Article de méthode

Évaluer les changements dans volatils anesthésie générale sensibilité des souris après l'intervention pharmacologique local ou systémique

DOI :

10.3791/51079

16 octobre 2013

Dans cet article

Résumé

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Perte du réflexe de redressement a longtemps servi comme un substitut de comportement standard pour la perte de conscience, aussi appelé l'hypnose, chez les animaux de laboratoire. Altérations de la sensibilité anesthésique volatil causés par des interventions pharmacologiques peuvent être détectés avec un système d'évaluation à haut débit soigneusement contrôlé, qui peut être adapté pour la livraison de toute thérapeutique inhalé.

Résumé

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Un critère souhaitable de l'anesthésie générale est l'état d'inconscience, aussi connu comme l'hypnose. Définir l'état hypnotique chez les animaux est moins simple qu'elle ne l'est chez les patients humains. Un substitut du comportement largement utilisé pour l'hypnose chez les rongeurs est la perte du réflexe de redressement (LORR), ou le moment où l'animal ne répond plus à leur instinct inné d'éviter la vulnérabilité de décubitus dorsal. Nous avons développé un système d'évaluation LORR dans 24 souris simultanément tout en contrôlant soigneusement pour les facteurs de confusion potentiels, y compris les variations de température et différents flux de gaz. Ces chambres permettent une évaluation fiable de la sensibilité anesthésie mesurée par la latence pour revenir du réflexe de redressement (RORR) après une exposition anesthésie fixe. Sinon, en utilisant par étapes augmente (ou diminue) de la concentration anesthésique, les chambres permettent également la détermination de la sensibilité de la population à induction (ou l'émergence), telle que mesurée parCE 50 et la pente de Hill. Enfin, les chambres environnementales contrôlées décrites ici peuvent être adaptés pour une variété d'utilisations alternatives, y compris la livraison inhalé d'autres médicaments, des études de toxicologie et simultanée surveillance en temps réel des signes vitaux.

Introduction

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Anesthésiques généraux sont définis par leur capacité à provoquer un état réversible de l'hypnose dans une grande variété d'espèces, encore une explication quant à la façon dont une telle classe diversifiée de médicaments peut tout obtenir un point de terminaison singulier reste insaisissable. Un certain nombre de théories ont été avancées au fil des ans, à partir de la corrélation entre Meyer-Overton pouvoir anesthésiant et solubilité dans les lipides, ce qui suggère des perturbations généraux de la membrane de base à l'hypnose 1,2. Des données plus récentes suggèrent que les cibles de protéines affectant la signalisation neuronale contribuent à des effets anesthésiants. Les souris se sont avérées être un modèle indispensable à l'exploration de ces théories en raison de l'homologie entre la souris et la réactivité de l'anesthésique humain. Bien que la souris ne peut pas être interrogé sur sa conscience subjective sous anesthésie générale, certains réflexes primitifs servent mesures de substitution utiles de rongeur hypnose. Dans les premiers jours suivant la naissance, les souris développent un redressement resp réflexiveonse qui les empêche d'être passivement placé en décubitus dorsal 3. La dose d'anesthésie au cours de laquelle une souris perd son réflexe de redressement est bien corrélée avec des doses hypnotiques humaines 4.

Évaluation de la perte de réflexe de redressement (LORR) est devenu un standard de laboratoire largement utilisé pour tester la sensibilité anesthésie chez les souris ainsi qu'une variété d'autres espèces, y compris chez le rat, cochon Guinée, lapin, furet, moutons, chien et 5-8. La dose d'un anesthésique administré à laquelle LORR aura lieu pour les membres d'une espèce est extrêmement cohérent, mais il peut être déplacé de manière significative par des facteurs environnementaux. Par exemple, les rats privés de sommeil sont plus sensibles à la fois aux anesthésiques volatiles et intraveineuse 9 et le rat avec la capacité aérobie élevée sont moins sensibles à l'isoflurane 10. L'hypothermie a également été montré une diminution de la dose de nombreux anesthésiques nécessaires à l'hypnose dans un large spectre d'espèces de 11 à 14. Pourà identifier de manière fiable la dose anesthésique à qui LORR se produit dans un groupe d'animaux de laboratoire, il est essentiel que l'environnement d'évaluation être soigneusement contrôlée pour minimiser le stress, maintenir euthermia, et de livrer des quantités égales de drogue à tous les sujets. Sans surprise, les facteurs génétiques sont également connus pour modifier la sensibilité anesthésie 15-18. Par conséquent, une attention particulière devrait également être accordée au contrôle pour le fond génétique 19.

