Insuffisance rénale aiguë VI : Prise en charge infirmière

La prise en charge infirmière de l’insuffisance rénale aiguë commence par l’examen des antécédents du patient pour les infections récentes, l’utilisation de médicaments néphrotoxiques ou des conditions telles que l’hypertension.

Au cours de l’examen physique, l’infirmière évalue la présence d’oligurie, d’œdème périphérique, de distension de la veine jugulaire et de crépitements pulmonaires, ainsi que la présence d’une faiblesse musculaire et de changements ECG tels que des ondes T maximales et un complexe QRS élargi.

Sur la base de ces évaluations, les diagnostics infirmiers potentiels comprennent :

Un volume de liquide excessif lié à une altération de la fonction rénale, comme en témoignent l’œdème périphérique et la prise de poids.

Altération des échanges gazeux liée à l’accumulation de liquide dans les poumons, comme en témoigne la dyspnée et les crépitements pulmonaires.

Les objectifs principaux se concentrent sur le rétablissement de l’équilibre hydrique et électrolytique, l’amélioration des échanges gazeux et la prévention des complications telles que l’hyperkaliémie.

Pour atteindre ces objectifs, l’infirmière surveille l’apport et la sortie de liquides, positionne le patient