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Research Article
Morium Begam1, Neha Narayan1, Drew Mankowski1, Robert Camaj1, Nicholas Murphy1, Kevin Roseni1, Marie E. Pepin1, Jacob M. Blackmer1, Takako I. Jones2, Joseph A. Roche1
1Physical Therapy Program, Department of Health Care Sciences, Eugene Applebaum College of Pharmacy and Health Sciences,Wayne State University, 2Department of Pharmacology,University of Nevada, Reno School of Medicine
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Erratum Notice
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Retraction Notice
The article Assisted Selection of Biomarkers by Linear Discriminant Analysis Effect Size (LEfSe) in Microbiome Data (10.3791/61715) has been retracted by the journal upon the authors' request due to a conflict regarding the data and methodology. View Retraction Notice
Le présent protocole décrit une technique unique appelée entraînement en résistance ajustée à la dose (DART), qui peut être incorporée dans des études de réadaptation de précision effectuées sur de petits animaux, tels que des souris.
L’entraînement progressif en résistance (PRT), qui consiste à effectuer des contractions musculaires contre des charges externes progressivement plus importantes, peut augmenter la masse musculaire et la force chez les individus en bonne santé et dans les populations de patients. Il existe un besoin d’outils de réadaptation de précision pour tester l’innocuité et l’efficacité de la PRT afin de maintenir et/ou de restaurer la masse musculaire et la force dans les études précliniques sur des modèles animaux de petite et de grande taille. La méthodologie et le dispositif PRT décrits dans cet article peuvent être utilisés pour effectuer un entraînement de résistance ajusté à la posologie (DART). Le dispositif DART peut être utilisé comme dynamomètre autonome pour évaluer objectivement le couple contractile concentrique généré par les fléchisseurs dorsoles de la cheville chez la souris ou peut être ajouté à un système de dynamométrie isocinétique préexistant. Le dispositif DART peut être fabriqué avec une imprimante 3D standard basée sur les instructions et les fichiers d’impression 3D open source fournis dans ce travail. L’article décrit également le flux de travail d’une étude visant à comparer les lésions musculaires induites par la contraction causées par un seul épisode d’EICC aux lésions musculaires causées par un épisode comparable de contractions isométriques (OMA) dans un modèle murin de dystrophie musculaire de type 2B / R2 (souris BLAJ). Les données de huit souris BLAJ (quatre animaux pour chaque condition) suggèrent que moins de 10% du muscle antérieur du tibial (TA) a été endommagé par un seul épisode de DART ou d’ISOM, le DART étant moins dommageable que l’ISOM.
L’exercice confère de nombreux avantages pour la santé des muscles squelettiques (examinés dans Vina et al.1). Plus précisément, l’entraînement progressif en résistance (PRT), qui consiste à effectuer des contractions musculaires contre des charges externes progressivement plus importantes (p. ex. haltères, haltères, circuits câble-poulie-poids), est connu pour aider à augmenter la masse musculaire et la force chez les personnes en bonne santé et les populations de patients (revue dans des publications antérieures 2,3 ). La PRT est basée sur le principe de surcharge, selon lequel, lorsque le muscle se contracte contre des charges externes de plus en plus importantes, il s’adapte en augmentant sa section transversale physiologique ainsi que sa capacité de production de force4. Les modèles existants de PRT chez les rongeurs comprennent l’escalade d’échelle avec résistance appliquée à la queue, la co-contraction des muscles agonistes contre la résistance des antagonistes, la course avec un harnais lesté, un exercice accroupi provoqué par un choc électrique et la résistance à la marche des roues 5,6,7,8,9,10 (revue dans des publications antérieures 11,12 ). Cependant, il n’existe actuellement aucun outil de recherche permettant d’effectuer une PRT ciblée avec précision et ajustée en fonction de la posologie chez la souris qui ressemble étroitement aux méthodes et dispositifs PRT utilisés dans la recherche et la pratique cliniques humaines12,13. Cela limite la capacité des chercheurs à étudier l’innocuité et l’efficacité de la PRT à dose précise dans les études fondamentales et précliniques chez la souris.
