Insuffisance rénale chronique I : Introduction

L’insuffisance rénale chronique, ou IRC, implique une perte progressive et progressive de la fonction rénale conduisant à une insuffisance rénale terminale, qui nécessite une dialyse ou une greffe de rein pour survivre.

Dans l’IRC à un stade précoce, les symptômes sont souvent absents car les néphrons fonctionnels compensent les néphrons endommagés, maintenant la fonction rénale jusqu’à ce qu’une perte significative de néphrons se produise, ce qui rend la détection précoce difficile.

Les principaux facteurs de risque de l’IRC comprennent le diabète, qui endommage les vaisseaux sanguins des reins, et l’hypertension, qui augmente la pression dans les unités de filtrage du rein. D’autres facteurs de risque comprennent l’obésité, le tabagisme, le vieillissement et la prédisposition génétique.

La physiopathologie de l’IRC commence par des lésions des néphrons, déclenchant des mécanismes compensatoires dans les néphrons restants.

Au fur et à mesure que davantage de néphrons sont perdus, la capacité de filtrage des reins diminue, ce qui entraîne une accumulation de déchets comme l’urée et la créatinine dans le sang – une condition appelée urémie qui peut altérer plusieurs systèmes organiques.

De plus, la protéinurie signale souvent d’autres lésions glomérulaires. L’hypertension artérielle non contrôlée aggrave ces dommages, accélérant la progression de l’IRC.