Dialyse péritonéale III : Prise en charge infirmière

La prise en charge infirmière des patients sous dialyse péritonéale comprend la surveillance des signes vitaux, du poids quotidien, de l’équilibre hydrique et des valeurs de laboratoire telles que le potassium, l’azote uréique du sang et la créatinine.

Les infirmières doivent surveiller les signes de péritonite, notamment les douleurs abdominales, l’effluent trouble, la fièvre et éventuellement la sensibilité de rebond.

Il est également essentiel de surveiller la surcharge liquidienne, qui peut se manifester par de l’hypertension, un œdème, une dyspnée et une déshydratation, indiquée par une hypotension et une faible turgescence cutanée.

Évaluer l’état nutritionnel et fournir des recommandations diététiques en collaboration avec les diététistes.

Éduquez les patients à effectuer la DP à l’aide de techniques aseptiques et vérifiez régulièrement le site de sortie du cathéter pour détecter une infection.

Consignez de limiter les activités physiques pendant le temps d’arrêt, en particulier l’haltérophilie ou le saut. Conseillez de drainer le liquide de la MP avant l’exercice et encouragez des activités comme la marche car elles n’augmentent pas de manière significative la pression intra-abdominale.

Enfin, les infirmières doivent donner aux patients l’occasion d’exprimer leurs préoccupations au sujet de l’image corporelle et recommander des groupes de soutien ou du counseling pour résoudre ces problèmes.