Plusieurs études suggèrent que les NK-EVs possèdent un vaste potentiel en tant que thérapeutique anticancéreux 4,5,7,9,16,22,23,24,25,26,27,28,29,30 . Cependant, un système de biofabrication évolutif conforme aux BPF, capable de produire de grandes quantités de NK-EV de haute pureté, est nécessaire pour d’autres essais précliniques et de futures applications cliniques. Pour résoudre ce problème, une étude précédente a utilisé un système HFB en boucle fermée pour produire en continu des cellules NK et des CM riches en NK-EV adaptés à l’expérimentation en aval. Grâce à leur conception 3D, les systèmes HFB reflètent étroitement les conditions du système vasculaire et possèdent un rapport surface/volume incroyablement élevé, permettant à plus d’un milliard de cellules de rester en culture, ce qui permet d’améliorer la production de VE 7,31,32. Il est important de noter que ce travail a été le premier à faire état de l’utilisation d’un système HFB pour la culture de cellules NK, probablement en raison de l’autosuffisance de la lignée cellulaire IL-27.
Des mesures supplémentaires doivent être prises pour garantir la stérilité du système HFB et la production de NK-EV de haute pureté. Ces précautions sont particulièrement cruciales en l’absence d’une salle stérile et blanche, ce qui peut être le cas pour plusieurs installations de recherche. Avant d’entrer dans l’enceinte de biosécurité, le système HFB est méticuleusement pulvérisé avec de l’éthanol à 70 % pour désinfecter toutes les surfaces externes. De plus, un film de cire est enroulé autour de tous les raccords Luer Lock pour minimiser le risque de contamination. Ceci est particulièrement important car ce flux de travail de biofabrication n’utilise pas d’antibiotiques, qui sont connus pour affecter le profil biochimique des cellules et des produits dérivés de cellules33. Divers paramètres ont été utilisés pour évaluer la santé cellulaire pendant la biofabrication de produits cellulaires. Par exemple, des évaluations quotidiennes du pH, du glucose et des niveaux de lactate du milieu réservoir ont été effectuées, car il s’agit de substituts essentiels de la santé cellulaire pour la surveillance. En plus des évaluations quantitatives, les observations qualitatives du système HFB (p. ex., couleur des milieux et signes visuels de contamination tels que la turbidité) sont également utiles pour surveiller la santé cellulaire. Il n’a pas été constaté que le nombre de cellules sur les MC récupérés quotidiennement était une mesure représentative de la viabilité de la culture (données non présentées). Cela est probablement dû au fait que des cellules mortes prélevées lors de l’échantillonnage de la MC ont été trouvées dans la tubulure où le milieu n’a pas été autorisé à circuler (la petite section entre l’ECS et l’orifice de seringue ECS), sous-estimant ainsi la viabilité de la culture cellulaire globale. Seules les cellules NK récoltées et produites par le HFB à la fin d’un lot de production peuvent fournir une mesure fiable de la santé de la culture. Ces cellules ont systématiquement montré des valeurs de viabilité supérieures à 70 % sur l’ensemble des lots de production7. Ensemble, ces méthodes d’évaluation de la qualité garantissent la production continue de NK-EV de haute pureté.
Plusieurs techniques d’isolement ont été développées pour purifier et isoler les VEs34. L’une d’entre elles, SEC, utilise une colonne remplie d’un matériau poreux - la résine - permettant la séparation des molécules en fonction de la discrimination de taille. Ici, les plus gros véhicules électriques sont élutés plus rapidement à travers la colonne ; Cette méthode est connue sous le nom de purification par flux continu basée sur l’exclusion de taille. Dans le même temps, des contaminants plus petits (ADNdb, protéines flottantes comme l’endonucléase, les sels, le rouge de phénol, etc.) sont laissés derrière et retenus dans la résine par des forces électrostatiques (c’est-à-dire qu’une résine bimodale a été utilisée). Le traitement basé sur la SEC élimine les protéines non liées à l’EV tout en conservant la structure et la fonctionnalité d’origine de l’EV35,36. De plus, la purification basée sur SEC est facilement évolutive sans compromettre le rendement élevé et la pureté, ce qui en fait un choix approprié pour isoler les NK-EV à des fins biothérapeutiques. Malgré ces avantages, le SEC présente certains inconvénients, tels que le flux relativement dilué (éluant) ; par conséquent, l’UF est nécessaire pour la concentration du produit, mais il permet également l’échange de tampon. L’appareil UF non stérile est rincé avec de l’éthanol à 70 % et du PBS et conservé dans l’enceinte de biosécurité avant utilisation pour garantir la stérilité. En règle générale, le flux peut être concentré à 35 à 50 fois le volume initial tout en éliminant les petites molécules qui auraient pu se frayer un chemin dans l’éluant. La centrifugation différentielle et le traitement par endonucléase sont effectués avant la FPLC-SEC couplée à l’UF pour éliminer les cellules résiduelles, les débris cellulaires et les longs brins d’ADNdbantigéniques 7.
