Le placement de la sonde laser Doppler au niveau de la région MCA est représenté visuellement à la figure 1, offrant un pictogramme de la vascularisation et servant de guide visuel des perspectives sagittale et dorsale. La figure 2 résume les étapes critiques du placement et des résultats de la sonde laser Doppler chez la souris. La figure 2A présente une image d’une souris anesthésiée et préparée avec un marquage pointillé au site de l’incision verticale nécessaire pour le placement ultérieur de la sonde laser Doppler. La fenêtre périorbitaire du crâne est illustrée à la figure 2B.
La figure 3 résume l’emplacement de la sonde laser Doppler chez le rat. La figure 3A montre une image d’un rat anesthésié et préparé avec un marquage pointillé au site de l’incision verticale nécessaire à la mise en place ultérieure de la sonde laser Doppler. La fenêtre périorbitaire ne peut pas être vue car elle est plus profonde que la souris. Dans ce cas, le crâne peut être palpé, comme mentionné à l’étape 2.3. La sonde laser Doppler placée dans la région périorbitaire chez le rat en décubitus dorsal est illustrée à la figure 3B.
La figure 4A illustre un traçage LDF typique au cours de la procédure MCAO chez la souris. Il illustre une induction réussie de l’ischémie, comme en témoigne une baisse nette et immédiate du débit sanguin cérébral relatif (FBC) lorsque l’artère carotide est ligaturée et à nouveau lorsque le filament est avancé vers l’ostium de l’ACM. L’initiation de la reperfusion est mise en évidence à la fin du tracé, mise en évidence par une augmentation nette et immédiate du CBF relatif lorsque l’artère carotide est déliée et à nouveau lorsque le filament est retiré du MCA. La figure 4B montre une lecture typique de l’ischémie LDF lors de la chirurgie MCAO chez le rat, qui montre une induction réussie de l’ischémie suivie du retrait et du repositionnement de la sonde pour la mesure LDF pendant la reperfusion. Dans la chirurgie du rat, les temps d’ischémie peuvent être supérieurs à 60 minutes, et les animaux peuvent récupérer pendant la période d’ischémie et doivent être ré-anesthésiés pour la reperfusion. Dans ce cas, la sonde est repositionnée dans la fenêtre périorbitaire et les tracés LDF se poursuivent. L’ischémie est mise en évidence dans le traçage par une baisse nette et immédiate du CBF relatif lorsque l’artère carotide est liée et que le filament est avancé vers l’ostium MCA. La reperfusion est mise en évidence dans le deuxième tracé LDF par une augmentation distincte et immédiate du CBF relatif, après quoi l’artère carotide est déliée et, à nouveau, lorsque le filament est retiré de l’ostium du MCA. Le Doppler périorbitaire est positionné sur la branche distale de l’ACM et, par conséquent, dans le cadre de la distribution sanguine de l’ACM, avec une diminution observée du CBF, comme en témoigne la réduction du débit sanguin pendant la procédure MCAO, illustrée à la figure 4.
La figure 5 montre les tracés LDF qui illustrent l’échec des chirurgies MCAO. La figure 5A résume un tracé LDF d’une chirurgie chez le rat avec une occlusion carotidienne réussie qui s’est ensuite relâchée et un placement infructueux du filament, marqué par une lente baisse du CBF relatif. Ce motif LDF est généralement associé à une MCA perforée qui peut être confirmée par nécropsie. Un autre tracé d’une chirurgie MCAO chez la souris (figure 5B) met en lumière une occlusion de l’artère carotide non concluante qui a probablement contribué à l’incapacité de détecter le placement du filament au niveau de l’ostia MCA. Une perforation de l’ACM a été suspectée parce que lorsque le filament était légèrement retiré, le CBF relatif présentait une récupération lente. Ces exemples mettent en évidence le rôle essentiel des tracés LDF dans l’identification des chirurgies MCAO réussies et infructueuses et soulignent l’importance d’interventions chirurgicales méticuleuses et de mesures pour des résultats expérimentaux fiables.

Figure 1 : Pictogramme du placement approximatif de la sonde laser Doppler par rapport à la MCA. Schéma du placement de la sonde laser Doppler à partir d’une vue sagittale (A) et dorsale (B). Créé avec Biorender.com ; KT26JWLYF6. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 2 : Illustration des étapes chirurgicales pour le placement de la sonde laser Doppler chez la souris. (A) Image de l’emplacement de l’incision verticale nécessaire pour le placement de la sonde laser Doppler avec la souris en position couchée. (B) Image de la fenêtre périorbitaire et du crâne préparée à l’aide d’une pince et/ou de ciseaux chez la souris. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 3 : Illustration des étapes chirurgicales pour le placement de la sonde laser Doppler chez le rat. (A) Image de l’emplacement de l’incision verticale nécessaire pour le placement de la sonde laser Doppler avec le rat en position couchée. (B) Placement de la sonde laser Doppler dans la région périorbitaire chez le rat couché. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 4 : Exemples de tracés LDF confirmant la réussite de la procédure MCAO chez la souris et le rat. (A) Lecture LDF de la région MCA pendant la procédure MCAO chez la souris. Ce tracé illustre la confirmation de 1. occlusion de l’artère carotide avec attache ; 2. Placement du filament au MCA ; 3. Retrait du filament après 60 min d’ischémie continue ; et 4. reperfusion lorsque l’artère carotide est déliée. Les éléments a. et b. illustrent à quoi ressemble le tracé Doppler lorsque la carotide est dénouée et renouée pendant la lecture. Cette technique peut être utilisée pour confirmer le placement de la sonde. (B) Lectures LDF de la région MCA pendant la procédure MCAO chez le rat. Comme la souris, ce tracé illustre la confirmation de 1. occlusion de l’artère carotide avec attache et 2. Placement du filament au MCA. Dans la procédure MCAO chez le rat, la sonde Doppler est souvent retirée et l’animal passe tout le temps d’ischémie éveillé et en mouvement. Pour la reperfusion, la LDF est rétablie avant la reperfusion : 3. confirme l’élimination du filament et 4. Confirme que la carotide est déliée pour une reperfusion complète. Dans les procédures MCAO chez la souris et chez le rat, le placement réussi de la sonde est utilisé pour visualiser le placement correct du filament et est indiqué lorsque le traçage montre deux diminutions distinctes et soudaines de la LDF (pour l’ischémie) suivies de deux augmentations distinctes et soudaines de la LDF (reperfusion). Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 5 : Exemples de tracés de flowmétrie laser Doppler qui indiquent l’échec des procédures MCAO chez la souris et le rat. (A) Un exemple de tracé LDF qui indique un placement non concluant du filament chez le rat. Alors que la carotide était attachée (1.), qu’elle se détachait (2), puis qu’elle était à nouveau attachée (3.), il y a une chute indistincte et lente, plutôt qu’une chute soudaine de la LDF lorsque le filament était à la MCA Ostia. Ce tracé peut indiquer une ACM perforée, et l’animal peut ne pas survivre aux 24 premières heures de reperfusion ; La perforation du filament peut être confirmée par nécropsie. (B) Un exemple de tracé LDF qui indique un placement de filament non concluant chez la souris. Dans ce traçage, la preuve d’une liaison carotidienne n’est pas concluante (1.), suivie d’une baisse indistincte de la LDF avec placement du filament au niveau de l’ostia MCA (2.). De plus, lorsque le filament était légèrement retiré, le flux sanguin cérébral relatif augmentait lentement (3.). Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.