Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) er en non-invasiv redskab til at få indsigt i fysiologi og funktion af det menneskelige nervesystem. Her præsenterer vi vores TMS teknikker til at studere kortikale ophidselse af overekstremiteterne og lumbal muskulatur.
Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) har været i brug i mere end 20 år 1, og er vokset eksponentielt i popularitet i løbet af det seneste årti. Mens brugen af TMS har udvidet til studiet af mange systemer og processer i denne periode, den oprindelige ansøgning og måske en af de mest almindelige anvendelser af TMS indebærer at studere fysiologi, plasticitet og funktion af menneskets neuromuskulære system. Enkelt puls TMS anvendes på den motoriske hjernebark ophidser pyramideneuroner neuroner transsynaptically 2 (figur 1) og resulterer i en målbar elektromyografisk respons, der kan bruges til at studere og evaluere integritet og ophidselse af de corticospinal tarmkanalen hos mennesker 3. Derudover seneste fremskridt inden for magnetisk stimulation giver nu mulighed for opdeling af cortex versus spinal excitabilitet 4,5. For eksempel kan parret-puls TMS anvendes til at vurdere intracortical facilitatory og hæmmende egenskaber ved at kombinere en betingelseING stimulus og en test stimulus på forskellige interstimulus intervaller 3,4,6-8. I denne video artikel vil vi demonstrere metodiske og tekniske aspekter af disse teknikker. Konkret vil vi demonstrere single-puls og parret-puls TMS teknikker, som anvendes på flexor carpi radialis (FCR) muskler samt erector spinae (ES) muskulatur. Vores laboratorieundersøgelser af FCR musklen, da det er af interesse for vores forskning om virkningerne af håndleds-hånd støbt immobilisering på nedsat muskel præstationer 6,9, og vi studerer ES muskler på grund af disse muskler klinisk relevans, da den vedrører lændesmerter 8. Med dette sagt, må vi konstatere, at TMS er blevet brugt til at studere mange muskler i hånd, arm og ben, og skal gentage, at vores demonstrationer i FCR og ES muskelgrupper kun er udvalgte eksempler på TMS bliver brugt til at studere menneskets neuromuskulære system.
Det overordnede mål med denne artikel er at give forskere og klinikere en visuel højde for vores laboratorier brug af transkraniel magnetisk stimulation. Men ud over at give en visualisering af disse eksperimenter, herunder vi diskutere grundlæggende spørgsmål at overveje, når du udfører TMS på denne måde, giver en kort oversigt over fysiologi TMS svar, og også diskutere vores brug af TMS med hensyn til brugen af andre.
Generelle spørgsmål at være opmærksom på, når Udfører TMS …
The authors have nothing to disclose.
Dette arbejde blev finansieret delvist af en bevilling fra Osteopatisk Heritage Foundations til BC Clark. Vi vil gerne angive en særlig tak til Marissa McGinley for hendes hjælp med at skabe mange af figuren grafik.
Name of the Equipment | Company | Catalogue number | Comments (optional) |
---|---|---|---|
Transcranial Magnetic Stimulator 2002 Transcranial Magnetic Stimulator Bi-Stim2 Figure-Eight 70-mm coil Double Cone Coil |
The Magstim Company | NA | TMS equipment (including coils) |
Biodex System 4 | Biodex | NA | Dynamometer |
Biopac MP150 Data Acquisition System | Biopac | MP150WSW | A-D converter for EMG and force |
AcqKnowledge 4.0 Data acquisition software | Biopac | ACK100W | |
Nikomed Trace 1 ECG electrodes | Nikomed | 2015 | EMG electrodes |
Constant Current Stimulator | Digitimer | DS7A | Peripheral nerve stimulator |