Le présent protocole vise à informer les spécialistes de la réadaptation et les instructeurs de conditionnement physique sur les méthodes sûres, réalisables et fondées sur des données probantes pour offrir des cours de marche virtuels et en personne aux personnes âgées atteintes de maladies neurodégénératives.
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Article de méthode
Marche hybride virtuelle/en personne pour les personnes âgées atteintes d’une maladie neurodégénérative
Dans cet article
Résumé
Résumé
Cette étude présente un protocole pour les groupes de marche virtuels et en personne pour les personnes âgées atteintes de maladies neurodégénératives et aborde le déclin de l’activité physique et de la connectivité sociale pendant la pandémie. Il a été démontré que l’activité physique, en particulier la marche d’intensité modérée, présente de multiples avantages pour la santé des personnes âgées. Cette méthodologie a été créée pendant la pandémie de COVID-19, contribuant à réduire les niveaux d’activité physique et l’isolement social chez les personnes âgées. Les cours en personne et virtuels utilisent des technologies telles que des applications de suivi de la condition physique et des plateformes vidéo. Les données sont présentées à partir de deux groupes de personnes âgées atteintes d’une maladie neurodégénérative : les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer prodromique et les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Les participants aux classes virtuelles ont fait l’objet d’un dépistage des troubles de l’équilibre avant la marche, et toute personne jugée à risque de chute n’était pas admissible à participer virtuellement. Au fur et à mesure que les vaccins contre la COVID sont devenus disponibles et que les restrictions ont été levées, les groupes de marche en personne sont devenus possibles. Le personnel et les soignants ont reçu une formation sur la gestion de l’équilibre, les rôles et les responsabilités, ainsi que sur la transmission de signaux de marche. Les deux marches, virtuelles et en personne, consistaient en un échauffement, une marche et un retour au calme, et des repères de posture, de démarche et de sécurité ont été donnés tout au long de la marche. Les mesures du taux d’effort perçu (RPE) et de la fréquence cardiaque (FC) ont été prises avant et après l’échauffement, ainsi qu’à des moments de 15 min, 30 min et 45 min. Les participants ont également utilisé une application de marche (application) sur leur téléphone pour enregistrer la distance parcourue et le nombre de pas effectués. L’étude a montré une corrélation positive entre la RH et l’EPR dans les deux groupes. Les participants du groupe virtuel ont évalué favorablement le groupe de marche en termes d’amélioration de leur qualité de vie pendant une période d’isolement social et de contribution au bien-être physique, mental et émotionnel. La méthodologie montre un moyen sûr et réalisable de mettre en œuvre des groupes de marche virtuels et en personne pour les personnes âgées atteintes de maladies neurologiques.
Introduction
Les personnes âgées atteintes de maladies neurodégénératives, en particulier la maladie de Parkinson (MP), ont une faible mobilité, un risque élevé de chutes, une diminution de la qualité de vie (QV) et une diminution générale des niveaux d’activité. Plus précisément, les difficultés à marcher chez les personnes âgées et les personnes atteintes de la maladie de Parkinson sont fréquentes, ce qui entraîne une diminution de l’autonomie et une augmentation de la morbidité et de la mortalité1. Les changements de démarche liés à l’âge comprennent une altération de la biomécanique de la marche, une vitesse de marche plus lente et une diminution de la ....
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Protocole
Ce protocole a été approuvé par l’Emory Institutional Review Board et le Comité de recherche et de développement de l’administration des anciens combattants d’Atlanta. Tous les participants ont signé un document de consentement éclairé avant de participer.
1. Recrutement des participants
- Recruter des personnes âgées et des personnes atteintes de la maladie de Parkinson et de la maladie d’Alzheimer prodromique (pAD) au moyen de dépliants, de registres, d’aiguillages, de bulletins de perfectionnement professionnel, de réunions éducatives, de webinaires, de groupes de soutien, de communautés de vie pour personnes âgé....
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Résultats
Groupe pilote de marche virtuelle
Pendant la pandémie de COVID-19, un groupe de travail d’experts composé de sept personnes a créé et mis en œuvre le protocole de marche virtuelle avec huit participants au projet pilote. Le groupe de travail était composé d’un chercheur principal, d’un physiothérapeute, d’un physiologiste de l’exercice, d’un gestionnaire de laboratoire, de deux coordonnateurs d’études de recherche et d’un étudiant diplômé. Le groupe de travail s’est réuni pratiquement chaque semaine p.......
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Discussion
Les méthodes détaillées ci-dessus décrivent un moyen sûr et réalisable de mettre en œuvre un programme de marche terrestre peu coûteux et saillant pour les personnes âgées atteintes de maladies neurodégénératives 1,2. Les classes virtuelles se sont avérées efficaces pour contribuer au bien-être physique et mental et à la qualité de vie pendant une période d’isolement social due à la COVID-193. Une fois que les mesures de quarantaine ont ét.......
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Déclarations de divulgation
Nous n’avons aucun conflit d’intérêts à signaler.
Remerciements
Nous remercions nos participants et les experts que nous avons consultés sur la méthodologie développée dans le cadre de ce programme de marche.
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Matériaux
| Nom | Entreprise | Numéro de catalogue | Commentaires |
|---|---|---|---|
| Cardiofréquencemètre à sangle de poitrine | Polar | NA | |
| Ordinateur avec vidéo/son | NA | ||
| Application de suivi de la condition physique | Toute application disponible dans le commerce | NA | |
| iPAD | Apple IPAD | NA | |
| Appareil de gestion de la pression | Atcor Medical, Australie | SphygmoCor | |
| Smartphone | Apple ou Android | NA | |
| Standard chaise | NA | ||
| Plateforme de réunion d’équipe | Zoom ; | Na |
Références
- Brach, J. S., Vanswearingen, J. M. Interventions to improve walking in older adults. Current Translational Geriatrics and Experimental Gerontology Reports. 2 (4), (2013).
- Mirelman, A., et al. Gait impairments in Parkinson's disease. Lancet Neurology<....
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Réimpressions et autorisations
