Peptic Ulcer

Les ulcères gastro-inflammatoires sont des érosions de l’estomac ou de la muqueuse duodénale.

La plupart de ces ulcères sont causés par des infections à Helicobacter pylori, une bactérie Gram-négative en forme de spirale.

H. pylori survit à l’environnement acide de l’estomac en produisant de l’urease, une enzyme qui convertit l’urée dans les sucs gastriques en ammoniac.

L’ammoniac neutralise l’acidité autour des bactéries.

Les bactéries pénètrent la couche protectrice de mucus, s’attachent aux cellules épithéliales et se multiplient.

Les bactéries produisent également des facteurs de virulence tels que VacA et CagA.

VacA induit l’apoptose dans les cellules épithéliales, tandis que CagA déclenche la libération de cytokines pro-inflammatoires, attirant les neutrophiles vers le site de l’infection.

Les neutrophiles ne parviennent pas à éliminer les bactéries qui persistent sous la couche muqueuse, ce qui entraîne une inflammation chronique.

Cette inflammation compromet la barrière muqueuse, exposant les cellules épithéliales à un suc gastrique très acide.

L’acide endommage ces cellules et les tissus sous-jacents, créant des ulcères.

À mesure que l’ulcère s’approfondit, les dommages peuvent s’étendre aux vaisseaux sanguins, provoquant des saignements et d’autres complications.