L’homéostasie du glucose : les îlots pancréatiques et la sécrétion d'insuline

Le pancréas comprend des îlots pancréatiques hautement vascularisés et innervés, englobant des cellules α, β, δ, PP et ε cellules endocrines.

Parmi elles, β cellules produisent et sécrètent de l’insuline, facilitant ainsi l’absorption excessive de glucose dans le sang.

Initialement, la préproinsuline synthétisée dans le réticulum endoplasmique se clive et se replie en proinsuline, qui se déplace vers l’appareil de Golgi et s’enferme dans les vésicules. Ici, l’écrêtage enzymatique génère de l’insuline et du peptide C.

La sécrétion d’insuline est déclenchée par le glucose, qui pénètre dans les cellules β humaines via le GLUT1, subit une phosphorylation médiée par la glucokinase formant du glucose-6-phosphate, qui pénètre dans la voie glycolytique.

L’élévation de l’ATP qui en résulte inhibe le canal K_{de l’ATP}, dépolarisant la membrane cellulaire.

Cela déclenche l’ouverture du canal Ca²⁺ voltage-dépendant, augmentant les niveaux cytosoliques de Ca²⁺ et favorisant l’exocytose vésiculaire et la libération d’insuline.

Des conditions telles que l’hypoglycémie, l’hypoxie, l’exercice et les brûlures graves stimulent le couplage α₂ adrénergiques-G_i, abaissant les niveaux d’AMPc et la sécrétio