16.16
Une évaluation infirmière complète pour un patient atteint de cardiopathie rhumatismale commence par la collecte d’antécédents médicaux détaillés, y compris toute infection streptococcique récente, fièvre rhumatismale ou RHD.
L’infirmière évalue ensuite les signes cliniques tels que la fièvre, les douleurs thoraciques, les souffles cardiaques et l’œdème périphérique et examine les résultats diagnostiques tels qu’un intervalle PR prolongé sur l’ECG et un taux élevé d’antistreptolysine-O.
Sur la base de l’évaluation, l’infirmière établit les diagnostics infirmiers :
Diminution du débit cardiaque liée à des lésions valvulaires, comme en témoignent les souffles cardiaques.
L’intolérance à l’activité liée à une fonction cardiaque réduite, comme en témoignent les rapports de patients faisant état de fatigue avec un effort minimal.
Ensuite, l’infirmière se fixe des objectifs pour améliorer le débit cardiaque et limiter les activités, avec des interventions telles que :
Positionner le patient dans une semi-maladie de Fowler pour réduire la charge de travail cardiaque et limiter les activités qui causent de la fatigue.
Administration d’oxygène supplémentaire, de médicaments et de liquides IV
Évaluation
Une évaluation complète est essentielle dans la prise en charge d’un patient atteint de cardiopathie rhumatismale (CR). Commencer par recue…
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