Nous présentons une méthode in vitro à haut débit pour quantifier le dépôt pulmonaire régional au niveau du lobe à l’aide de modèles pulmonaires imprimés 3D dérivés de la Tomodensitométrie avec des profils de flux d’air tunable.
Article de méthode
Nous présentons une méthode in vitro à haut débit pour quantifier le dépôt pulmonaire régional au niveau du lobe à l’aide de modèles pulmonaires imprimés 3D dérivés de la Tomodensitométrie avec des profils de flux d’air tunable.
Le développement de thérapies ciblées pour les maladies pulmonaires est limité par la disponibilité de méthodes d’essai précliniques avec la capacité de prédire l’administration régionale d’aérosols. En tirant parti de l’impression 3D pour générer des modèles pulmonaires spécifiques aux patients, nous décrivons la conception d’une configuration expérimentale in vitro à haut débit pour quantifier le dépôt pulmonaire lobulaire. Ce système est fabriqué avec une combinaison de composants imprimés disponibles dans le commerce et 3D et permet de contrôler indépendamment le débit à travers chaque lobe du poumon. La livraison d’aérosols fluorescents à chaque lobe est mesurée à l’aide d’une microscopie par fluorescence. Ce protocole a le potentiel de promouvoir la croissance de la médecine personnalisée pour les maladies respiratoires grâce à sa capacité à modéliser un large éventail de données démographiques des patients et les états de la maladie. La géométrie du modèle pulmonaire imprimé en 3D et le réglage du profil du flux d’air peuvent être facilement modulés pour refléter les données cliniques pour les patients dont l’âge, la race et le sexe varient. Les dispositifs d’administration de médicaments cliniquement pertinents, tels que le tube endotrachéal montré ici, peuvent être incorporés dans la configuration d’essai pour prédire plus exactement la capacité d’un dispositif à cibler l’accouchement thérapeutique à une région maladie du poumon. La polyvalence de cette configuration expérimentale lui permet d’être personnalisé pour refléter une multitude de conditions d’inhalation, améliorant la rigueur des tests thérapeutiques précliniques.
De nombreuses maladies pulmonaires comme le cancer du poumon et la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC) présentent des différences régionales dans les caractéristiques de la maladie; cependant, il y a un manque de techniques thérapeutiques disponibles pour cibler l’administration de drogue aux régions seulement maladies dupoumon 1. Plusieurs modèles de dynamique des fluides computationnels (CFD) ont démontré qu’il est possible de moduler les profils de dépôt de médicaments en identifiant des rationalisations spécifiques dansle poumon 2,3. Le développement d’inhalateurs et d’adaptateurs de tubes ensotrachés (ET) dotés de capacités de ciblage régional est en cours dans notre laboratoire pour contrôler la distribution des aérosols dans les régions pulmonaires touchées. L’extension de ces principes à l’utilisation clinique est limitée par la capacité actuelle d’essai préclinique. L’emplacement précis qu’un médicament dépose dans le poumon est connu pour être le meilleur prédicteur de l’efficacité; toutefois, les évaluations pharmaceutiques actuelles des traitements inhalables sont le plus souvent prédites à l’aide de corrélations in vitro-in vivo de la taille des particules à un dépôt approximatifsimple 4. Cette technique ne permet aucune analyse spatiale pour déterminer les effets des différentes géométries des voies respiratoires sur la distribution régionale à travers les différents lobes du poumon. De plus, ces tests n’ont pas de géométries pulmonaires anatomiquement précises, ce qui, selon les chercheurs, peut avoir un impact significatif sur les profils dedépôt 5. Certains efforts ont été faits pour intégrer des géométries pulmonaires spécifiques au patient dans les protocoles d’essai grâce à l’ajout des voies respiratoires supérieures; cependant, la plupart de ces approches échantillon aérosol livraison à différentes générations du poumon plutôt que chaque lobepulmonaire 6,7,8. Le protocole suivant présente une méthode à haut débit de génération de modèles pulmonaires spécifiques au patient avec la capacité de quantifier le dépôt relatif de particules dans chacun des cinq lobes du poumon9.
Les poumons modèles anatomiquement précis sont générés par des tomodensitogrammes calculés par le patient en 3D. Lorsqu’ils sont utilisés conjointement avec un système d’écoulement facilement assemblé, les débits relatifs à travers chacun des lobes du poumon modèle peuvent être contrôlés indépendamment et adaptés pour imiter ceux des différents états démographiques et/ou de la maladie des patients. Avec cette méthode, les chercheurs peuvent tester l’efficacité des méthodes thérapeutiques potentielles dans une géométrie pulmonaire pertinente et corréler la performance de chaque méthode avec la progression de la morphologie maladie. Ici, deux conceptions d’appareil développées dans notre laboratoire sont testées pour leur capacité à augmenter le dépôt dans un lobe pulmonaire désiré en contrôlant l’emplacement de la libération d’aérosols dans la bouche ou la trachée. Ce protocole a également le potentiel d’avoir un impact significatif sur le développement de procédures personnalisées pour les patients en facilitant la prédiction rapide de l’efficacité du traitement dans un poumon modèle spécifique aux données de tomodensitométrie de ce patient.
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1. Préparation de composants expérimentaux imprimés en 3D
REMARQUE : Tous les logiciels utilisés dans le protocole sont indiqués dans le Tableau des matériaux. En outre, le logiciel de tranchage utilisé est spécifique à l’imprimante 3D répertoriée dans le Tableau des matériaux; toutefois, ce protocole peut être étendu à un large éventail d’imprimantes 3D stéréolithographie (SLA).
