Un lavement est un type de thérapie de médecine traditionnelle chinoise (MTC) utilisé pour traiter la pancréatite aiguë sévère (PAS). La thérapie consiste à instiller un liquide de MTC dans le rectum et le côlon par l’anus pour garder le liquide dans l’intestin, absorbant par la muqueuse intestinale. Cette étude vise à normaliser la procédure de lavement pour les patients atteints de SAS.
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Article de méthode
Lavement de la médecine traditionnelle chinoise pour les patients atteints de pancréatite aiguë sévère
Dans cet article
Résumé
Résumé
La pancréatite aiguë sévère (PAS) se caractérise par des taux de mortalité élevés, de nombreuses complications et des difficultés extrêmes dans le traitement. Un lavement de la médecine traditionnelle chinoise (MTC) a été largement utilisé dans les études cliniques et expérimentales de SAP. Il a été démontré qu’il a des effets bénéfiques dans la protection de la fonction pancréatique et le retard de la progression de la maladie. La procédure du lavement de la MTC consiste à perfuser le liquide médicinal chinois de la rhubarbe crue (Rheum officinale Baill. DaHuang) de l’anus dans le rectum et le côlon. Les étapes de base de la procédure comprennent l’ébullition de la solution à base de plantes à l’avance, l’utilisation d’un kit de lavement jetable pour aider les patients à prendre une position allongée à gauche, l’élévation de la hanche du patient de 10 cm et l’insertion soigneuse du lavement de 30 à 35 cm dans l’anus, avec une vitesse d’égouttement de 60 à 80 gouttes / min. La température du liquide du médicament doit être équivalente à la température corporelle du patient, généralement comprise entre 37 et 39 °C. La fin de l’opération de lavement doit être lente et Tui na (massothérapie) doit être administré avant l’extubation. Le médicament liquide doit être conservé dans le rectum pendant plus de 1 h. Après avoir émis un lavement, il est essentiel d’observer les matières fécales et l’abdomen du patient et d’évaluer la rémission des signes et symptômes abdominaux.
Introduction
La pancréatite aiguë (PA) est une maladie abdominale aiguë, caractérisée par une réponse inflammatoire pancréatique locale à partir d’une activation anormale des enzymes pancréatiques qui ont un effet digestif sur le pancréas et les organes environnants1. En tant que l’une des raisons gastro-intestinales les plus répandues d’hospitalisation aux États-Unis, la pancréatite aiguë nécessite une attention croissante car elle continue d’augmenter dans le mondeentier 2,3. Au cours de la dernière décennie, la compréhension des mécanismes physiopathologiques de la pancréatite aiguë a fait des
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Protocole
Le protocole clinique a été approuvé par le Comité administratif du Département de médecine de soins intensifs de l’hôpital de l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Chengdu (numéro d’enregistrement: KY20221005). Les procédures expérimentales ont été effectuées conformément aux directives de l’hôpital de l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Chengdu. Le consentement des patients, qui ont signé un formulaire de consentement éclairé, est requis pour l’opération. L’opérateur doit comprendre l’anatomie du rectum avant d’administrer le lavement et examiner les annotations anatomiques (voir Figure 3).
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Résultats
Dans cette étude, le patient a été admis en raison de douleurs épigastriques répétées. Selon le critère diagnostique30, le patient a été diagnostiqué avec SAP. Après que le patient ait été traité avec ce protocole, il y avait un effet thérapeutique noté31.
La patiente A, une femme de 84 ans, a été diagnostiquée pour la première fois le 2 mai 2019. Le patient se plaignait de distension épigastrique et de douleurs répétées. Les tests cliniques ont .......
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Discussion
L’AP est une maladie inflammatoire qui peut évoluer vers SAP. Selon de nombreuses études, le SAP est une maladie dévastatrice liée à une mortalité allant de moins de 10% à 85%, bien qu’avec une mortalité en baisse au cours de la dernière décennie33. Le PAS a un impact sérieux sur la qualité de vie des patients et peut même entraîner la mort s’il n’est pas traité rapidement et efficacement. Un traitement précoce agressif et efficace est d’importance clinique34.
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Déclarations de divulgation
Les auteurs n’ont rien à divulguer.
Remerciements
Ce travail a été soutenu par le projet spécial de recherche sur la médecine traditionnelle chinoise de l’Administration de la médecine traditionnelle chinoise du Sichuan (2021MS417).
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Matériaux
| Nom | Entreprise | Numéro de catalogue | Commentaires |
|---|---|---|---|
| Machine d’emballage de décoction automatique | Taizhou Guo pin Le Ji Machinery Co., Ltd | GPJ13 (1 + 1) | |
| Coussins tournants de soins | Hengshui Binhu Nouvelle zone Fubon Medical Equipment Factory | 20220902R | |
| Dispositif de lavement jetable | Yangzhou Yuankang Medical Equipment Co., Ltd. | 20220502B | |
| Gants jetables | Jiangxi Almei Medical Equipment Co., Ltd. | AEM/ST-AZ | |
| Kit médical jetable | Zhende Medical Supplies Co., Ltd. | ||
| Feuille de traitement jetable | Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd | HK-38 | |
| Gaze médicale | Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd | HK-02B | |
| Coussin d’allaitement médical | Hefei Mattel Care Products Co., Ltd | CND502 | |
| Paquet de filtre non tissé | Chengdu Nouvelle usine de produits médicaux et de santé | 20192183# (C) | |
| Huile de paraffine | Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd. | ||
| Rhubarbe crue | Sichuan Guoqiang médecine traditionnelle chinoise ; Co., Ltd | 21120104 | |
| Thermomètre | Shenzhen Chenzhou Technology Co., Ltd. | TP300 |
Références
- Boxhoorn, L., et al. Acute pancreatitis. Lancet. 396 (10252), 726-734 (2020).
- Xiao, A. Y., et al. Global incidence and mortality of pancreatic diseases: a systematic review, meta-analysis, and meta-regress....
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Réimpressions et autorisations
