$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Le mélanome est une forme agressive de cancer de la peau qui se propage souvent à d’autres sites cutanés (métastases sous-cutanées), ainsi qu’aux ganglions lymphatiques, aux poumons, au foie, au cerveau et aux os1. Au cours de la dernière décennie, de nouveaux médicaments ont été introduits dans la pratique clinique et ont contribué à améliorer l’espérance de vie des patients atteints de mélanome métastatique. Cependant, des limites subsistent, notamment un temps et un degré de réponse variables, des effets secondaires graves et l’insurrection de la résistance acquise1. Par conséquent, il est crucial de détecter la propagation métastatique à ses premiers stades, c’est-à-dire lorsqu’elle atteint les ganglions lymphatiques locaux.
Une biopsie des ganglions lymphatiques locaux (ganglions sentinelles) est habituellement effectuée pour vérifier la présence de cellules de mélanome. Cependant, l’imagerie échographique s’impose comme une méthode non invasive de détection de l’atteinte métastatique, car elle surpasse l’évaluation clinique et peut aider à éviter une biopsie inutile2,3,4. De plus, l’échographie semble appropriée pour la surveillance des ganglions lymphatiques, en particulier dans le cas d’un âge avancé et/ou de comorbidités5,6. Les caractéristiques détectées par échographie et permettant la différenciation entre les ganglions lymphatiques normaux et métastatiques comprennent une augmentation de la taille (volume), un changement de forme de l’ovale au rond, une marge irrégulière, un schéma échogénique altéré et une vascularisation altérée (accrue)7.
Tyr::CreER+,BrafCA/+,Ptenlox/lox des souris génétiquement modifiées (souris Braf/Pten) ont récemment été mises à la disposition de la communauté scientifique en tant que modèle tissulaire spécifique et inductible pour le mélanome métastatique8. Dans ce modèle animal, les tumeurs primaires se développent très rapidement: elles deviennent visibles dans les 2-3 semaines suivant l’induction du passage de la braf de type sauvage (wt) à BrafV600E et de la perte de Pten, alors qu’elles atteignent un volume de 50-100 mm3 en 4 semaines. Dans les 2 semaines suivantes, la croissance de la tumeur primaire s’accompagne d’une augmentation progressive de la charge métastatique dans d’autres sites cutanés, ganglions lymphatiques et poumons.
Les souris Braf/Pten ont été largement utilisées à de multiples fins, notamment la dissection des voies de signalisation impliquées dans la mélanome9,10, l’identification des cellules de mélanome d’origine11,12,13 et le test de nouvelles options thérapeutiques en termes de traitement ciblé et d’immunothérapie8,14,15,16 . Plus précisément, nous avons utilisé des souris Braf/Pten pour démontrer que Listeria monocytogenes atténuée (Lmat) fonctionne comme un vaccin anti-mélanome. Lorsqu’il est administré par voie systémique dans le cadre thérapeutique, Lmat n’est pas associé à une toxicité globale car il s’accumule sélectivement sur les sites tumoraux. En outre, il provoque une diminution remarquable de la masse du mélanome primaire et une réduction de la charge métastatique dans les ganglions lymphatiques et les poumons. Au niveau moléculaire, Lmat provoque la destruction apoptotique des cellules de mélanome, qui est due, au moins en partie, à des activités non autonomes cellulaires (recrutement sur place de lymphocytes T CD4+ et CD8+)16.
Lorsque des souris Braf /Pten sont utilisées pour la modélisation du mélanome, la croissance des tumeurs primaires et des métastases sous-cutanées peut être surveillée par des mesures d’étrier. Cependant, l’implication des ganglions lymphatiques et des poumons doit être étudiée à l’aide d’une technique alternative, peut-être non invasive qui permet aux chercheurs de suivre le même animal au fil du temps. Cet article décrit l’utilisation de l’imagerie échographique (Figure 1), associée à une analyse volumétrique 3D ultérieure des données obtenues, pour la surveillance longitudinale de l’augmentation de la taille (volume) des ganglions lymphatiques inguinaux.