Pharmacocinétique chez les patients gériatriques : effet de l’âge sur l’absorption des médicaments

À mesure que les gens vieillissent, divers changements dans les systèmes corporels, y compris le tractus gastro-intestinal, la peau, les yeux et le système pulmonaire, peuvent affecter l’absorption et l’efficacité des médicaments.

Le tractus gastro-intestinal connaît une augmentation du pH gastrique, une vidange retardée et une motilité réduite, mais ne modifie généralement pas l’absorption orale du médicament.

L’administration transdermique de médicaments est optimale pour les personnes âgées, offrant une absorption non affectée du médicament et une réduction des effets secondaires.

En revanche, l’absorption sous-cutanée est influencée par des modifications des capillaires vasculaires et des canaux lymphatiques, la taille de la molécule médicamenteuse étant un déterminant clé du passage.

L’anatomie et la physiologie des poumons chez les personnes âgées sont modifiées, notamment une hypertrophie des alvéoles, une élasticité variable et une augmentation du volume résiduel, ce qui peut influencer l’absorption des médicaments inhalés.

Par exemple, ils nécessitent des doses plus faibles d’anesthésiques inhalés que les jeunes adultes.

Enfin, pour les médicaments oculaires, l’altération de la choroïde liée à l’âge et de l’épaisseur de la membrane de Bruch peut affecter la perméabilité du médicament de l’espace sous-conjonctival dans l’humeur vitrée.