12 rats ont subi la chirurgie périphérique expérimentale de nerf. La résection sciatique de nerf (figure 2A) a été exécutée dans 7 rats, alors que la neurotmesis fémorale de nerf (figure 2B) a été induite dans 5 rats. Chez tous les animaux, le défaut nerveux a été reconstruit au moyen d’une greffe autologue de nerf. Des lésions de contusion de moelle épinière (figure 2C) au niveauTh 11 ont été induites chez 6 rats, ayant pour résultat un total de 18 rats.

Figure 2 : Sites opératoires après reconstruction nerveuse. Reconstruction nerveuse avec des autogreffes dans le nerfsciatique( A ) et le nerf fémoral (B) ainsi qu’après une lésion de contusion de la moelle épinière (C). S’il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.
Tous les animaux se sont bien remis de la chirurgie et aucun cas d’automutilation ne s’est produit. Un animal du groupe sciatique de dommages de nerf a développé des contractures fortes de la patte arrière droite au cours de la période postopératoire d’observation et a dû être exclu de davantage d’analyse de données.
Neurotmésis sciatique de nerf
Puisque le nerf sciatique fournit l’innervation musculaire et sensorielle à la majorité de l’arrière-point, sa résection a comme conséquence une affaiblissement grave de la fonction locomotrice. Après des blessures, les rats utilisent le talon de la patte pour le soutien du poids seulement (Figure 3B-E) et le membre est déplacé dans un mouvement circumducteur de balayage. Par conséquent, les changements locomoteurs évalués par l’intermédiaire de l’AGA deviennent apparents au moyen d’une zone d’impression considérablement réduite (figure 4A) et d’une augmentation significative du temps de swing (figure 4B). Les deux paramètres ont encore été considérablement modifiés par rapport aux mesures pré-OP à la fin de la période d’observation. Fait à noter, un animal a développé de fortes contractures de la patte arrière droite à partir de la semaine postopératoire (WPO) 10. Cela a entraîné une augmentation de la zone d’impression de la patte arrière droite à plus de 150% par rapport à la patte gauche à WPO12 (Figure 5). Comme il s’agissait d’un extrémité par rapport à tous les autres animaux évalués dans cette étude, nous avons exclu cet animal de l’analyse des données en ce qui concerne la zone d’impression.

Figure 3 : Empreintes représentatives de pattes avant et après la résection de taille critique du nerf sciatique droit et de la réparation d’autogreffe. Notez la forte diminution de la zone d’impression à la suited’une lésion nerveuse( B ) par rapport à préopératoirement (A). Malgré une légère augmentation de la zone d’impression au cours de la périoded’observation ( C-E), les empreintes de pattes du membre arrière droit sont restées particulièrement modifiées par rapport aux enregistrements de base. S’il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.

Figure 4 : Le cours de la récupération fonctionnelle après la résection critique de taille et la réparation d’autogreffe du nerf sciatique. Le rapport de zoned’impression( A ) et le rapport de temps de oscillation (B) ont été statistiquement changés de manière significative des valeurs de pré-OP immédiatement après la résection sciatique de nerf. Bien que la zone d’impression soit demeurée sensiblement diminuée par rapport à la ligne de base jusqu’au WPO10, l’heure des fluctuations a tout de même été considérablement augmentée pour s’établir aux valeurs pré-OP à WPO12. *: p < 0,05 par rapport à Pré-OP, **: p < 0,01 par rapport à Pré-OP. Les barres d’erreur indiquent ±'erreur standard de la moyenne (SEM). S’il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.

Figure 5 : Boxplot du cours de la zone d’impression suivant la blessure sciatique de nerf. Notez l’extrémité (ellipse rouge) à WPO12, ce qui s’explique par le fait qu’un animal a développé de fortes contractures de la patte arrière droite à partir de WPO10. L’animal a donc été exclu de l’analyse statistique affichée à la figure 4. S’il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.
Neurotmésis fémorale de nerf
La résection fémorale de nerf a comme résultat la dénervation du muscle de quadriceps dela cuisse 33,34. En conséquence, l’extension de genou est altérée, ayant pour résultat l’hyperflexion de l’articulation de cheville avec le levage consécutif du talon de la patte. Par conséquent, la zone d’impression de la patte respective (figure 6B), est fortement réduite après la chirurgie. La zone d’impression de la patte arrière gauche est augmentée en raison d’un déplacement compensatoire du poids vers la gauche. Ceci devrait être gardé à l’esprit, car ce phénomène influence directement le rapport calculé entre la patte « expérimentale » et la patte « de contrôle ». À partir de WPO4, la réinnervation des quadriceps par le nerf fémoral régénérant entraîne l’inversion de ces changements, ce qui entraîne une augmentation de la zone d’impression paw de la patte arrière droite (figure 7A). Comme le muscle quadriceps de la cuisse joue également un rôle dans la phase de swing de la patte respective, Swing Time (Figure 7B) est grandement prolongée chez les rats avec des lésions nerveuses fémorales. Reflétant le retour de la zone d’impression, Swing Time diminue à mesure que le nerf fémoral régénérant atteint le muscle quadriceps de la cuisse. À WPO10, les deux paramètres de la démarche sont retournés à la ligne de base, signalant la récupération fonctionnelle complète.