Pour surmonter cet obstacle, une méthodologie et un dispositif PRT sont développés dans cette étude sur la base des conceptions de circuits câble-poulie utilisées dans les équipements d’entraînement en résistance dans les gymnases modernes14,15,16. Cette méthode de PRT est appelée entraînement de résistance ajusté à la dose (DART), et le dispositif est appelé dispositif DART. En plus de sa fonctionnalité en tant qu’outil d’entraînement de réadaptation de précision, le dispositif DART peut également être utilisé comme instrument autonome pour évaluer objectivement le couple contractile concentrique maximal qui peut être généré par le muscle tibial antérieur (TA) chez une souris, de la même manière que le maximum d’une répétition (1RM, la charge maximale qui peut être soulevée / déplacée / pressée / accroupie avec succès une seule fois tout en maintenant une bonne forme) est évaluée chez l’homme17, 18. Le dispositif DART peut également être couplé à un dynamomètre isocinétique fabriqué sur mesure ou commercial pour mesurer la force tétanique isométrique maximale produite par le muscle TA chez une souris (comparable à la contraction volontaire maximale [MVC] chez l’homme), puis effectuer une PRT ajustée à la dose avec une résistance basée sur la force tétanique maximale (p. ex., 50 % de la force de crête).
Cet article décrit la construction du dispositif DART et explique comment il peut être couplé à un dynamomètre sur mesure, qui a été décrit dans les publications antérieures 19,20,21,22, pour évaluer le couple contractile et effectuer l’EICC. L’étude décrit également comment le dispositif DART a été utilisé pour comparer les dommages musculaires induits par l’exercice causés par un seul épisode de DART (4 séries de 10 contractions concentriquement biaisées avec 50% 1RM) aux dommages causés par un épisode comparable de contractions isométriques (4 séries de 10 contractions isométriques) dans un modèle murin de dystrophie musculaire de type 2B (LGMD2B, ou LGMDR2)23,24. Le modèle murin étudié manque d’une protéine appelée dysferline, qui joue un rôle important dans la protection du muscle squelettique contre les lésions musculaires d’apparition retardée à la suite de contractions excentriques nuisibles 22,25,26,27,28,29,30 . Il a également été démontré chez des souris mâles déficientes en dysferline que l’exercice forcé concentré n’est pas aussi dommageable que l’exercice forcé excentrique et que l’exposition antérieure à un entraînement concentriquement biaisé offre une protection contre les blessures résultant d’un épisode ultérieur de contractions excentriquementbiaisées 22. Étant donné que la présente étude a été menée pour tester la faisabilité de la méthodologie et du dispositif DART actuels pour effectuer un entraînement de résistance à dosage ajusté et biaisé concentriquement, des souris mâles déficientes en dysferline ont été choisies pour l’étude afin de comparer les nouvelles données du dispositif DART avec les données précédentes. Dans les études futures, des souris BLAJ femelles seront incluses pour étudier l’effet du sexe en tant que variable biologique par rapport à la réponse à l’EICC. Les souris âgées de ~ 1,5 an ont été étudiées car elles présentent déjà des changements dystrophiques dans de nombreux groupes musculaires et, par conséquent, modélisent l’état physiopathologique dans lequel les muscles pourraient être chez les patients qui ont déjà une faiblesse musculaire et une atrophie musculaire et qui recherchent des soins de réadaptation pour maintenir la masse musculaire et la force26.
Les expériences décrites dans cet article ont été approuvées par l’Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC) de la Wayne State University, Detroit, Michigan, États-Unis, conformément au Guide for the Care and Use of Laboratory Animals (1996, publié par National Academy Press, 2101 Constitution Ave. NW, Washington, DC 20055, États-Unis). B6. Des souris A-Dysfprmd/GeneJ (alias souris BLAJ, mâles, ~1,5 ans) qui modélisent LGMD2B/R2 ont été utilisées pour la présente étude. Les souris ont été obtenues d’une source commerciale (voir le tableau des matériaux).
1. Plan d’étude
2. Fabrication de l’appareil DART
3. Préparation des souris pour DART ou ISOM
4. Formation DART ou ISOM
5. Soins post-opératoires pour les souris
6. Prélèvement de tissus
7. Études histologiques sur le tissu musculaire
8. Analyses statistiques
Des souris mâles BLAJ, âgées de ~1,5 an, ont été étudiées. Les souris BLAJ modélisent la maladie musculaire humaine, LGMD2B/R2. Ces souris sont particulièrement sensibles aux lésions musculaires d’apparition retardée lors d’un seul épisode de contractions musculaires excentriques22,29. Les souris BLAJ ont donc été choisies pour ces études afin d’apprendre si l’EICC pouvait être réalisée de manière non préjudiciable en ajustant précisément la résistance contre laquelle le muscle TA doit travailler de manière concentrique. S’il s’avérait que l’EICC n’était pas nocive pour les souris BLAJ, elle serait probablement utile comme forme d’entraînement de résistance non préjudiciable, qui pourrait être appliquée seule ou en complément de la médecine régénérative, des interventions génétiques, pharmacologiques et autres.