Nous avons mis au point un appareil qui assure la livraison de gaz anesthésique identique à chacun des 24 souris tout en maintenant un environnement constant de C 37 o. Le design cylindrique transparente de nos chambres d'exposition permet une évaluation de LORR rapide et une intégration facile des mesures physiologiques télémétriques. Ce système a été montré pour mesurer avec précision l'isoflurane, halothane et le sévoflurane induction CE 50 et le temps de l'émergence de souris de type sauvage 20. Nous avons également utiliséce système pour observer les changements dans la sensibilité anesthésie chez la souris avec des mutations génétiques et des lésions hypothalamiques ciblées 21-23. Nous décrivons ici deux façons de sensibilité anesthésie peut être évaluée après une intervention pharmacologique utilisant notre appareil dans un environnement contrôlé. L'état d'équilibre de phénotypage volatile induction anesthésique et de la sensibilité de l'émergence nécessite 8-10 heures et est donc mieux adaptée pour des études dans des conditions expérimentales qui ne changent pas, comme dans les interventions pharmacologiques chroniques ou de longue durée d'action. Toutefois, pour les traitements à action rapide dont les effets se dissiper au fil du temps, nous présentons également une procédure simple pour évaluer les changements de réflexe de redressement suivantes microinjections stéréotaxique ciblées ou des traitements de drogues injectables qui ont une incidence significative émergence anesthésie. Ces tests représentent un petit sous-ensemble des applications potentielles de ce système dans un environnement contrôlé, qui pourrait être adapté pour n'importe quel nombre de subjects d'une variété d'espèces de recevoir tout type de thérapeutique par inhalation.

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Protocole

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Toutes les procédures impliquant des animaux décrits ci-dessus ont été approuvés par l'Université du comité institutionnel de protection et d'utilisation des animaux de la Pennsylvanie.

Une. Vue d'ensemble de l'appareil d'essai

  1. L'appareil d'essai se compose de 24 chambres claires acrylique cylindriques de 10 cm de longueur et de 5 cm de diamètre (volume total de 200 ml). Cette taille est appropriée pour une souris adulte typique de 25 g. Chambers ont des ports à chaque extrémité pour l'entrée et sortie de gaz. L'extrémité de sortie est amovible de sorte que les animaux peuvent être facilement chargés dans la chambre. les sabords de gaz sont soigneusement scellées avec du ruban téflon, tandis que les joints toriques en caoutchouc sont utilisés pour sceller l'extrémité amovible des chambres cylindriques.
  2. Chaque chambre est montée sur un support qui se trouve à l'intérieur d'un bain d'eau. Le support est monté de telle sorte que seule la partie inférieure des chambres (au-dessous des entrées de gaz) est immergée. Pour la stabilité, l'extrémité arrière de la chambre repose sur un support de telle sorte que l'ensemble de chamber se trouve horizontalement. Cette garantit un contact de l'ensemble de chambre à la salle de bain.
  3. un tube de polyéthylène relie un réservoir d'oxygène à un vaporisateur d'anesthésique, puis passe à travers un L / débitmètre 10 min. Le tube se divise en 25 résistances de faible diamètre d'une longueur égale à assurer un écoulement égal est délivré à chacun des 24 chambres et à un analyseur d'agent.
  4. Les conduites de vide sortent chaque chambre à l'extrémité opposée de l'entrée de gaz. Cela favorise un écoulement unidirectionnel qui élimine réinhalation de dioxyde de carbone expiré. Les lignes de vide se combinent à un collecteur de se connecter à une ligne d'aspiration en interne. Une valve pop-off le long de la ligne de vide principale assure des conditions de pression atmosphérique dans chaque chambre.
  5. Le bain est rempli avec suffisamment d'eau pour communiquer pleinement le fond de chaque chambre. L'eau est mise en circulation à travers le bain et maintenu à une température constante de 37 ° C par une pompe.

