Nous présentons un protocole pour évaluer les changements dans la fonction neuromusculaire. La neurostimulation électrique percutanée est une méthode non invasive qui évoque des réponses musculaires. Les propriétés électrophysiologiques et mécaniques de ces réponses permettent d’évaluer la fonction neuromusculaire du cerveau au muscle (niveaux supra-rachidien, rachidien et périphérique).
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Article de méthode
Évaluation des systèmes neuromusculaire Fonction Utilisation percutanée électrique stimulation du nerf
Dans cet article
Résumé
Résumé
La neurostimulation électrique percutanée est une méthode non invasive couramment utilisée pour évaluer la fonction neuromusculaire du cerveau au muscle (niveaux supra-rachidien, rachidien et périphérique). Le présent protocole décrit comment cette méthode peut être utilisée pour stimuler le nerf tibial postérieur qui active les muscles fléchisseurs plantaires. La stimulation nerveuse électrique percutanée consiste à induire un stimulus électrique à un nerf moteur pour provoquer une réponse musculaire. Les réponses électrophysiologiques directes (ondes M) et/ou indirectes (réflexe H) peuvent être enregistrées au repos à l’aide de l’électromyographie de surface. Les réponses mécaniques (couple de contraction) peuvent être quantifiées à l’aide d’un ergomètre force/couple. L’onde M et le couple de contraction reflètent la transmission neuromusculaire et le couplage excitation-contraction, tandis que le réflexe H fournit un indice d’excitabilité vertébrale. L’activité EMG et les réponses mécaniques (contractions superposées) peuvent également être enregistrées pendant les contractions volontaires maximales pour évaluer le niveau d’activation volontaire. La stimulation nerveuse percutanée permet d’évaluer la fonction neuromusculaire chez l’homme, et est très bénéfique, en particulier pour les études évaluant la plasticité neuromusculaire après un exercice aigu (fatigue) ou chronique (entraînement/désentraînement).
Introduction
Stimulation nerveuse électrique percutanée est largement utilisé pour évaluer la fonction neuromusculaire 1. Le principe de base consiste à induire un stimulus électrique à un nerf moteur périphérique à évoquer une contraction musculaire. Mécanique (mesure de couple) et (activité électromyographique) réponses électrophysiologiques sont enregistrées simultanément. Couple, enregistrée au niveau du joint considéré, est évaluée en utilisant un ergomètre. Le signal électromyographique (EMG) enregistrée à l'aide d'électrodes de surface a été démontrée pour représenter l'activité du muscle 2. Cette méthode non-invasive est pas douloureux et....
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Protocole
Les procédures expérimentales décrites reçu l'approbation éthique institutionnelle et sont conformes à la Déclaration d'Helsinki. Les données ont été recueillies auprès d'un participant représentant qui était au courant des procédures et a donné son consentement éclairé.
1. Instrument Préparation
- Nettoyer la peau à l'emplacement de l'électrode par le rasage, et enlever la saleté avec de l'alcool pour obtenir une faible impédance (<5 kQ).
- Placez deux électrodes de surface AgCl enregistrement (diamètre de 10 mm) à 2/3 de la limite entre les Condylis médial du fémur à la malléole interne du muscle....
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Résultats
L'augmentation de l'intensité du stimulus conduit à une évolution différente des amplitudes de réponse entre H et M-ondes. Au repos, le réflexe H atteint une valeur maximale avant d'être totalement absent de signaux EMG, tandis que M onde augmente progressivement jusqu'à atteindre un plateau à intensité maximale (voir la figure 4 pour une représentation graphique de l'onde M et la figure 6 pour l'évolution de M-ondes et H-reflex avec une intensit.......
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Discussion
Stimulation nerveuse percutanée permet la quantification de nombreuses caractéristiques du système neuromusculaire non seulement de comprendre le contrôle fondamental de la fonction neuromotrice chez l'homme sain, mais aussi pour être en mesure d'analyser les adaptations aiguës ou chroniques par la fatigue ou de la formation 17. Ceci est très bénéfique surtout pour les protocoles fatigantes, où des mesures doivent être effectuées dès que possible après l'exercice fin d'éviter les effets de la .......
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Déclarations de divulgation
Les auteurs n’ont rien à divulguer.
Remerciements
Les auteurs n’ont aucune reconnaissance.
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Matériaux
| Nom | Entreprise | Numéro de catalogue | Commentaires |
|---|---|---|---|
| Dynamomètre Biodex Biodex | Medical System Inc., New York, États-Unis | a href="http://www.biodex.com/">www.biodex.com | |
| MP150 Système d’acquisition de données | Biopac Systems Inc., Goleta, États-Unis | ||
| Acknowledge 4.1.0 software | Biopac Systems Inc., Goleta, États-Unis | a href="http://www.biopac.com/">www.biopac.com | |
| DS7A stimulateur haute tension à courant constant | Digitimer, Hertfordshire, UK | a href="http://www.digitimer.com/">www.digitimer.com | |
| Électrodes de surface en chlorure d’argent | Contrôle Graphique Medical, Brie-Comte-Robert, France | ||
| Ordinateur | |||
| 1 Câble pour connecter le Biodex au MP150 | |||
| 1 Câble pour connecter le Digitimer au MP150 | |||
| 1 Câble pour connecter le MP150 à l’ordinateur |
Références
- Desmedt, J. E., Hainaut, K. Kinetics of myofilament activation in potentiated contraction staircase phenomenon in human skeletal muscle. Nature. 217 (5128), 529-532 (1968).
- Bouisset, S., Maton, B.
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Réimpressions et autorisations
