Un nouveau modèle Ex Vivo pour l’évaluation des performances matérielles Injection sous-muqueuse endoscopique

Résumé

Nous avons développé un nouveau ex vivo modèle auquel s’applique une tension constante le spécimen gastrique porcin. Cette évolution a permis d’évaluer le rendement (la hauteur et la durée de l’élévation sous-muqueux) de divers SIMs avec précision.  La méthodologie détaillée d’installation de ce nouveau modèle est expliquée.

Résumé

Accroître les performances du matériel d’injection sous-muqueuse (SIMs) est important pour le traitement endoscopique des cancers gastro-intestinaux au début. Il est essentiel d’établir un modèle ex vivo qui peut être évaluée performance SIM avec précision, pour développer des SIMs de haute performance. Dans notre étude précédente, nous avons développé un nouveau ex vivo modèle qui peut être utilisé pour évaluer la performance des différents SIMs en détail en appliquant une tension constante aux extrémités de l’échantillon. On a également confirmé que le nouveau modèle ex vivo proposé permet de mesure de la hauteur (SEH) élévation sous-muqueux précis dans des conditions uniformes et des comparaisons détaillées des performances des différents types de SIMs. Nous décrivons ici la nouvelle ex vivo modéliser et expliquer la méthode d’installation détaillée de ce modèle. Étant donné que toutes les parties du nouveau modèle étaient faciles à obtenir, l’installation du nouveau modèle pourrait être achevée rapidement. SEH de SIMs différents pouvait être mesuré avec plus de précision à l’aide du nouveau modèle. Le facteur crucial qui détermine les performances de la carte SIM peut être identifié à l’aide du nouveau modèle. SIM développement vitesse augmente considérablement après que le facteur a été identifié.

Introduction

Tant dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD) et résection muqueuse endoscopique (EMR) sont des traitements courants actuellement pour le stade précoce de cancer gastro-intestinal^1,2. Injection d’un matériau d’injection sous-muqueuse (SIM) dans la sous-muqueuse est l’une des étapes plus importantes pour les EMR et ESD procédures^2,3. Haute altitude sous-muqueux et maintien d’altitude sous-muqueux sont des critères essentiels pour la conduite en toute sécurité les EMR/ESD.

Bien que le sérum physiologique (NS) a été utilisé ....

Protocole

Le protocole suivant suit les directives de protection des animaux de la Kyoto Prefectural University of Medicine.

1. préparation des échantillons à l’aide d’un estomac de porc

Remarque : La première étape consiste à préparer des échantillons pour être utilisé dans le modèle ex vivo (Figure 1). L’épaisseur de la paroi gastrique porcine varie dans les différentes zones de l’estomac. Utilisez le tiers supérieur de l’estomac de porc, qui est relativement similaire à l’estomac humain. Exclure les spécimens inappropriés où élévation sous-muqueux est introuvable en raison de la fibr....

Résultats

SEH a été mesurée au fil du temps dans le nouveau modèle ex vivo ou conventionnelles ex vivo modèle. Les valeurs de SEH (NS), mesurée à l’aide du modèle classique [NS a été injecté dans la sous-muqueuse du spécimen fixé avec des épingles (0,0 N)] ont été 5,7 mm (0 min), 3.6 mm (5 min), 3. 0 mm (10 min) et 2,2 mm (30 min). De cette façon, les valeurs de la SEH diminuent avec l’augmentation des temps d’injection de post. Une analyse similaire a été réalisée à l’aide de 0,4.......

Discussion

L’estomac de porc utilisé pour le nouveau modèle devrait être conservé dans un congélateur immédiatement après la résection et être utilisé dans quelques mois après la congélation, car la fraîcheur de l’estomac de porc est essentielle pour la mesure de la SEH. (Nous mesuré SEH à l’aide de spécimens gastriques surgelés et congelés et a confirmé qu’il n’existe aucune différence dans le résultat de mesure SEH.)

La qualité des spécimens gastriques est grandement influencée par les différences indi.......

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article

Nom	Entreprise	Numéro de catalogue	Commentaires
poids (153,1 g)
poulie de type fixe	H.H.H. MANUFACTURING	VS25
d’un diamètre de 0,45 mm Fil coupé	chaîne Nissa	inoxydable Y-5
de largeur 147 mm	KOKUYO	none
d’une longueur de 12 cm	Chaîne Nissa	P-702
crochet en forme de S en acier inoxydable	TRUSCO NAKAYAMA	TCS1.2
crochet verrouillable en acier inoxydable	Mizumoto Machine Mfg	B2054
socle rectangulaire en bois (45 x 60 cm)	aucun	aucun
plaque en caoutchouc (5 x 5 cm)	aucun
aucun jauge de hauteur numérique	Mitutoyo	HDS-20C
Seringue	de 2,5 mlAiguille Terumo	SS-02SZ
de calibre 23	Terumo	NN-2332R
MucoUp	Boston Scientific	none	0,4 % hyaluronate de sodium (HA)
solution saline (20 mL)	Otsuka Pharmaceutical	none	solution saline normale (NS)
GraphPad Prism 7 software	GraphPad Inc	none

Fil d’acier inoxydable en Clip en acier Fil porte-clés en acier inoxydable