15.4
Pour la plupart des médicaments, l’intensité de la réponse ou de l’effet augmente avec la concentration du médicament.
Lorsque le médicament injecté par intraveineuse se distribue rapidement, le graphique de l’effet en pourcentage par rapport à la concentration logarithmique du médicament donne une courbe sigmoïde.
Un graphique de la concentration plasmatique du médicament, du temps et du pourcentage de réponse maximale illustre la baisse de l’intensité de la réponse dans trois régions.
La région 3 marque une réponse maximale de 80 à 100 % du bolus IV initial. Malgré une chute rapide de concentration, la réponse reste constante.
La région 2 indique une réponse maximale de 20 à 80 %. Ici, l’intensité est proportionnelle au logarithme de la concentration du médicament. En substituant le log C et en réarrangeant on obtient l’intensité de l’effet.
L’intensité diminue linéairement avec le temps, tandis que la concentration chute de façon exponentielle, suivant la cinétique du premier ordre.
Enfin, la région 1 désigne une réponse de 0 à 20 % avec une proportionnalité directe entre l’intensité de l’effet et la concentration de médicament. Ici, l’intensité de l’effet du médicament diminue de façon exponentielle avec le temps.
La pharmacodynamique étudie la relation entre la concentration d’un médicament et son effet. Pour un médicament à réponse quantale, la durée d’action…
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