20.7
La prise en charge infirmière de l’insuffisance cardiaque implique une évaluation approfondie des antécédents médicaux du patient, y compris la maladie coronarienne et les symptômes tels que l’orthopnée.
Effectuez un examen physique pour détecter des signes tels que la distension de la veine jugulaire et évaluez la gravité de l’insuffisance cardiaque en examinant les tests de diagnostic, y compris les niveaux d’ECG et de BNP.
Ensuite, formulez le diagnostic infirmier basé sur l’évaluation :
Débit cardiaque altéré lié à une diminution de la contractilité myocardique secondaire à l’insuffisance cardiaque, comme en témoigne la fraction d’éjection réduite et l’œdème périphérique.
Intolérance à l’activité liée à une diminution du débit cardiaque, comme en témoignent la fatigue et la dyspnée à l’effort.
Ensuite, formulez les objectifs pour obtenir une perfusion tissulaire adéquate et mettez en œuvre les interventions infirmières suivantes.
Surveillez régulièrement les signes vitaux, la saturation en oxygène et les signes de diminution du débit cardiaque, tels que la dyspnée et les douleurs thoraciques.
Administrez les médicaments prescrits et limitez l’utilisation des liquides selon les directives.
Surélevez la tête du lit pour faciliter la respiration.
Mesurez et enregistrez le poids quotidien ainsi que l’apport et la sortie de liquides.
Assurer les périodes de repos et surveiller la réponse à l’activité.
Informez-vous sur les restrictions en sodium et aidez-la à élaborer un régime alimentaire à faible teneur en sodium.
La première étape de la prise en charge infirmière d’un patient souffrant d’insuffisance cardiaque consiste à effectuer une évaluation approfondie de…
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