Calculs des voies urinaires II : Physiopathologie et manifestations cliniques

La physiopathologie des calculs rénaux implique plusieurs facteurs clés.

Initialement, le volume de l’urine augmente la concentration de minéraux, favorisant la formation de cristaux.

Le niveau de pH de l’urine influence la formation de calculs, car la solubilité des substances formant des calculs varie avec les niveaux de pH.

De plus, la sursaturation se produit lorsque l’excès de substances formant des calculs comme le calcium, l’oxalate et l’acide urique dépassent la capacité de l’urine à les dissoudre, entraînant une nucléation et la formation de cristaux, qui peuvent se transformer en calculs plus gros.

Ensuite, les manifestations cliniques des calculs rénaux varient selon l’emplacement.

Les calculs dans le bassinet du rein provoquent une douleur profonde et douloureuse dans la région costovertébrale, souvent accompagnée d’hématurie et de pyurie.

La colique néphrétique se manifeste par une douleur aiguë accompagnée d’une sensibilité costovertébrale, de nausées et de vomissements.

Les calculs urétéraux obstruent l’écoulement de l’urine, provoquant une douleur sévère et colique qui irradie vers la cuisse et la région génitale, avec une forte envie d’uriner et le passage de petit