Le diabète de type 1 (DT1) est une maladie auto - immune qui se caractérise par la destruction des îlots de Langerhans productrices d'insuline par les cellules β des cellules T autoréactives 1. Le diagnostic de DT1 est généralement faite sur mesure (glycémie> 200 mg / dl) de l'hyperglycémie chez un jeune individu maigre, qui pourrait présenter une acidocétose comme preuve d'une carence en insuline. Au moment du diagnostic de diabète de type 1, il existe des preuves pour une perte substantielle de la fonction des cellules β et la masse (50-90%) 2. Dans les études cliniques, plusieurs médicaments modulateurs immunitaires qui ont été instituées au moment du diagnostic ont donné lieu à la stabilisation de la fonction des cellules β (et probablement de masse), mais aucune n'a abouti à une rémission clinique de la maladie, une constatation qui a soulevé l'appel pour le développement de biomarqueurs pour la détection précoce de la maladie et pour le suivi longitudinal de l' efficacité de la combinaison des thérapies 3,4. Les efforts déployés par des consortiums internationaux, une telleest le Consortium Réseau de recherche sur l' îlot humain au National Institutes of Heath 5, ont souligné la nécessité de développer des biomarqueurs qui mettent l' accent sur le stress cellulaire β et la mort dans le DT1.
Conformément à ces efforts, notre groupe et d' autres ont récemment mis au point des tests de biomarqueurs qui mesurent en circulation, des fragments d'ADN épigénétique modifiés qui découlent principalement de la mort des cellules ß 6-9. Dans tous les essais publiés à ce jour, l'accent a été mis sur la quantification du gène humain codant pour la préproinsuline (INS), ce qui démontre un plus grand degré de sites CpG non méthylés dans les régions codantes et du promoteur par rapport à d' autres types de cellules. La libération de fragments d' ADN non méthylé INS a émis l' hypothèse que découlant principalement de la mort (nécrotiques, apoptotiques) cellules ß. Nos études récentes ont montré que chez les jeunes, les élévations de l'ADN non méthylé INS à la fois et méthylé en position -69 pb ( par rapport à til transcriptionnelle site de départ) ont été observés dans la nouvelle apparition du DT1, et ensemble a servi en tant que biomarqueurs spécifiques pour cette population 6. Ces dosages de marqueurs biologiques impliquent l'isolement de l'ADN acellulaire de sérum ou de plasma en utilisant des kits commerciaux de rotation, suivie d'une conversion au bisulfite de l'ADN isolé (pour convertir les cytosines non méthylées à uraciles, en laissant intact cytosines méthylées).
Dans ce rapport, nous décrivons les aspects techniques de la collecte des échantillons de sérum, l' isolement de l' ADN sans cellules à partir de sérum, conversion au bisulfite, et les performances des gouttelettes PCR numérique (désormais, PCR numérique) pour l' ADN méthylé INS différentiellement.