L’âge et le poids des souris BLAJ étaient étroitement appariés entre les groupes DART et ISOM (tableau 1). Au jour 3 (~72 h), après un seul entraînement, le muscle TA exercé présentait de faibles niveaux de dommages dans les groupes DART et ISOM (<10% de zone endommagée) - ceci contraste avec les études antérieures21,22 de la réponse des souris BLAJ aux contractions musculaires excentriques, où ~40% de fibres endommagées ont été rapportées au jour 3 (Figure 2, Tableau 2). Lorsque l’on a comparé la zone des lésions musculaires entre les muscles TA exercés des groupes DART et OMI, il a été constaté que le groupe DART présentait des niveaux de lésions musculaires inférieurs à ceux du groupe ISOM (figure 2, tableau 2). Le couple tétanique maximal enregistré le jour 0 (ligne de base) et le jour 3 n’était pas statistiquement différent entre les groupes DART et ISOM (tableau 3).

Figure 1 : Fabrication du dispositif DART et application de celui-ci dans une étude d’entraînement. (A,B) Le dispositif DART est basé sur une conception de circuit câble-poulie-poulie, qui est commune à l’équipement d’entraînement en résistance conçu pour les humains. (A) L’appareil DART avec un animal pendant une séance de formation DART. (B) La plaque plantaire se déplaçant en dorsiflexion lors d’une contraction concentrique du muscle TA (flèche verte incurvée, à droite). La contraction concentrique fait que la résistance de 5 g se déplace verticalement contre la gravité (flèche verte verticale, à gauche). Les contractions musculaires ont été provoquées par une stimulation électrique appliquée à travers une électrode bipolaire transcutanée. (C) Divers composants du dispositif DART ont été conçus avec un logiciel de stéréolithographie pour générer . STL, qui pourraient être ouverts avec un logiciel de tranchage. Avec le logiciel de tranchage, des fichiers G-CODE ont été générés spécifiques à l’imprimante 3D et au filament utilisé. Les composants imprimés en 3D du dispositif DART comprenaient (C) un boîtier pour un roulement de roue 608 à faible frottement, (D) une tour pour le palier de roue, (E) un repose-pied et (F) un essieu pour relier le repose-pied au roulement de roue. Les composants imprimés en 3D ont été combinés et montés sur une base en acrylique avec de la colle et des attaches à vis, comme décrit dans le texte et illustré en (A). Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 2 : Étude histologique. Changements histologiques dans le muscle TA au jour 3 (A) post-DART ou (B) post-ISOM. Les cryosections, d’une épaisseur de 5 μm, ont été colorées à l’hématoxyline et à l’éosine. Plusieurs images numériques superposées ont été capturées et fusionnées avec un logiciel d’imagerie pour générer des images en mosaïque haute résolution de l’ensemble de la section transversale du muscle TA. Les données histologiques qualitatives indiquaient que l’étendue des lésions musculaires était faible dans les groupes DART et OMI, mais que les lésions musculaires étaient légèrement plus évidentes dans le groupe OMI. Les flèches jaunes pointent vers certaines des régions endommagées dans les sections transversales du muscle TA. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Tableau 1 : Âges et poids corporels des souris. Les souris BLAJ étudiées étaient étroitement appariées en âge et en poids corporel, sans différence significative entre les groupes DART et OMI. Veuillez cliquer ici pour télécharger ce tableau.
Tableau 2 : Analyse quantitative des lésions musculaires TA. L’étendue des lésions musculaires a été exprimée en pourcentage de la surface totale de la section transversale du muscle TA et analysée par un test T. L’entraînement DART et ISOM a entraîné un faible niveau de lésions musculaires au jour 3 par rapport aux études antérieures impliquant un épisode similaire de contractions excentriques chez les souris BLAJ. Bien que l’ampleur des dommages musculaires ait été faible dans les groupes DART et OMI, l’étendue des dommages était statistiquement plus faible dans le groupe DART. Veuillez cliquer ici pour télécharger ce tableau.
