Toxicité médicamenteuse : interaction médicamenteuse

L’utilisation de plusieurs médicaments, de médicaments en vente libre et de compléments peut provoquer des interactions médicamenteuses, compromettant l’efficacité du traitement et potentiellement provoquant une toxicité.

Les médicaments peuvent influencer l’absorption digestive de chacun. La famotidine augmente le pH intestinal, ce qui peut réduire l’absorption de certains médicaments comme le kétoconazole.

Des médicaments comme l’aspirine et la warfarine se lient aux protéines plasmatiques. Leur surdose sature les protéines plasmatiques, augmentant les niveaux de médicaments libres et le risque de toxicité.

Les médicaments peuvent également modifier le métabolisme de chacun via le système hépatique cytochrome P450. Par exemple, la consommation chronique d’éthanol induit le CYP2E1, augmentant la conversion de l’acétaminophène en NAPQI toxique, entraînant des lésions hépatiques.

La coadministration de médicaments aux différentes actions thérapeutiques peut améliorer l’efficacité ou provoquer des effets indésirables.

Par exemple, la sulfonylurée glipizide agit en augmentant la sécrétion d’insuline par le pancréas, et la biguanure metformine réduit la production hépatique de glucose. Ense