2. Vérifiez le système avant l'exposition

  1. Cdiable ce que la température du bain d'eau est de 37 ° C tout au long de la baignoire.
  2. Couler de l'oxygène à un débit de 5 L / min (200 ml / min par l'agent analyseur chambre +). Immerger chaque chambre sous l'eau et de chercher les bulles ou entrée d'eau dans la chambre, les deux qui sont indicatifs de fuites. Scellez toutes les fuites avant de commencer l'expérience.
  3. Pour chaque chambre, connecter un ml / min de 500 mètres d'écoulement en ligne après la chambre pour s'assurer que les flux sont équilibrés entre chacune des lignes de gaz 25. Cela assure que les flux d'entrée de 5 L / min seront distribués uniformément de sorte que chaque chambre reçoit l'écoulement 200 ml / min. Toute chambre pas recevoir le flux prévu devrait avoir son entrée et la sortie des tubes vérifier les obstructions.
  4. Calibrer l'analyseur d'agent pour assurer une lecture de 0,00% d'isoflurane quand 100% d'oxygène circule.

3. Implant Température transpondeur

  1. Une semaine avant l'accoutumance, anesthésier chaque souris avec 2% d'isoflurane.
  2. Stériliser la zone dorsale du cou avec de la bétadine.
  3. Injecter un transpondeur sous-cutanée de température entre les omoplates à l'aide de l'aiguille d'injecteur préemballé stérile.
  4. Surveiller le site d'injection par jour pendant l'infection et la migration du transpondeur.

4. Habituer les animaux de test Chambers

  1. Quatre jours avant la première évaluation, placer toutes les souris dans des chambres individuelles pour 2 heures avec un courant de 100% d'oxygène.
  2. Répétez l'étape 4.1 par jour pendant quatre jours avant l'évaluation pour éviter les effets de confusion de stress dû à un nouvel environnement.

5. Effectuer l'intervention pharmacologique que vous souhaitez tester pour les effets sur la sensibilité anesthésique

  1. Cette intervention peut être une injection stéréotaxique dans une partie spécifique du cerveau 24, une injection intraveineuse ou intrapéritonéale 25, ou à la livraison d'un médicament à une zone spécifique du cerveau par une canule 26.
  2. Du fait que ces procédures peuvent eux-mêmes modifier la sensibilité anesthésique par rapport à un animal naïf, un groupe témoin approprié devrait subir le même mode opératoire avec des injections de véhicule.
  3. Veiller à ce que l'intervention pharmacologique a une suffisamment longue durée d'action si vous envisagez de faire un pas à pas l'augmentation et / ou diminution de la détermination de la sensibilité anesthésique, comme indiqué à l'étape 6 ci-dessous, sinon, passez à l'étape 7.

6. Évaluer anesthésique sensibilité en utilisant le pas à pas CE 50 Détermination de l'induction et de l'émergence