Tableau 3 : Données sur le couple contractile. Le couple contractile produit par les muscles fléchisseurs a été étudié à l’aide d’un banc à rouleaux robotisé connecté au dispositif DART. Il n’y avait pas de différence significative entre les groupes DART et ISOM dans le couple tétanique maximal de base mesuré le jour de l’exercice (A, Jour 0) ou 3 jours après l’exercice (B, Jour 3). Malgré l’absence de preuves histologiques de lésions musculaires généralisées, un seul épisode d’EICC et d’OMI a été associé à un déficit de couple contractile (~40%) le jour 3. Veuillez cliquer ici pour télécharger ce tableau.
Vidéo supplémentaire 1 : Formation DART chez la souris. Veuillez cliquer ici pour télécharger cette vidéo.
Vidéo supplémentaire 2 : Formation ISOM chez la souris. Veuillez cliquer ici pour télécharger cette vidéo.
Fichier supplémentaire 1 : Données d’étalonnage poids/couple, courbe et configuration. Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Fichiers de codage supplémentaires 1 à 4 : Conceptions des composants du dispositif DART. Veuillez cliquer ici pour télécharger ce fichier.
Les auteurs n’ont pas d’intérêts financiers concurrents.
Le présent protocole décrit une technique unique appelée entraînement en résistance ajustée à la dose (DART), qui peut être incorporée dans des études de réadaptation de précision effectuées sur de petits animaux, tels que des souris.
Cette étude a été financée par des subventions de la Jain Foundation Inc., R03HD091648 du NICHD, une subvention pilote de AR3T sous NIH P2CHD086843, un prix FRAP de l’EACPHS à Wayne State University, un Faculty Startup Package de Wayne State University et un contrat de sous-traitance de 1R01AR079884-01 (Peter L. Jones PI) à JAR. Cette étude a également été financée par une subvention de recherche de l’American Physical Therapy Association - Michigan (APTA-MI) à JMB, MEP et JAR. Les auteurs remercient la Dre Renuka Roche (professeure agrégée, Eastern Michigan University, MI) pour avoir lu le manuscrit de manière critique et fourni des commentaires. Les auteurs remercient M. Anselm D. Motha pour ses conseils sur l’impression 3D. Les auteurs remercient les patients atteints de dysferlinopathies qui ont partagé leurs histoires sur le site Web de la Fondation Jain à https://www.jain-foundation.org/patient-physician-resources/patient-stories, en particulier leurs expériences avec l’exercice.
| AnMiao Star 608 Roulement à billes en céramique | Anmiao Star (N/A) | AMS127 | Roulement de roue de haute précision à faible frottement.  ; Si la marque et le modèle ne sont pas disponibles dans le commerce, une version alternative d’un roulement de roue 608 à faible frottement, d’un diamètre d’alésage de 8 mm,  ; Un diamètre extérieur de 22 mm, avec des billes en céramique de nitrure de silicium dans un boîtier en acier inoxydable 420 devrait suffire. Un frottement excessif dans le roulement de roue aura un impact négatif sur les performances du dispositif DART et augmentera la résistance globale aux contractions musculaires. |
| Axio Scope.A1 microscope | Carl Zeiss (Peabody, MA) | Produit #Axio Scope.A1 | Microscope à lumière et à fluorescence |
| B6. A-Dysfprmd/GeneJ (alias souris BLAJ) | Le Jackson Laboratory (Bar Harbor, ME).  ; Colonie spéciale maintenue par la Fondation Jain Inc. pour les collaborateurs qui étudient la dysferline. | Stock #012767 | Souris déficientes en dysferline qui modélisent la dystrophie musculaire de type 2B/R2 de la ceinture humaine. |
| Électrode bipolaire, transcutanée, de stimulation électrique neuromusculaire (NMES) | Harvard Apparatus, Holliston, MA | BS4 50&ndash ; 6824 | Électrode pour NMES.  ; Si cette électrode n’est pas disponible dans le commerce, veuillez contacter l’auteur correspondant pour obtenir des alternatives. |
| Coplin Staining Dish | ThermoFisher (Waltham, MA) | N° de catalogue S17495 | Plat/pot de coloration pour hématoxyline et éosine (H& E) coloration des sections |
| Cura 4.4.1. Logiciel | Ultimaker, Utrecht, Pays-Bas | Ultimaker Cura 4.4.1. | Logiciel de découpage pour convertir des fichiers de stéréolithographie en fichiers G-CODE |
