Évaluation infirmière du système génito-urinaire II : Inspection et palpation

L’évaluation infirmière de l’appareil génito-urinaire commence par une inspection et une palpation pour détecter les anomalies urinaires.

Commencez par inspecter la bouche à la recherche de signes de fœtus urémiques, ce qui suggère une maladie rénale avancée.

Vérifiez que la peau n’est pas pâle, qu’elle ne présente pas de décoloration jaune-gris ou d’ecchymoses, ce qui peut indiquer un dysfonctionnement rénal.

Recherchez un œdème généralisé au visage et aux extrémités, qui signale souvent une rétention d’eau due à des problèmes rénaux, tels que le syndrome néphrotique.

Ensuite, inspectez l’abdomen : une masse médiane pourrait indiquer une distension de la vessie, tandis qu’une masse latérale peut suggérer une hypertrophie rénale due à des tumeurs ou à une maladie polykystique des reins.

Pour palper le rein droit, placez la main gauche derrière le côté droit du patient, entre la cage thoracique et la crête iliaque.

Utilisez la main droite pour palper profondément, en sentant le pôle inférieur lisse et arrondi du rein qui descend selon l’inspiration.

Lors de la palpation de la vessie : Si elle est distendue, la vessie sera lisse, ferme et sensible.

Enfin, évaluez la sensibilité de l’angle costo-vertébral entre la 12e côte et la colonne vertébrale, suggérant une infection rénale ou une inflammation.