Figure 6 : Empreintes de pattes représentatives. Empreintes de pattes représentatives avant (A) et suivant (B-E) résection du nerf fémoral droit et réparation autogreffe. La zone d’impression de RH a fortement diminué à WPO2 (B), tandis qu’une augmentation de la zone d’impression de la patte arrière gauche (LH) en raison de la charge de poids accrue est devenue visible. RH Print Area a commencé à augmenter à partir de WPO6 ( C )accompagnéd’une diminution de la zone d’impression de LH. À WPO8 (D) et WPO10 (E) Zone d’impression de RH récupéré près des niveaux préopératoires. (Adapté avec la permission de Heinzel et coll.22, sous licence CC BY 4.0.) S’il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.

Figure 7 : Le cours de la récupération fonctionnelle après résection de 7 millimètres et réparation d’autogreffe du nerf fémoral. Le cours du rapport de zone d’impression (A) et du rapport de temps de oscillation (B) a indiqué un changement fort immédiatement après la résection fémorale de nerf, mais les valeurs ont récupéré de nouveau aux valeurs préopératoires à WPO8. #: p < 0,05. Les barres d’erreur indiquent ± sem. (Adapté avec la permission de Heinzel et coll.22, sous licence CC BY 4.0.) S’il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.
Contusion de la moelle épinière
L’analyse de la démarche a révélé des empreintes de pattes nettement altérées après une lésion thoracique de contusion de la moelle épinière (figure 8), le plus remarquable d’un décrément dans la zone d’impression et une rotation interne marquée des pattes postérieures à WPO2 (Figure 8B). Il convient de noter que la rotation des pattes est également implémentée en tant que caractéristique évaluable dans le BBB, soulignant l’applicabilité de l’analyse informatisée de la démarche pour évaluer les changements de démarche qui ont été évalués à l’origine avec des essais en plein champ. En ce qui concerne le cours des paramètres individuels de la démarche, la contusion de la moelle épinière auniveau th 11 a entraîné une diminution du rapport de zone d’impression (figure 9A) et l’augmentation du rapport de temps de balançoire (figure 9B). Les deux paramètres ont tendance vers des niveaux de référence au cours de la période d’observation, mais il n’y a pas eu de changements statistiquement significatifs observables. L’indice de régularité des paramètres liés à la coordination (figure 9C) a également diminué au WPO2, mais le degré variait considérablement d’un animal à l’autre. Il a également tendance vers des valeurs préopératoires jusqu’à WPO16. Base de soutien des pattes postérieures (Figure 9D), un paramètre général de la démarche selon Deumens, a montré une augmentation marquée, qui a été statistiquement significative de WPO10 jusqu’à WPO14. Il s’est orienté vers des niveaux de référence à WPO16 et n’a plus été sensiblement modifié par rapport à la valeur pré-OP à ce moment-là.

Figure 8 : Empreintes représentatives des pattes arrière des deux pattes postérieures. Empreintes de pattes préopératoirement ( A )etsuite à des lésions thoraciques de contusion de la moelle épinière (B-F). Notez la réduction de la surface d’impression à partir de WPO2 (B) accompagnée d’une rotation interne notable des pattes. Au cours de la période d’observation (C-F) une augmentation de la zone d’impression est observable ainsi que le dégagement de la rotation interne. S’il vous plaît cliquez ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.

Figure 9 : Contusion de la moelle épinière au niveau Th 11. La contusion de la moelle épinière au Th 11 a entraîné des altérations observables du rapport de zone d’impression (A) et de l’heure de swing (B) et de l’indice de régularité (C), mais ces changements n’étaient pas statistiquement significatifs. À la suite d’une blessure, la base de soutien des pattes postérieures a montré une augmentation marquée par rapport à la ligne de base, ce qui était statistiquement significatif à WPO10 jusqu’à WPO14. *: p < 0,05 par rapport à Pré-OP. Les barres d’erreur indiquent ± sem. Veuillez cliquer ici pour voir une version plus grande de ce chiffre.
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