| Coussin chauffant en gel isotherme Deltaphase | Braintree Scientific (Braintree, MA) | Article #39DP | Coussin chauffant pour fournir un soutien thermique aux animaux sous anesthésie |
| Eosin Y | Millipore Sigma (Burlington, MA) | HT110132-1L | Coloration cytoplasmique rose |
| Gorilla Super Glue | The Gorilla Glue Company (Cincinnati, OH) | Gorilla Super Glue Micro Adhésif | cyanoacrylate précis pour coller les composants PLA |
| Solution d’hématoxyline, Gill No.3 | Millipore Sigma (Burlington, MA) | GHS332-1L | Coloration bleu foncé pour noyaux |
| HM525NX cryostat | ThermoFisher (Waltham, MA) | Catalogue #HM525NX | Cryostat pour faire des sections congelées de |
| lingettes de laboratoire musculaire.  ; Kimberly-Clark Professional Kimtech Science Essuie-glaces Kimwipes Delicate Task, 1 pli | ThermoFisher (Waltham, MA) | N° de catalogue 06-666.  ; Fabricant #34120 | Lingettes de laboratoire pour éponger l’huile minérale des tissus musculaires avant la congélation instantanée et à d’autres fins. |
| Labview 2014 | National Instruments, Austin, Texas, États-Unis | Logiciel Labview 2014 | pour des programmes/routines personnalisés qui font fonctionner le dynamomètre et déclenchent le stimulateur NMES. |
| Flacons de Dewar en PEHD à l’azote liquide | ThermoFisher (Waltham, MA) | S34074B.  ; Thermo Scientific 41502000/EMD | Flacon pour retenir l’azote liquide pour la congélation des muscles ou d’autres tissus |
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| Pince crocodile en métal | JINSHANGTOPK (entreprise basée sur le Web) | 24Pcs 51mm Pince crocodile en métal Pinces à ressort | Pince à ressort pour maintenir la goupille tibiale Diapositives |
| Micrscope | Globe Scientific (Mahwah, NJ) | 1354W. Lames de verre blanc diamant | Lames de microscope chargées |
| Huile minérale | ThermoFisher (Waltham, MA) | BP26291 | Huile minérale pour cryoprotéger les tissus musculaires avant la congélation instantanée |
| Monoprice Premium Imprimante 3D Filament PLA | Monoprice (Rancho Cucamonga, CA) | #11778 | Filament d’imprimante 3D Premium PLA 1.75mm 1 kg/bobine, Gris.  ; C’est le matériau utilisé pour imprimer en 3D des composants d’appareils. |
| Imprimante 3D Monoprice Select Mini V2 Monoprice | (Rancho Cucamonga, CA) | Imprimante 3D Mini V2 | pour la fabrication assistée par ordinateur de composants d’appareils. |
| NIH Image | softwareNational Instritues of Health (NIH, Bethesda, MD) | NIH Image for Windows | Logiciel de traitement et d’analyse d’images utilisé pour quantifier la zone de lésions musculaires.  ; NIH Image est également connue sous le nom d’Image J. |
| Photoshop CS4 | Adobe (San Jose, CA) | Creative Suite (CS4). Version 64 bits pour Windows | Logiciel de traitement et d’analyse d’images utilisé pour générer des images en mosaïque/cousue de la section transversale d’un muscle entier à partir d’images de champs individuels chevauchant Unité d’isolation |
| de stimulation PSIU6 | Grass Instruments (West Warwick, RI) | Unité d’isolation | PSIU6Unité d’isolement pour NMES.  ; Les stimulateurs, tels que le modèle 4100 d’A-M, sont équipés d’une unité d’isolation de stimulation intégrée |
| Matériau de suture tressé noir en soie Roboz 4-0 | Roboz Surgical (Gaithersburg, MD) | Matériau de suture Roboz Surgical SUT152 | pour connecter la plaque de pied de l’appareil DART à la plaque de pied du dynamomètre ou à la résistance pour l’entraînement en résistance |
| Stimulateur à impulsions carrées S48 | Grass Instruments (West Warwick, RI) | Stimulateur | S48Stimulateur électrique de laboratoire pour NMES .  ; Si ce stimulateur n’est pas disponible dans le commerce, le stimulateur haute puissance isolé modèle 4100 des systèmes A-M pourrait être une alternative. Veuillez contacter le co-auteur Jones pour plus d’informations. |
| Scott' s réactif bleuissant | Ricca Chemical Company (Arlington, TX) | 6697-32 | Solution de bleuissement qui intensifie la coloration nucléaire à l’hématoxyline |
| SigmaStat version 3.5 | Logiciel Systat (San Jose, CA) | SigmaStat version 3.5 | Progiciel statistique pour les analyses statistiques |
| Vaporisateur d’isoflurane de table | VetEquip (Livermore, CA) | Item #901801 | Système |
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