Au cours des dernières années , plusieurs études in vitro ont démontré que les vésicules extracellulaires (VÉ) jouent un rôle important dans la communication intercellulaire. Les cellules vivantes ne cessent de répandre des vésicules qui diffèrent par la taille, le contenu et la biogenèse. Les véhicules électriques les mieux étudiés sont exosomes qui proviennent du système endosomal où ils sont stockés sous forme de vésicules intraluminaux dans les corps multivésiculaires. Une fois que celui - ci fusionnent avec la membrane plasmique, les vésicules contenues sont libérés comme exosomes (Exos, diamètre 30-100 nm 1). Une deuxième population de EV qui a attiré l' attention de plus en plus dans les dernières années sont grandes microvésicules (MVs, diamètre 100 - 1000 nm) qui bourgeonnent hors directement à partir de la membrane plasmique 2.
Les deux types de vésicules sont entourées d'une double couche lipidique et contiennent des acides nucléiques, par exemple, l' ADN, l' ARNm ou miARN 3 - 5, et une grande variété de protéines qui peuvent transférer à c voisinaunes. Alors qu'en général , la composition protéique des vésicules reflète l'état de la cellule d'origine, certaines protéines semblent être ciblées de manière sélective et enrichie sur EV 1. Un intérêt majeur de recherche est de caractériser les véhicules électriques à partir de cellules anormales et malades, afin de définir des signatures EV spécifiques qui pourraient permettre l'utilisation de véhicules électriques en tant que nouveaux biomarqueurs. Surtout dans le cancer, où souvent la tumeur elle - même ne sont pas facilement accessibles, les biopsies liquides ciblant les véhicules électriques spécifiques de la tumeur dans le sang pourraient permettre un suivi des réponses thérapeutiques ou aider à caractériser la tumeur primaire sans la nécessité de procédures invasives 6.
En effet, les véhicules électriques ont déjà été isolés avec succès à partir de divers fluides corporels , y compris l' urine 7, 8 CSF, le lait maternel 9 ou de sang 10. Plusieurs études ont identifié des changements dans le nombre de EV et la composition de différentes maladies humaines. Par exemple, chez les patients atteints de sepsis le nombre de MVs pro-coagulantaugmenté de manière significative par rapport à des personnes en bonne santé 11. Aussi chez les patients atteints de paludisme cérébral grave une augmentation de MVs totales dans le sang peut être observée et les chiffres de MVs dérivées des plaquettes en corrélation avec la profondeur de coma et de thrombocytopénie 12. D' autres études indiquent un nombre élevé de vésicules d' origine endothéliale chez les patients atteints de lupus érythémateux disséminé ou une insuffisance cardiaque et dans le cas de ce dernier, cette corrélation avec une probabilité plus élevée d'événements cardiovasculaires 13,14.
Surtout dans le cancer, les véhicules électriques dans le sang sont actuellement discutées en tant que nouveaux biomarqueurs ayant une valeur diagnostique et pronostique. Les niveaux de MVs exprimant des protéines associées à des tumeurs , tels que MUC1, l' EGFR ou FAK semblent être élevée dans le sang des patients atteints d' un cancer du sein 15,16. Aussi pour Exos, des études récentes ont montré que les Exos dérivés du sang portant des antigènes spécifiques de tumeurs tels que Glypican-1 pour le cancer du pancréas ou Del-1 pour le cancer du sein précoce de la maladie permet deprotection avec une haute spécificité et la sensibilité 17,18. En outre, la tumeur dérivée du sérum Exos peut contenir de l' ADN qui peut être utilisé pour la détection de mutations telles que KRAS et p53 ce qui suggère leur utilisation pour la prédiction de la thérapie 19. Des progrès récents ont montré que l' analyse de Exos dans le sang des patients atteints de glioblastome en utilisant une puce microfluidique spécifique permet le suivi de la thérapie 20. Pris ensemble, ces résultats impliquent que l'analyse des sous-populations spécifiques de la maladie de vésicules donne des informations précieuses sur le diagnostic, le pronostic ainsi que des options thérapeutiques et de succès.
Cependant, l'isolement et l'analyse des Exos du sang est temps, nécessite un équipement de laboratoire spécial et est donc pas encore adapté pour le diagnostic clinique de routine. En revanche, on peut isoler MVs beaucoup plus rapide et, en raison de leur grande taille, peuvent être facilement analysées par cytométrie en flux sans qu'il soit nécessaire de les coupler à des billes de latex , comme il est nécessaire pour 18 Exos21. Ainsi, nous présentons ici un protocole qui peut être utilisé pour l'isolement normalisé de MVs à partir d'échantillons de sang et de la caractérisation ultérieure des sous-populations MV par cytométrie de flux. Ce protocole permettra à l'étude plus en profondeur et caractérisation des profils MT dans les grands groupes de patients qui seront nécessaires afin d'utiliser MVs pour les diagnostics cliniques de tous les jours.