Utilisation de la suture Q pour renforcer la résistance à la formation d’écart et la résistance à la traction des tendons fléchisseurs réparés

Résumé

Ici, nous présentons une technique de suture « » qui peut être effectuée dans la réparation du tendon et ses effets sur la formation d’écart et la force de traction des tendons réparés. La suture Q s’est avérée efficace pour améliorer la résistance à la traction et la force de réparation de tendon.

Résumé

On croit que les sutures épitendineuses périphériques améliorent la force de suture de noyau dans la réparation de tendon et diminuent le risque d’écart entre les extrémités de tendon. Ici Q suture, une alternative aux sutures périphériques, est présenté pour l’utilisation dans la réparation du tendon. Ses effets sur la formation d’écart et la résistance à la traction des tendons réparés ont été comparés aux sutures périphériques de fonctionnement conventionnelles. Trois sutures à 2 brins et trois sutures à 4 brins ont été utilisées pour réparer les tendons porcins. Le temps requis pour effectuer le 2Q et les sutures d’exécution ont été enregistrés. Les tendons réparés ont été soumis à un essai cyclique de chargement, et le nombre de cycle, pendant lequel un écart de 2 mm a été formé, a été déterminé. Après la charge cyclique, la taille de l’écart aux extrémités du tendon et la force ultime des tendons réparés ont été mesurées. L’augmentation avec les sutures Q a réduit le nombre de tendons montrant des écarts de 2 mm aux extrémités du tendon pendant la charge cyclique. Avec l’ajout de sutures Q 2 brins a augmenté de manière significative la force ultime des tendons réparés et les sutures à 4 brins ont diminué la distance d’écart au site de réparation des tendons. Le temps requis pour effectuer des sutures 2Q était nettement inférieur à celui pour l’exécution des sutures. Par conséquent, nous concluons que la suture Q est efficace dans l’amélioration de la résistance à la traction et la force de réparation du tendon et peut être une alternative aux sutures périphériques conventionnelles.

Introduction

La formation d’écart au site de réparation de tendon affecte la force de réparation de tendon et la résistance de glisse sensiblement. Les conséquences de l’écart entre les extrémités du tendon peuvent finalement entraver la guérison du tendon in vivo¹. Il a été signalé que la présence d’un écart supérieur à 2 mm sur le site de réparation conduit à une augmentation significative de la résistance à la glisse du tendon intrasynovial réparé dans les mains cadavériques². Une étude dans un modèle canin a montré qu’une taille d’écart supérieure à 3 mm altérerait la force de guérison du tendon et la raideur³

Protocole

Toutes les procédures expérimentales décrites ont été approuvées par le Comité d’administration des animaux expérimentaux de l’Université de Nantong. Trente tendons porcins ont été réparés avec trois réparations à 2 brins : suture de noyau à 2 brins, suture de noyau à 2 brins plus 2Q, et suture de noyau à 2 brins plus sutures périphériques en cours d’exécution. Les 30 autres tendons porcins ont été réparés avec trois réparations de 4 brins : suture de noyau à 4 brins, suture de noyau à 4 brins plus 2Q, et suture de noyau à 4 brins plus sutures périphériques en cours d’exécution.

1. Préparation des tendons porcins

1. Achetez des trott....

Résultats

Le tableau 1 montre que l’ajout de suture Q a réduit le nombre de tendons avec un écart de 2 mm pendant la charge cyclique dans les réparations à 2 brins et à 4 brins. Tous les tendons réparés avec des sutures de noyau à 2 brins et à 4 brins ont formé un écart de 2 mm, alors qu’aucun des tendons réparés avec 2 brins plus 2Q et seulement la moitié de ceux réparés avec 4 brins plus 2Q n’a eu un écart de 2 mm après 10 cycles. Plus de tendons réparés avec 2 brins plus la course ou 4 brins plus sutures de cou.......

Discussion

Les résultats de l’étude actuelle ont montré que la suture Q a non seulement réduit l’écart et améliore la résistance à la traction des tendons réparés, mais a également été gain de temps et de travail-économie. Néanmoins, certains points clés concernant la réparation des tendons dans la présente étude devraient être notés.

Tout d’abord, nous avons essayé de sélectionner des échantillons de tendon qui étaient similaires dans la forme et la taille parce que nous n’étions pas sûrs si la taille d.......

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article

Nom	Entreprise	Numéro de catalogue	Commentaires
Suture 4-0	Ethicon, Somerville, NJ	Ethilon 1667
Suture 6-0	Ethicon, Somerville, NJ	Machine d’essai biomécanique Ethilon 689
	Instron Corp, Norwood, MA	Instron 3365
Instron	Corp, Norwood, MA	Bluehill 2

Logiciel d’essai biomécanique