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Une compréhension approfondie du comportement des macrophages est essentielle pour comprendre les propriétés immunomodulatrices des matériaux implantables. Plusieurs études ont rapporté des marqueurs hétérogènes, une variété de modèles cellulaires et des protocoles pour caractériser la polarisation des macrophages in vitro 17,18,19,20. Pour améliorer la reproductibilité, la fiabilité et la comparabilité des résultats expérimentaux, il est essentiel de disposer de protocoles standardisés et vérifiés, ainsi que d’un modèle cellulaire approprié et de marqueurs de caractérisation consensuels. Par conséquent, une simulation précise des propriétés immunomodulatrices des matériaux d’implant nécessite d’abord un modèle cellulaire approprié. Différentes études ont utilisé un large éventail de modèles cellulaires, tels que des macrophages tissulaires isolés, des macrophages différenciés dérivés de monocytes sanguins et des lignées cellulaires monocytaires immortalisées. Bien que les macrophages isolés dans les tissus puissent être considérés comme plus représentatifs des conditions in vivo, ils constituent un défi technique et éthique21,22. Les macrophages sont également fréquemment obtenus à partir de lignées cellulaires monocytaires immortalisées établies, telles que les cellules THP123, 24, 25, 26. Bien que ces cellules puissent offrir une plus grande homogénéité de la réponse cellulaire en tant que source illimitée de cellules non sénescentes, elles sont généralement obtenues chez des patients atteints de néoplasmes hématologiques, et leurs réponses peuvent différer considérablement de celles des cellules normales. Les cellules monocytaires THP1, par exemple, sont plus sensibles aux simulateurs M1 et plus susceptibles de présenter des caractéristiques M122. Les résultats de cette étude sont conformes à ceux de notre étude préliminaire (données non présentées ici).
De plus, comme les monocytes dérivés du sang sont considérés comme les précurseurs des macrophages résidant dans les tissus et peuvent être facilement obtenus à des rendements plus élevés, ils peuvent constituer une alternative réalisable pour les macrophages 27,28,29. Sur la base de notre étude utilisant des macrophages dérivés de monocytes sanguins, nous avons constaté que ces cellules étaient tout aussi sensibles aux stimulateurs M1 et M2 sur les lamelles traitées en titane et en culture cellulaire. De plus, ils ont présenté plusieurs marqueurs de consensus M1 et M2, dont certains sont illustrés dans les résultats représentatifs. Les résultats ont démontré que les MDM peuvent être utilisés comme modèle in vitro réalisable pour simuler les interactions implant-macrophage.
Pour faire progresser les études d’immunomodulation, des marqueurs de caractérisation constants et spécifiques sont essentiels. Des études ont introduit une variété de marqueurs pour la caractérisation des macrophages qui diffèrent non seulement entre les macrophages de différentes sources, mais aussi entre les macrophages de la même source 17,18,19,24. Un panel de marqueurs M1 et M2 caractéristiques des MDM a été déterminé et vérifié via l’évaluation de différents marqueurs rapportés. Certains des marqueurs clés les plus importants sont présentés dans cet article.
La détermination des méthodes de détection les plus appropriées est également un élément crucial du processus d’évaluation. Les techniques d’analyse couramment utilisées pour évaluer les marqueurs de surface cellulaire nécessitent généralement le retrait de cellules des biomatériaux. Cependant, il a été observé que ce processus affecte négativement les cellules en endommageant leurs marqueurs de surface et en entraînant un faible nombre de cellules détachées30. Par conséquent, la cytométrie en flux, qui nécessite un détachement de cellules, n’est pas appropriée pour évaluer les macrophages étroitement attachés aux implants. Dans cette étude, la détection de marqueurs de surface cellulaire a été effectuée à l’aide de CLSM. En utilisant les marqueurs appropriés et en optimisant le processus de coloration, nous avons réussi à caractériser les sous-types M1 et M2 les uns par rapport aux autres et aux cellules M0. Il est important de noter que la coloration par fluorescence est semi-quantitative, ce qui est l’une de ses limites. Cela peut compliquer l’évaluation des cellules à l’aide de marqueurs exprimés dans tous les sous-types sans différences significatives. CCR7 et CD209 ont été sélectionnés après avoir testé différents marqueurs pour caractériser les MDM à l’aide de CLSM. Les taux CCR7 et CD209 étaient systématiquement plus élevés dans les sous-types M1 et M2, respectivement.
Dans les limites de cette étude, les résultats mettent en évidence l’utilité et l’efficacité des protocoles mis en œuvre pour polariser les macrophages sur les surfaces des implants et les caractériser avec précision en termes d’expression génique, de protéines sécrétées et de marqueurs de surface cellulaire. De plus, l’analyse des marqueurs décrits a révélé des modèles d’expression cohérents et spécifiques qui peuvent être utilisés pour distinguer différents sous-types de MDM. Ce modèle in vitro ne reflète toutefois pas pleinement la diversité phénotypique et la plasticité des macrophages humains. Plusieurs sous-types de macrophages (M2a, M2b, M2c, M2d) sont actuellement identifiés, ce qui indique la nécessité de disposer de modèles in vitro plus diversifiés pour étudier comment divers biomatériaux et leurs caractéristiques (p. ex., propriétés physicochimiques) affectent la plasticité et la polarisation des macrophages31,32. Bien qu’il ne soit pas possible de reproduire la complexité de la situation in vivo à l’aide de modèles in vitro, de nombreux résultats peuvent être obtenus en utilisant le protocole in vitro présenté pour décrire efficacement le potentiel immunomodulateur de nouveaux biomatériaux implantables9. Enfin, il est nécessaire de caractériser les macrophages dans des modèles in vitro ou in vivo plus complexes impliquant le rôle d’autres acteurs dans des contextes physiologiques complexes. Dans l’ensemble, cette étude contribuera au développement et à la conception de biomatériaux immunomodulateurs pour améliorer et promouvoir les processus de régénération tissulaire favorables et l’intégration réussie des implants, ainsi que pour prévenir l’inflammation chronique associée aux implants.