  1. Placez chaque animal dans des chambres individuelles avec un courant de 100% d'oxygène.
  2. Régler la concentration d'isoflurane à 0,4% * pendant 15 min. Pendant les 2 dernières minutes de cette période, évaluer réflexe de redressement de chaque animal en roulant doucement la chambre jusqu'à ce que la souris est placé sur le dos. Le réflexe de redressement est considérée comme intacte si et seulement si la souris est capable de restaurer tousde ses pattes sur le plancher de la chambre à moins de 2 min.
    1. * Notez que 0,4% d'isoflurane est une dose subhypnotic chez les souris C57BL/6J. Si des souris perdent leur réflexe de redressement lors de la première étape, la dose initiale était trop grande et doit être réduite les jours suivants.
  3. Enregistrer l'état du réflexe de redressement pour chaque souris et analyser chaque souris pour les données de température. Un enregistrement de modèle est représenté dans le tableau 1.
  4. Augmenter la concentration d'isoflurane par ~ 0,05% pendant 15 minutes et répéter l'étape 7.2. Continuer ainsi jusqu'à ce que tous les animaux ont perdu leur réflexe de redressement.
  5. Facultatif: répétez la même procédure pour diminuer les doses isoflurane étape par étape jusqu'à ce que tous les animaux ont retrouvé leur réflexe de redressement (voir l'étape 6.3).
  6. Pour mettre fin à l'expérience, éteignez l'isoflurane et rincer tout le système avec 100% d'oxygène pendant 15 min. Cela aidera à prévenir l'hypoxie que les souris récupérer avant d'être retournées à leurs cages et protéger la experimenter de toute exposition anesthésique.
  7. Facultatif: si le nombre d'animaux ou le nombre de concentrations anesthésiques est limité en raison du manque de ressources ou de temps, les estimations, en particulier des paramètres de la courbe d'ajustement de la pente peuvent avoir sous-estimé la colline faussement estimation basse, d'erreur. Dans de tels cas, il peut être nécessaire de répéter la mesure de la sensibilité anesthésie décrit dans les étapes 6.1 à 6.6 sur un maximum de deux jours expérimentales supplémentaires pour obtenir pleinement le paramètre de la véritable pente de Hill et son estimation d'erreur correspondant.

7. Évaluer les changements à court terme dans anesthésique sensibilité avec le temps à l'émergence

  1. Placez chaque animal dans des chambres individuelles avec un courant de 100% d'oxygène.
  2. Régler la concentration d'isoflurane à 1,2%, ce qui correspond à l'induction ED 99 pour la souris C57BL/6J de type sauvage 20. Maintenir pendant 30-60 minutes en fonction de la durée prévue de l'action de l'intervention aiguë.
  3. Confirmez LORR danstous les animaux en roulant doucement chaque chambre jusqu'à ce que les souris sont placées sur le dos.
  4. Désactiver l'isoflurane et le débit 100% d'oxygène. Mesurer le temps jusqu'à ce que chaque animal retrouve son réflexe de redressement. Ceci est défini par la mise en place de l'ensemble des quatre pattes sur le plancher de la chambre et confirmé par la présence de trois essais consécutifs avec un réflexe de redressement intact.

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Résultats

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La figure 1 montre l'utilité du dosage LORR étape par étape pour déterminer les effets à long terme d'une intervention pharmacologique. Acide iboténique (IBA) est un agoniste de la glutamatergique N-méthyl-D-aspartate (NMDA) qui est souvent utilisé comme un excitotoxine à provoquer des lésions neuronales permanentes. Ici nous avons injecté 10 nl de 1% IBA bilatérale dans la zone préoptique ventro (VLPO) de souris C57BL/6J une semaine avant le test. La majorité des neurones dans ce noyau exposer taux de ...

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Discussion

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Bien que l'évaluation de LORR en un seul clic est une tâche apparemment simple, il est néanmoins essentiel de maintenir des conditions physiologiques identiques entre les sujets afin de recueillir des données fiables à partir d'un groupe d'animaux. L', appareil de LORR haute capacité strictement réglementé présenté ici propose une façon de normaliser les expériences et de maximiser l'efficacité. En suivant les principes de base de la thermorégulation et la distribution de débit égal, ce système peut ...

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Déclarations de divulgation

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Les auteurs n'ont rien à révéler.

Remerciements

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Ce travail a été soutenu par R01 et T32 GM088156 HL007713-18. Nous tenons à remercier Bill Pennie et Michael Carman de l'Université de Pennsylvanie recherche Instrumentation Boutique pour leur aide dans le montage de notre appareil de réflexe de redressement.

