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L’immunothérapie avec des anticorps anticancéreux, des inhibiteurs du point de contrôle immunitaire ou des lymphocytes T exprimant des récepteurs antigéniques chimériques (CAR-T) représente une approche puissante du traitement du cancer 1,2,3. Le trastuzumab est un anticorps monoclonal humanisé anti-HER-2 (récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain) utilisé pour traiter le cancer du sein à un stade précoce ou métastatique HER-2 positif, ainsi que le cancer gastrique métastatique HER-2 positif 4,5,6. Il agit principalement en inhibant l’effet stimulant la prolifération du facteur de croissance épidermique4. Il a été rapporté, cependant, que le trastuzumab déclenche efficacement la mort des cellules cancéreuses même si les cellules cancéreuses ont perdu leur réactivité à la stimulation HER-27. Cet effet paradoxal de l’anticorps est dû à la cytotoxicité à médiation cellulaire dépendante des anticorps (ADCC)7. L’ADCC peut être médiée par des cellules tueuses naturelles (NK), des granulocytes et des macrophages collectivement connus sous le nom de cellules effectrices de l’ADCC 8,9. Si un anticorps, tel que le trastuzumab, se lie aux cellules tumorales, ces cellules effectrices utilisent leurs récepteurs Fc pour se lier à la région constante (Fc) de l’anticorps. L’anticorps relie les cellules tumorales et les cellules effectrices porteuses du récepteur Fc, déclenchant la libération de leurs médiateurs cytotoxiques10. Les cellules tueuses naturelles libèrent la cargaison cytotoxique de leurs granules contenant de la perforine pour générer des pores dans la membrane cellulaire cible et du granzyme (déclenchant des voies de signalisation de la mort cellulaire) dans la synapse immunitaire conduisant à l’apoptose des cellules cancéreuses (voir Figure 1).

Figure 1 : Interactions entre l’effecteur et la cellule cible dans l’ADCC. Le récepteur Fcγ de surface cellulaire de la cellule NK effectrice reconnaît la région Fc de l’anticorps anti-HER2 trastuzumab spécifique de la molécule HER2 exprimée à la surface de la cellule tumorale. Ainsi, la synapse dite immunologique est établie entre les deux cellules, induisant l’exocytose dirigée des granules cytotoxiques de la cellule effectrice. Les molécules de perforine et de granzyme libérées finissent par entraîner l’apoptose de la cellule cible. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Plusieurs tests ont déjà été développés pour quantifier la cytotoxicité, y compris l’ADCC. L’étalon-or est la méthode de libération de chrome radioactif, où les cellules cibles sont marquées avec un isotope radioactif 51Cr, et l’ADCC est quantifié en mesurant la radioactivité du surnageant des cellules cibles lysées11. En raison des problèmes évidents dus à la manipulation, au stockage et à l’élimination strictement réglementés des pharmacons et des déchets radioactifs, cette méthode est devenue de moins en moins populaire parmi les scientifiques de la vie. En outre, il ne se prête pas non plus aux applications à haut débit. La mesure de l’activité des enzymes (p. ex. lactate-déshydrogénase) libérées par les cellules cibles tuées peut fournir une alternative non radioactive au test 51Cr12. Ces essais, cependant, ne font pas la distinction entre les morts cellulaires cibles et effectrices. La détection d’impédance électrique de substrat cellulaire (ECIS) s’est avérée appropriée pour la quantification de l’ADCC13, mais l’équipement ECIS n’est pas disponible dans la plupart des laboratoires et la technique n’est pas compatible avec les applications / criblage à haut débit. Les cellules marquées par fluorescence représentent une alternative populaire dans de nombreux tests de biologie cellulaire et sont souvent utilisées dans la cytométrie en flux ou les applications basées sur des lecteurs de plaques14,15,16. Cependant, ces tests contiennent souvent des étapes de lavage ou sont autrement incompatibles avec les applications à haut débit (par exemple, les techniques basées sur la cytométrie en flux). Certains tests de cytotoxicité populaires, qui en théorie devraient convenir à la quantification de l’ADCC, ne parviennent pas à déterminer de manière fiable l’efficacité de l’ADCC13. Récemment, avec la diffusion de la microscopie confocale fluorescente, les tests à haute teneur basés sur l’image sont devenus de plus en plus populaires dans divers domaines des sciences de la vie17. D’une part, les équipements d’imagerie cellulaire sont maintenant assez omniprésents, tandis que, d’autre part, des paramètres morphologiques pratiquement infinis peuvent être recueillis à partir des images acquises. Par conséquent, nous avons entrepris de développer un test ADCC compatible avec le criblage à haute teneur et de démontrer son adéquation au criblage par bibliothèque de composés.
Ici, nous présentons un test ADCC basé sur l’image et démontrons comment ce test peut être utilisé pour le criblage à haute teneur (HCS) afin d’identifier les composés modulateurs ADCC. Le modèle est basé sur des cellules cibles du carcinome du sein JIMT-1, des cellules effectrices CD16.176V.NK-92 et l’anticorps monoclonal humanisé anti-HER2 trastuzumab. Avec cette méthode, il est possible d’identifier des médicaments qui peuvent améliorer l’action tumorale des cellules NK ou de mieux comprendre le mécanisme de l’ADCC médié par les cellules NK en identifiant de petites molécules interférant avec l’ADCC. Nous suggérons que les scientifiques de la vie visant à quantifier la cytotoxicité à médiation cellulaire en accordant une attention particulière à l’ADCC puissent bénéficier de l’utilisation de ce test soit pour la science de la découverte, soit pour le développement de médicaments. Ce test peut être une alternative si un laboratoire a accès à l’imagerie fluorescente et à l’analyse quantitative d’images et possède une certaine expérience en la matière.