Lésion rénale aiguë III : Manifestations cliniques

L’insuffisance rénale aiguë, ou IRA, progresse à travers trois phases : les phases oligurique, diurétique et de récupération.

Tout d’abord, il y a la phase oligurique, qui dure de 10 à 14 jours.

Au cours de cette phase, la rétention d’eau provoque un œdème et une hypertension, tandis que l’acidose métabolique conduit à la respiration de Kussmaul.

Des taux élevés d’azote uréique et de créatinine dans le sang, une condition appelée azotémie, et l’hyperkaliémie augmentent le risque d’arythmies cardiaques.

Certains des symptômes courants comprennent la nausée, la douleur au flanc et la confusion.

Vient ensuite la phase diurétique, qui dure de 1 à 3 semaines.

La production d’urine augmente à 1-3 litres par jour ; Cependant, la fonction rénale n’est pas complètement restaurée et la production élevée d’urine peut entraîner une déshydratation et une perte d’électrolytes, en particulier de sodium et de potassium.

Enfin, la phase de récupération peut durer de 2 semaines à 12 mois.

Pendant ce temps, le taux de filtration glomérulaire s’améliore progressivement, tandis que les niveaux d’azote uréique et de créatinine dans le sang se normalisent à mesure que la fonction rénale se normalise.

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