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Nom du réactifEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
OxygèneAirgasOX300
IsofluraneButler ScheinTout anesthésique volatil d’intérêt peut être substitué
Nom du matériau Numéro de catalogue de l’entrepriseCommentaires Débitmètre
massique - 10 SLPMOmega EngineeringFMA-A2309
Débitmètre massique- 500 SCCMOmega EngineeringFMA-A2305
Analyseur d’agent anesthésique/indicateur de gazAM BickfordFI-21 Riken
Pompe à eau de chauffageFisher Scientific13-874-175
Transpondeurs de températureBMDSIPTT-300
Lecteur de température RFBMDSDAS-6007

Références

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  1. Meyer, H. H. Zur theorie der alkoholnarkose. I. Mittheilung. Welche Eigenschaft der An#228;sthetica bedingt ihre narkotische Wirkung? Naunyn Schmiedebergs Arch. Exp. Pathol. Pharmakol. 42, 109-137 Forthcoming.
  2. Overton, C. E. Studien über die Narkose: Zugleich ein Beitrag zur allgemeinen Pharmakologie. , Fischer. Jena. (1901).
  3. Bignall, K. E. Ontogeny of levels of neural organization: the righting reflex as a model. Exp. Neurol. 3 (3), 566-573 (1974).
  4. Franks, N. P. General anaesthesia: from molecular targets to neuronal pathways of sleep and arousal. Nat. Rev. Neurosci. 9 (5), 370-386 (2008).
  5. Smith, W. Responses of laboratory animals to some injectable anaesthetics. Lab. Anim. 27 (1), 30-39 (1993).
  6. Schernthaner, A., Lendl, C., Busch, R., Henke, J. Clinical evaluation of three medetomidine--midazolam--ketamine combinations for neutering of ferrets (Mustela putorius furo)]. Berliner und Münchener tierärztliche Wochenschrift. 121 (1-2), 1-10 (2008).
  7. Mohammad, F. K., Zangana, I. K., Abdul-Latif, A. R. Medetomidine sedation in sheep. Zentralblatt für Veterinärmedizin. Reihe A. 40 (5), 328-331 (1993).
  8. Nicholls, E. A., Louie, G. L., Prokocimer, P. G., Maze, M. Halothane anesthetic requirements are not affected by aminophylline treatment in rats and dogs. Anesthesiology. 65 (6), 637-641 (1986).
  9. Tung, A., Szafran, M. J., Bluhm, B., Mendelson, W. B. Sleep Deprivation Potentiates the Onset and Duration of Loss of Righting Reflex Induced by Propofol and Isoflurane. Anesthesiology. 97 (4), 906-911 (2002).
  10. Pal, D., et al. Determination of Minimum Alveolar Concentration for Isoflurane and Sevoflurane in a Rodent Model of Human Metabolic Syndrome. Anesth. 2 (2), 297-302 (2012).
  11. Eger, E. I., Saidman 2nd,, J, L., Brandstater, B. Temperature dependence of halothane and cyclopropane anesthesia in dogs: correlation with some theories of anesthetic action. Anesthesiology. 26 (6), 764-770 (1965).
  12. Vitez, T. S., White, P. F., Eger, E. I. 2nd Effects of hypothermia on halothane MAC and isoflurane MAC in the rat. Anesthesiology. 41 (1), 80-81 (1974).
  13. Antognini, J. F. Hypothermia eliminates isoflurane requirements at 20 degrees C. Anesthesiology. 78 (6), 1152-1156 (1993).
  14. McKenzie, J. D., et al. Effects of temperature on the anaesthetic potency of halothane, enflurane and ethanol in Daphnia magna (Cladocera: Crustacea). Comp. Biochem. Physiol. C. 101 (1), 15-19 (1992).
  15. Icaza, E. E., et al. Isoflurane-Induced Changes in Righting Response and Breathing are Modulated by RGS Proteins. Anesth. Analg. 109 (5), 1500-1505 (2009).
  16. Drexler, B., Antkowiak, B., Engin, E., Rudolph, U. Identification and characterization of anesthetic targets by mouse molecular genetics approaches. Can. 2 (2), 178-190 (2011).