2. Assemblage du système de tubes pour le contrôle des débits
3. Assemblage des chapeaux de sortie de lobe avec le modèle patient de poumon
REMARQUE : Cette partie du protocole doit être complétée avant chaque course expérimentale.
4. Génération d’un profil de flux d’air cliniquement pertinent
REMARQUE : Cette partie du protocole doit être complétée avant chaque course expérimentale.
5. Livraison d’aérosol au modèle pulmonaire
REMARQUE : Les expériences doivent être effectuées dans un capot de fumée avec la ceinture fermée pour minimiser l’exposition aux aérosols générés par le nébuliseur.
6. Imagerie de papier filtre de sortie
7. Quantification des dépôts de particules
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Les particules de cette taille (1-5 μm) et les conditions d’écoulement (1-10 L/min) suivent les lignes de flux fluides en fonction à la fois de leur nombre théorique de Stokes et des données in vivo; par conséquent, en l’absence d’un dispositif de livraison ciblé, les particules libérées dans le modèle pulmonaire devraient se déposer en fonction du pourcentage du flux total d’air détourné vers chaque lobe. Les quantités relatives d’administration de particules à chaque lobe peuvent ensuite être comparées aux données clin...
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Le dispositif actuel de pointe pour les essais pharmaceutiques pulmonaires d’une dose complète d’inhalation est le Next Generator Impactor (NGI), qui mesure le diamètre aérodynamique d’un aérosol4. Ces données de dimensionnement sont ensuite utilisées pour prédire la génération pulmonaire à laquelle l’aérosol se déposera en fonction d’une corrélation développée pour un mâle adulteen bonne santé 11. Malheureusement, cette méthode est limitée dans sa capacité d’évaluer les di...
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Les auteurs n’ont rien à divulguer.
Les auteurs remercient le professeur Yu Feng, le Dr Jenna Briddell, Ian Woodward et Lucas Attia pour leurs discussions utiles.
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| Nom | Entreprise | Numéro de catalogue | Commentaires |
|---|---|---|---|
| Raccord de tube cannelé en plastique 1/4" | McMaster Carr | 5372K111 | |
| 10 um Papier filtre | Fisher | 1093-110 | |
| 1um Particules de polystyrène fluorescentes | Polysciences | 15702-10 | |
| 1um Particules de polystyrène non fluorescentes | Polysciences | 8226 | |
| 2-Propanol | Fisher | A516-4 | Référé à dans le protocole en tant que « IPA" |
| 3/8 » Raccord de tube cannelé en plastique | McMaster Carr | 5372K117 | |
| Débitmètre d’air (1 - 280 mL/min) | McMaster Carr | 41695K32 | Désigné dans le protocole par le terme « débitmètre" |
| Imprimante 3D Carbon M1 | Carbon 3D | https://www.carbon3d.com/, Logiciel associé désigné dans le protocole par le terme « logiciel de découpage" | |
| Collison Nébuliseur | à jet CH Technologies | ARGCNB0008 (CN-25) | 6 Collision horizontale de type Jet MRE avec un bocal en verre, Désigné dans le protocole comme « nébuliseur », http://chtechusa.com/Manuals/MRE_Collison_Manual.pdf |
| Four à convection | Yamato | DKN602 | |
| Copley Critical Flow Controller TPK2000 Reve 120V | MSP Corp | 0001-01-9810 | Désigné dans le protocole comme « contrôleur de débit » |
| Pompe haute capacité Copley Modèle HCP5 | MSP Corp | 0001-01-9982 | Désignée dans le protocole comme « pompe à vide" |
| Cytation | BioTek | CYT5MPV | Spectrophotomètre/imageur fluorescent multifonctionnel équipé d’objectifs 4x/20x/40x et de cubes laser/filtre DAPI/GFP/TexasRed |
| EPU40 Résine | Carbone 3D | https://www.carbon3d.com/materials/epu-elastomeric-polyurethane/, désigné dans le protocole comme « résine douce" | |
| Filtre pour pompe à vide | Whatman | 6722-5000 | |
| Débitmètre Modèle DFM 2000 | MSP Corp | 0001-01-8764 | Désigné dans le protocole comme « débitmètre électronique" |
| ImageJ Software | ImageJ | https://imagej.nih.gov/ij/download.html | |
| Vanne de régulation de débit d’air en ligne (Push-to-Connect) | McMaster Carr | 62005K333 | Désignée dans le protocole comme « vanne" |
| Dispositifs de filtration en ligne | Whatman | WHA67225000 | |
| Feuille de contreplaqué de qualité marine | McMaster Carr | 62005K333 | Désignée dans le protocole comme « planche de bois" |
| Materialise Imite Logiciel | Materialise | https://www.materialise.com/en/medical/mimics-innovation-suite, désigné dans le protocole comme « logiciel de tomodensitométrie"Logiciel | |
| mixage de mailles | Autodesk | http://www.meshmixer.com/, désigné dans le protocole comme « logiciel d’édition de maillage" | |
| Methanol | Fisher | A454-4 | |
| Opticure LED Cube | APM Technica | 102843 | Désigné dans le protocole comme « four UV » |
| PR25 Résine | Carbone 3D | https://www.carbon3d.com/materials/uma-urethanemethacrylate, /Désigné dans le protocole comme « résine dure" | |
| Tube PVC pour produits chimiques | McMaster Carr | 5231K161 | 1/4 » |
| Vis | |||
| Logiciel | SolidWorks Dassault Systè ; mes ; SolidWorks Corporation | https://www.solidworks.com/, désigné dans le protocole comme « logiciel de modélisation 3D" | |
| Collecteur rectangulaire à écoulement droit | McMaster Carr | 1125T31 | |
| Tube à contrôleur de débit | McMaster Carr | 5233K65 | 3/8 » |
| ID Fil |
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