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Les étapes les plus difficiles dans la mise en place de cette expérience impliquent la perforation de la SMA et la mise en place et le maintien de la stérilité. Canulation du SMA chez les rongeurs, sans rupture de la paroi peut être très difficile en raison de la taille et la position du navire. En variante, une suture peut être placée autour de l'aorte proximale avant l'origine SMA, suivie par une canulation de l'aorte elle-même de manière distale, de diriger la canule en matière plastique dans le SMA. Pendant decellularization une combinaison de placement de la canule pauvres et des débits élevés peut entraîner la perte de l'accès vasculaire. La stérilité est un problème majeur en raison de la quantité de la flore bactérienne présente dans l'intestin grêle. Lavage avec du PBS / AA après la récolte est très important, et aucun signe de matières fécales ou de débris doit être retiré de la lumière. Placer une partie de l'échafaudage dans un tube Falcon avec du DMEM dans l'incubateur après la stérilisation UV doit être un indicateur si la stérilité a été atteint. Dans le casde la colonisation bactérienne, les médias vont changer le pH avec sa couleur passant du rouge au jaune. Pour régler ce problème, d'autres cycles UV sont invités ainsi que le lavage avec du PBS contenant une forte concentration de l'antibiotique / antifongique.
Une modification possible d'obtenir un échafaudage avec un accès à la fois vasculaire et veineuse serait de cathétériser la veine cave inférieure (IVC), ainsi que le SMA. Decellularization sur les côtés veineux et vasculaires devrait être tentée par intermittence pour les trois solutions. Decellularization continu peut éclater les capillaires en ayant une pression positive sur les deux côtés.
Au fil des années il ya eu un certain nombre d'efforts dans intestinale TE utilisant différentes combinaisons de cellules échafaudage in vitro et in vivo 6,9,12. La majorité des travaux a été effectuée à l'aide non-tissé 95% PGA 5% échafaudages tubulaires PLGA revêtus de collagène de type I 6,7,13,22. Suite à l'ensemencement avec intestinaleunités épithéliales organoïdes (UO) et une période d'implantation dans l'omentum de souris, ils forment avec les kystes muscle sur le côté extérieur et de l'épithélium à l'intérieur qui peut ensuite être tubularized. Cependant, la porosité et la simplicité dans la conception de ces échafaudages ne permet pas à la génération de grands morceaux de boyaux artificiels dans un environnement in vitro, telle que celle d'un bioréacteur. En outre, l'absence d'un réseau vasculaire innée qui peut être connecté au destinataire limite davantage l'utilisation de cet échafaudage pour l'application clinique. Outre les expériences avec les échafaudages PGA-PLGA, les autres groupes ont utilisé des échafaudages de collagène ou de SIS, qui tous deux ne se répliquent pas la complexité de l'appareil intestinal. SIS en particulier, est la seule méthodologie publiée précédent de l'ingénierie tissulaire intestinal et a été utilisé dans plus de 150 paramètres médicaux, ce qui démontre la capacité des échafaudages décellularisées pour fournir une stabilité mécanique et de promouvoir la croissance des cellules tout en plombment à aucune réponse immunogène. Cependant, le manque de l'architecture micro-macro et appropriée, a conduit à des résultats médiocres dans son «utilisation à des fins TE intestinales 9-11,23.
Les avantages de la méthode de decellularization nous avons décrits comprennent la préservation des caractéristiques microscopiques tels que l'architecture crypte-villosité luminale qui représentent un environnement approprié pour le repeuplement par la niche de cellules souches intestinales. Dans l'aspect macroscopique, la présence d'un réseau vasculaire hiérarchique va permettre la fixation au destinataire, en permettant la fourniture de substances nutritives et de l'oxygène à toutes les couches de l'intestin TE-21. De plus, le maintien de composants de la MEC telles que le collagène, l'élastine et glyocosaminoglycans a un rôle important non seulement pour les caractéristiques mécaniques, mais aussi à diriger la prolifération et la différenciation cellulaire. Plus important, la capacité de la méthode de décellularisation à être étendu dans un grandtissus r tout en conservant les mêmes caractéristiques est un élément important pour la traduction clinique de TE.
La mise au point d'une matrice intestinale naturelle avec un réseau vasculaire permet de créer des segments plus larges de l'intestin artificielle qui peut être relié à l'hôte.