Après l’isolement du produit NK-EV, la caractérisation et la validation fonctionnelle sont effectuées conformément aux lignes directrices de la MISEV2018 et MISEV2023 afin de déterminer l’aptitude du produit à une utilisation ultérieure 6,18. Chaque isolement produit 1,0 à 1,5 mL de produit NK-EV de haute pureté à une concentration minimale de 1 x 1012 VE/mL, avec une concentration moyenne de 1,39 x 1012 particules/mL. Auparavant, Gupta et al. ont déterminé que la dose médiane de VE in vivo est de 3,37 x 108 VE/kg de poids corporel de souris37. Le traitement avec la dose médiane nécessiterait 8,43 x 106 EV/souris avec un poids corporel de 25 g, une valeur bien inférieure au minimum garanti (1 x 1012 particules/mL) obtenu par ce flux de travail. Ainsi, le flux de travail de biofabrication décrit peut produire plus qu’assez de NK-EV pour l’expérimentation préclinique ou pour atteindre les objectifs de dosage. Chaque isolement est testé pour détecter la présence de mycoplasmes et de microbes dans le cadre de l’évaluation du contrôle de la qualité du produit. De plus, une étude antérieure a démontré l’absence d’entités virales communes et d’endotoxines dans le produit final et l’absence de composants cellulaires considérés comme des contaminants de la cellule hôte (par analyse par transfert Western)7,34. Enfin, l’évaluation fonctionnelle a été réalisée à l’aide d’un test de viabilité cellulaire validé à base de résazurine très sensible pour évaluer la fonctionnalité des NK-EVs20. Le test de viabilité décrit fonctionne en réduisant la résazurine (faiblement fluorescente) en résorupine (hautement fluorescente) par des cellules métaboliquement actives, ce qui permet d’évaluer la viabilité cellulaire après un traitement NK-EV. Comparé à d’autres tests de viabilité cellulaire, le test à base de résazurine utilisé dans l’étude est très sensible aux changements de viabilité cellulaire (très faible bruit de fond) et permet de raccourcir le temps d’incubation pour observer les résultats (moins de 30 minutes pour obtenir des résultats statistiquement significatifs)20. En général, les NK-EV présentent un effet dose-dépendant sur la viabilité du K562. Ensemble, les résultats présentés représentent un produit NK-EV qui a satisfait aux critères de libération du produit pour l’évaluation préclinique et qui convient aux applications en aval.
En conclusion, cette étude basée sur un protocole décrit la biofabrication de NK-EV avec un potentiel de qualité clinique. Comme nous l’avons vu, les NK-EV sont produits à l’aide d’un système HFB en boucle fermée dans des conditions sans sérum, sans xéno, sans mangeoire et sans antibiotiques7. Une combinaison de FPLC-SEC/UF isole et purifie le produit NK-EV. Avant de commercialiser les produits pour une application en aval, les NK-EV doivent être caractérisés et validés fonctionnellement pour s’assurer qu’ils sont adaptés à l’utilisation. Comme démontré, le respect de ce protocole de biofabrication permet de générer avec succès une grande quantité de NK-EV de haute pureté qui présentent une cytotoxicité ciblée contre les cellules cancéreuses. Par conséquent, le protocole de biofabrication décrit pourrait être un atout pour de futures études nécessitant la production de NK-EV de qualité clinique.