Le but de cet article est de décrire comment la résonance magnétique cardiaque peut être employée pour l'évaluation et le diagnostic d'un thrombus cardiaque suspecté. La méthode présentée décrira l'acquisition de données ainsi que le protocole pré-procédure et post-procédure.
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Article de méthode
Résonance magnétique cardiaque pour l'évaluation du thrombus cardiaque présumé : techniques conventionnelles et émergentes
Dans cet article
Résumé
Résumé
Nous présentons le protocole conventionnel de résonance magnétique cardiaque (CMR) pour évaluer un thrombus suspecté et accentuer des techniques émergentes. L'apparition d'une masse sur certaines séquences de résonance magnétique (MR) peut aider à différencier un thrombus des diagnostics concurrents tels qu'une tumeur. Les caractéristiques du signal T1 et T2 d'un thrombus sont liées à l'évolution des propriétés de l'hémoglobine. Un thrombus n'améliore généralement pas l'administration suivante de contraste, qui aide également la différenciation d'une tumeur. Nous soulignons également le rôle émergent de la cartographie T1 dans l'évaluation d'un thrombus, qui peut ajouter un autre niveau de soutien dans le diagnostic. Avant tout examen de RMC, le dépistage et les entrevues des patients sont essentiels pour assurer la sécurité et optimiser le confort des patients. Une communication efficace pendant l'examen entre le technologue et le patient favorise une bonne technique de rétention de souffle et des images de meilleure qualité. Le post-traitement volumétrique et les rapports structurés sont utiles pour s'assurer que le radiologiste répond à la question des services de commande et communique ces résultats efficacement. L'évaluation optimale de sûreté de pré-MR, l'exécution d'examen de CMR, et le traitement et le rapport de poteau d'examen permettent la livraison du service radiologique de haute qualité dans l'évaluation d'un thrombus cardiaque suspecté.
Introduction
La formation image de résonance magnétique cardiaque (CMR) est une modalité diagnostique importante pour l'évaluation de la fonction et de la pathologie cardio-vasculaires. Les progrès technologiques permettent de réduire le temps d'acquisition, d'améliorer la résolution spatiale et temporelle, ainsi que la caractérisation des tissus de meilleure qualité. Ces progrès sont particulièrement utiles dans l'évaluation des masses cardiaques.
L'échocardiographie demeure la modalité d'imagerie de première ligne pour l'évaluation initiale des masses cardiaques, en particulier en ce qui concerne l'emplacement de masse, la morphologie, et l'impact phy....
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Protocole
Le protocole suivant suit les lignes directrices cliniques ministérielles et est conforme aux lignes directrices de l'établissement en matière d'éthique en matière de recherche humaine.
1. Préparez-vous à l'acquisition de données IRM
-
Effectuer un contrôle de sécurité.
- Évaluer pour l'affaiblissement rénal8.
- Évitez le contraste de gadolinium chez les patients atteints d'une maladie rénale chronique de stade 4 ou 5 (taux de filtration glomerulaire estimé 'lt;30 mL/min/1,71 m2) non sous dialyse chronique, les patients atteints d'une maladie rénale terminale sous di....
- Évaluer pour l'affaiblissement rénal8.
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Résultats
Le protocole CMR conçu pour l'évaluation et le diagnostic du thrombus cardiaque englobe le dépistage et la préparation des patients, l'acquisition de données en utilisant des séquences spécifiques, le post-traitement des données et la génération de rapports. Des caractéristiques spécifiques de signal sur des séquences données peuvent déduire avec une grande précision le diagnostic d'un thrombus cardiaque et les différencier du diagnostic concurrent d'une tumeur cardiaque. Le table.......
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Discussion
Avec la qualité et la fréquence croissantes de la formation image diagnostique, il n'est pas rare de découvrir des masses cardiaques accidentelles en effectuant la formation image pour des indications indépendantes. Les patients présentant des masses cardiaques sont souvent asymptomatiques, et s'ils sont présents, les symptômes sont généralement non spécifiques.
Le diagnostic de thrombus cardiaque est important non seulement pour différencier le thrombus des tumeurs cardiaques bénignes ou mali.......
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Déclarations de divulgation
Les auteurs n'ont rien à révéler.
Remerciements
Les auteurs reconnaissent le soutien du Département d'imagerie diagnostique du H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute.
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Matériaux
| Nom | Entreprise | Numéro de catalogue | Commentaires |
|---|---|---|---|
| Scanner IRM | Siemens Healthcare Erlangen, Allemagne | Magnetom Aera 1.5 Tesla ; | Scanner IRM qui sera utilisé pour la démonstration |
| Logiciel de post-traitement ; | Medis Pays-Bas | Logiciel Qmass | logiciel de post-traitement pour l’analyse de la cartographie volumétrique ventriculaire et T1 |
| Logiciel de traitement par scanner | Siemens Healthcare Erlangen, Allemagne | Myomaps ; | Logiciel de séquence de scanner et de post-traitement |
Références
- Lichtenberger, J. P., Dulberger, A. R., Gonzales, P. E., Bueno, J., Carter, B. W. MR imaging of cardiac masses. Topics in Magnetic Resonance Imaging. 27 (2), 103-111 (2018).
- Motwani, M., et al. MR imaging of cardiac tumors and masses: a review of methods and clinical app....
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Réimpressions et autorisations
