Excrétion Rénale des Médicaments : Filtration Glomérulaire

Dans les reins, les médicaments pénètrent dans l'artère rénale, passent par les artérioles afférentes et s'écoulent dans les capillaires glomérulaires entourés de la capsule de Bowman.

La différence de diamètre entre les artérioles afférentes et efférentes augmente la résistance vasculaire et la pression artérielle glomérulaire.

Cette pression accrue force l'eau, les médicaments pesant moins de 20 kDa et d'autres solutés hors des glomérules via l'endothélium poreux dans la capsule de Bowman. Cette filtration glomérulaire unidirectionnelle forme un filtrat rénal, qui s’écoule à travers les tubules rénaux pour former de l’urine.

Le débit de filtration glomérulaire ou DFG est le volume de filtrat rénal formé collectivement par minute par tous les glomérules des reins.

Cliniquement, l’estimation du DFG dépend de médicaments comme l’inuline, qui est excrétée uniquement par filtration. Par conséquent, la clairance de l’inuline est approximativement égale au DFG.