Bien que l’injection rétrobulbaire soit une méthode fiable pour administrer de petites molécules, des protéines et des thérapies génomiques, la pratique de la technique avec un colorant est nécessaire pour garantir une administration systémique fiable et reproductible. L’utilisation d’un colorant est fortement recommandée pour pratiquer les injections rétrobulbaires chez la souris avant d’utiliser cette voie d’administration dans des expériences. Les colorants peuvent être vérifiés visuellement dans les tissus de souris pour assurer une administration systémique constante.
Dans notre démonstration de la technique d’injection rétrobulbaire, du gaz isoflurane a été utilisé pour anesthésier les souris avant la procédure. D’autres formes d’anesthésie peuvent être utilisées avant la procédure, mais il est important de s’assurer que la souris ne se remet pas de la sédation avant la fin de l’injection. Heureusement, l’injection proprement dite prend généralement moins d’une minute et le temps pendant lequel la souris doit être complètement anesthésiée est bref. La souris doit être complètement sous sédation pendant l’injection, et l’anesthésie doit être réadministrée si la souris devient consciente avant l’injection. Comme il existe des risques associés à l’utilisation de l’anesthésie, la durée de la sédation de la souris doit être minimisée. Nous n’avons pas eu de problèmes avec l’utilisation de l’isoflurane pour calmer les petites souris malades souffrant d’acidémie méthylmalonique et propionique. Cependant, certains modèles de souris peuvent être plus sensibles à la sédation et à certaines anesthésies. Ce problème potentiel doit être pris en compte avant d’essayer d’utiliser la sédation dans une étude. Enfin, l’utilisation de la sédation en combinaison avec l’injection rétrobulbaire réduit considérablement la détresse apparente de la souris pendant le processus d’injection par rapport à l’IVT où la sédation n’est pas couramment utilisée.
Nous n’avons observé aucun problème lié à la post-injection, bien que l’infection soit un risque potentiel avec n’importe quelle injection. Pour réduire le risque d’infection, une seringue stérile à usage unique et un PBS stérile pour diluer l’AAV purifié sont utilisés. Toutes les souris de notre animalerie sont vérifiées quotidiennement pour détecter des signes de problèmes de santé potentiels et reçoivent des soins vétérinaires pour résoudre tout problème de santé lorsque cela est justifié.
L’alternative à l’injection dans le sinus rétrobulbaire et la méthode d’administration systémique la plus largement utilisée chez les souris juvéniles et adultes est l’IVT. L’injection dans le sinus rétrobulbaire et l’injection dans le sinus rétrobulbaire entraînent une biodistribution similaire dans le cas des petites molécules et des anticorps, et par extrapolation, on s’attendrait à la même chose pour les vecteurs viraux15,16. Cependant, aucun exemple comparant l’administration systémique de vecteurs de thérapie génique par TVI et l’injection dans le sinus rétrobulbaire n’a pu être trouvé dans la littérature. À notre avis, les injections dans le sinus rétrobulbaire sont plus faciles à réaliser chez les souris présentant un phénotype de croissance diminué et/ou une létalité précoce.
L’IVT est souvent considérée comme plus analogue à l’accouchement systémique chez l’homme, bien que les humains aient un sinus rétrobulbaire mais n’aient pas de queue. D’un côté, l’injection dans le sinus rétrobulbaire est comme l’administration systémique humaine en ce sens que l’injectant pénètre dans le système veineux supérieur de la même manière que si un injectant était délivré à un humain par un cathéter central inséré par voie périphérique (CCIP) ou un cathéter intraveineux placé dans le bras. À l’inverse, l’injectant pénètre dans le système veineux inférieur d’une souris après l’injection dans la veine de la queue. Malheureusement, aucune de ces méthodes ne reproduit exactement la ou les méthodes utilisées pour l’administration systémique chez l’homme, mais les deux sont des méthodes efficaces d’administration systémique chez la souris.