Maladie artérielle périphérique I : Introduction

La maladie artérielle périphérique, ou MAP, est une maladie athéroscléreuse qui entraîne un rétrécissement progressif des artères des membres supérieurs et inférieurs. Il affecte généralement l’aorte abdominale, les artères iliaques et fémorales.

La principale cause de l’AOMI est l’athérosclérose. Cependant, il peut également résulter d’une inflammation vasculaire, d’une exposition aux radiations, du diabète, du tabagisme, de l’obésité, de l’hypertension et de l’hypercholestérolémie.

Ces facteurs contribuent à la dysfonction endothéliale, augmentant la perméabilité de l’endothélium et permettant aux lipoprotéines de basse densité, ou LDL, de pénétrer dans l’intima.

Une fois à l’intérieur, le LDL s’oxyde en LDL oxydé inflammatoire, attirant les macrophages. Ces macrophages engloutissent les LDL oxydés, formant des cellules spumeuses.

Ces cellules s’accumulent pour former des stries graisseuses, qui sont des signes précoces de l’athérosclérose.

Au fur et à mesure que les cellules spumeuses s’accumulent et que l’inflammation persiste, une plaque d’athérosclérose se développe, composée de cholestérol, de cellules splouteuses, de calcium et d’un capuchon fibreux.

Au fil du temps, des plaques instables avec des capuchons minces et de gros noyaux nécrotiques peuvent se rompre, exposant du matériel thrombogène, déclenchant la formation de caillots et provoquant potentiellement une ischémie aiguë des membres.