d’oxygène dans la circulation sanguine.

Enfin, l’hypoventilation alvéolaire, une diminution généralisée de la ventilation, peut résulter de maladies pulmonaires restrictives ou d’un dysfonctionnement du système nerveux central, entraînant un apport insuffisant en oxygène.