  17. Wafford, K. A., et al. Differentiating the role of gamma-aminobutyric acid type A (GABAA) receptor subtypes. Biochem. 32 (Pt3), 553-556 (2004).
  18. Lakhlani, P. P., et al. Substitution of a mutant α2a-adrenergic receptor via "hit and run" gene targeting reveals the role of this subtype in sedative, analgesic, and anesthetic-sparing responses in. Proc. Natl. Acad. Sci. 94 (18), 9950-9955 (1997).
  19. Sonner, J. M., Gong, D., Eger, E. I. Naturally Occurring Variability in Anesthetic Potency Among Inbred Mouse Strains. Anesth. 91 (3), 720-726 (2000).
  20. Sun, Y., et al. High throughput modular chambers for rapid evaluation of anesthetic sensitivity. BMC Anesthesiol. 6 (1), 13(2006).
  21. Hu, F. Y., et al. Hypnotic Hypersensitivity to Volatile Anesthetics and Dexmedetomidine in Dopamine β-Hydroxylase Knockout Mice. Anesthesiology. , (2012).
  22. Kelz, M. B., et al. An essential role for orexins in emergence from general anesthesia. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 105 (4), 1309-1314 (2008).
  23. Moore, J. T., et al. Direct Activation of Sleep-Promoting VLPO Neurons by Volatile Anesthetics Contributes to Anesthetic Hypnosis. Curr. 22 (21), 2008-2016 (2012).
  24. Kirby, E. D., Jensen, K., Goosens, K. A., Kaufer, D. Stereotaxic Surgery for Excitotoxic Lesion of Specific Brain Areas in the Adult Rat. J. Vis. Exp. (65), e4079(2012).
  25. Machholz, E., Mulder, G., Ruiz, C., Corning, B. F., Pritchett-Corning, K. R. Manual Restraint and Common Compound Administration Routes in Mice and Rats. J. Vis. Exp. (67), e2771(2012).
  26. Geiger, B. M., Frank, L. E., Caldera-Siu, A. D., Pothos, E. N. Survivable Stereotaxic Surgery in Rodents. J. Vis. Exp. (20), e880(2008).
  27. Szymusiak, R., Alam, N., Steininger, T. L., McGinty, D. Sleep-waking discharge patterns of ventrolateral preoptic/anterior hypothalamic neurons in rats. Brain Res. (1-2), 178-188 (1998).
  28. Nelson, L. E., et al. The sedative component of anesthesia is mediated by GABAA receptors in an endogenous sleep pathway. Nat. Neurosci. 5 (10), 979-984 (2002).
  29. Li, K. Y., Guan, Y., Krnjević, K., Ye, J. H. Propofol Facilitates Glutamatergic Transmission to Neurons of the Ventrolateral Preoptic Nucleus. Anesthesiology. 111 (6), 1271-1278 (2009).
  30. Friedman, E. B., et al. A Conserved Behavioral State Barrier Impedes Transitions between Anesthetic-Induced Unconsciousness and Wakefulness: Evidence for Neural Inertia. PLoS ONE. 5 (7), e11903(2010).
  31. Lu, J., Greco, M. A., Shiromani, P., Saper, C. B. Effect of lesions of the ventrolateral preoptic nucleus on NREM and REM sleep. J. Neurosci. 20 (10), 3830-3842 (2000).
  32. Sun, X., Whitefield, S., Rusak, B., Semba, K. Electrophysiological analysis of suprachiasmatic nucleus projections to the ventrolateral preoptic area in the rat. Eur. J. Neurosci. 14 (8), 1257-1274 (2001).
  33. Ma, J., Shen, B., Stewart, L. S., Herrick, I. A., Leung, L. S. The septohippocampal system participates in general anesthesia. J. Neurosci. 22 (2), RC200(2002).
  34. Leung, L. S., Ma, J., Shen, B., Nachim, I., Luo, T. Medial septal lesion enhances general anesthesia response. Exp. Neurol. , (2013).
  35. Solt, K., et al. Methylphenidate Actively Induces Emergence from General Anesthesia. Anesthesiology. 115 (4), 791-803 (2011).

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Mots-clés

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