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Les troubles cardiométaboliques, y compris les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, sont les principales causes mondiales de décès1. L’inactivité physique, une mauvaise alimentation, l’âge avancé et la génétique modulent la physiopathologie de ces troubles. L’accumulation de preuves soutient le concept selon lequel le microbiote intestinal affecte les troubles cardiovasculaires et métaboliques, y comprisle diabète de type 2, l’obésité3 et l’hypertension4, qui pourraient être essentiels au développement de nouvelles approches thérapeutiques pour ces maladies.
Les mécanismes exacts par lesquels le microbiote cause les maladies sont encore inconnus, et les études actuelles sont très variables, en partie en raison de différences méthodologiques. La transplantation de microbiote fécal (TMF) est une approche précieuse pour délimiter un rôle direct du microbiote total ou des espèces isolées dans la physiopathologie de la maladie. La FMT est largement utilisée dans les études animales pour induire ou supprimer un phénotype. Par exemple, l’apport calorique et le métabolisme du glucose peuvent être modulés en transférant des matières fécales d’un donneur malade à un receveur sain 5,6. Chez l’homme, la FMT s’est avérée être une option de traitement sûre pour les patients atteints d’une infection récurrente à Clostridium difficile 7. Des preuves à l’appui de son utilisation dans la gestion des maladies cardiovasculaires émergent; par exemple, la TMF des patients atteints du syndrome maigre au syndrome métabolique améliore la sensibilité à l’insuline8. La dysbiose intestinale est également associée à l’hypertension artérielle dans les études sur les humains et les rongeurs 9,10,11. La TMF de souris nourries avec un régime riche en sel dans des souris exemptes de germes prédispose les receveurs à l’inflammation et à l’hypertension12.
Malgré le taux élevé de réussite de la FMT chez les rongeurs, des défis de traduction demeurent. Les essais cliniques utilisant la TMF pour traiter l’obésité et le syndrome métabolique indiquent des effets minimes ou nuls sur ces troubles13,14,15. Ainsi, d’autres études sont nécessaires pour identifier des pistes thérapeutiques supplémentaires ciblant le microbiote intestinal pour le traitement des troubles cardiométaboliques. La plupart des preuves disponibles sur le microbiote intestinal et les maladies cardiovasculaires sont associatives. Le protocole décrit explique comment utiliser une combinaison de FMT et de la technique Swiss-rolling pour montrer à la fois une association entre la maladie et le microbiote intestinal et évaluer directement l’intégrité de toutes les parties de l’intestinintestinal 16,17,18.
L’objectif global de cette méthode est de fournir des conseils pour étudier les effets du microbiome intestinal dans les maladies cardiovasculaires expérimentales. Ce protocole fournit plus de détails et de considérations clés dans la conception expérimentale pour promouvoir la traduction physiologique et augmenter la rigueur et la reproductibilité des résultats.