Régurgitation mitrale IV : Soins infirmiers

La prise en charge infirmière de la régurgitation mitrale consiste à examiner les antécédents du patient pour détecter des facteurs tels que le rhumatisme articulaire aigu, l’endocardite infectieuse ou les modifications dégénératives des valves.

Au cours de l’examen physique, l’infirmière ausculte un souffle holosystolique aigu à l’apex et évalue les signes d’insuffisance cardiaque, tels que l’enflure des jambes, la distension de la veine jugulaire et la congestion pulmonaire.

Sur la base de ces évaluations, les diagnostics infirmiers potentiels comprennent :

Diminution du débit cardiaque liée à une altération de l’efficacité myocardique, comme en témoignent la fatigue et la diminution du pouls périphérique.

Altération des échanges gazeux liée à une surcharge liquidienne pulmonaire, comme en témoignent la dyspnée et les crépitements pulmonaires.

Les objectifs principaux sont d’améliorer le débit cardiaque, d’optimiser les échanges gazeux et d’améliorer la tolérance à l’activité.

Pour atteindre ces objectifs, l’infirmière positionne les patients dans une position semi-Fowler, enseigne la respiration diaphragmatique et les techniques efficaces de toux, surveille l’apport hydrique pour gérer la surcharge et éduque les patients sur l’observance des médicaments et un régime pauvre en sodium.

Enfin, les réponses des patients sont régulièrement évaluées afin d’ajuster le plan de soins en conséquence.