15.10
Une fois administré, un médicament se lie au récepteur, formant un complexe qui déclenche une réponse pharmacodynamique.
Les changements dans ce complexe au fil du temps dépendent de la constante d’association kactivée, de la densité maximale des récepteurs RT, de la concentration de médicament C et de la constante de dissociation kdésactivée.
À l’équilibre, le taux de variation du complexe drogué–récepteur est nul, simplifiant l’équation et définissant le complexe RC, avec KD comme constante de dissociation.
Le modèle suppose que l’intensité de l’effet du médicament est proportionnelle à la concentration de RC, ce qui conduit à la formule Emax. Remplacer KD par EC50 donne l’équation concentration-effet maximale E. L’effet résultant par rapport au graphique de concentration plasmaque est curvilinéaire.
Le coefficient de Hill, ; ;, définit la pente de la courbe. Des valeurs supérieures à cinq créent des courbes abruptes, où des doses manquées peuvent réduire significativement les effets thérapeutiques.
En revanche, des valeurs inférieures à un entraînent des pentes plus larges, indiquant une réponse plus progressive.
Le modèle E_max de la relation concentration–effet est central en pharmacodynamique dans la découverte et le développement des médicaments. Ce modèle…
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