Réactions d’hypersensibilité : réactions par complexes immuns

L’hypersensibilité de type III, ou réactions du complexe immunitaire, résulte de la liaison des anticorps aux antigènes solubles de la circulation, formant ainsi des complexes immunitaires. Ces complexes circulants activent alors le système du complément, déclenchant une cascade inflammatoire.

Lorsqu’ils ne sont pas efficacement éliminés par le système immunitaire, ces complexes peuvent se déposer dans les parois des vaisseaux sanguins et des tissus. Ce dépôt recrute des protéines du complément et des neutrophiles, ce qui se manifeste par une maladie sérique. Il s’agit d’une réponse immunitaire systémique caractérisée par de la fièvre, des éruptions cutanées, des douleurs articulaires et un élargissement des ganglions lymphatiques. Cela peut survenir en réponse à certains antibiotiques couramment utilisés, entre autres.

Un autre exemple d’hypersensibilité de type III est la réaction d’Arthus. Chez les individus précédemment sensibilisés, l’exposition à des antigènes, comme ceux issus de piqûres d’insectes ou d’inhalation de spores fongiques, peut entraîner la formation de grandes quantités de complexes antigène–anticorps sur le site d’exposition. Cela déclenche une réponse inflammatoire localisée, entraînant rougeur, gonflement et lésions tissulaires au niveau du site.