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Article de méthode

Effets des méthodes mécaniques utilisées dans le traitement de la péri-implantite sur la décontamination et la rugosité de la surface de l’implant

1.4K vues

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DOI :

10.3791/67778

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14 mars 2025

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Dans cet article

Résumé

Le présent protocole décrit un modèle expérimental basé sur la coloration à l’encre qui peut être utilisé pour la décontamination de surface d’implants in vitro et la recherche sur la rugosité afin de contribuer à la prise de décision clinique.

Résumé

Diverses méthodes mécaniques ont été proposées pour décontaminer les surfaces des implants dentaires avec plus ou moins de succès. Cette étude in vitro a évalué l’efficacité de la décontamination d’un système d’abrasion à l’air (AA) avec de la poudre d’érythritol, une pointe à ultrasons en polyéther-éther-cétone (PEEK) et des curettes en titane (TIT) et leurs effets sur la topographie de la surface de l’implant à l’aide de la microscopie électronique à balayage (MEB). Au total, 60 implants ont été colorés à l’encre rouge permanente et placés dans des défauts de péri-implantite de classe 1A et de classe 1B imprimés en 3D, formant six groupes (n = 10 par groupe) en fonction du type de défaut et du protocole de traitement. De plus, un implant de contrôle positif et un implant de contrôle négatif ont été utilisés. De la poudre d’érythritol, des pointes à ultrasons PEEK et des curettes en titane ont été appliquées pendant 2 minutes dans les défauts de classe 1A et 3 minutes dans les défauts de classe 1B. Les zones résiduelles d’encre rouge ont été quantifiées à l’aide d’un logiciel numérique, et les modifications de surface de l’implant ont été analysées à l’aide de MEB et d’EDS. Aucune des méthodes n’a permis d’obtenir une décontamination complète. Cependant, la poudre d’érythritol était significativement la plus efficace, laissant un taux d’encre résiduelle de 24 % ± 6 % (p < 0,001). Les pointes à ultrasons PEEK ont donné 41 % ± 4 % d’encre résiduelle, tandis que les curettes en titane ont laissé 55 % ± 3 %. Des différences significatives ont été observées entre toutes les méthodes. Aucune différence significative n’a été observée entre les défauts de classe 1A et de classe 1B. L’analyse MEB a montré des dommages de surface minimes avec la poudre d’érythritol et les pointes en PEEK, tandis que les curettes en titane ont causé des dommages modérés à graves. Sur la base de l’efficacité de la décontamination et de la préservation de la surface, la poudre d’érythritol et les pointes en PEEK sont des options sûres et efficaces pour le traitement de la péri-implantite, tandis que les curettes en titane sont moins efficaces et causent des dommages de surface considérables. Ces résultats peuvent aider les cliniciens dans la planification du traitement de la péri-implantite.

Introduction

Le traitement par implant dentaire est le protocole le plus courant et le plus privilégié pour remplacer les dents manquantes dans le monde. Des études de suivi à long terme ont montré que l’utilisation de restaurations implanto-portées dans le traitement de l’édentement complet ou partiel donne des résultats prévisibles et des taux de réussite élevés en termes de survie. Cependant, diverses complications affectant les tissus durs et mous peuvent survenir à la suite de la pose chirurgicale et de la restauration des implants1. En 2017, l’Atelier mondial sur la classification des maladies et affections parodontal....

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Protocole

Le protocole de l’étude a été approuvé par le comité d’éthique (TBAEK-363) de l’Université Akdeniz, à Antalya, en Turquie. Cette étude a été soutenue par le Fonds de recherche de l’Université Akdeniz (numéro de projet : TDH-2024-6676). L’étude a utilisé un implant dentaire en forme de vis (PrimeTaper EV Implant) de dimensions 4,2 mm x 11 mm, avec une conception à micro-filetage mesurant 1,7 mm sur le collier. Préparation de surface par sablage et gravure à l’acide fluorhydrique dilué pour obtenir une surface OsseoSpeed bien définie.

1. Préparation de modèles expérimentaux de péri-implantite

REMARQU....

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Résultats

Le protocole expérimental décrit ici pour l’analyse de la décontamination des surfaces des implants a révélé des différences significatives entre les différentes procédures de traitement. De plus, le protocole SEM post-traitement a également montré des changements significatifs sur les surfaces de l’implant, à des degrés divers parmi les groupes d’étude.

Comparaisons au niveau de l’implant (moyennes totales de l’implant) après décontamination
Des comparaisons au niveau de l.......

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Discussion

La méthodologie d’analyse de surface in vitro des implants dentaires affectés par la maladie péri-implantaire a toujours été un défi en raison de la nature inflammatoire et bactérienne des mécanismes pathogènes se produisant sur les surfaces rugueuses de l’implant. Plusieurs préoccupations incluent le choix du matériau de l’échantillon, l’imitation du biofilm à la surface, le choix du type de défaut de péri-implantite, la représentation des conditions cliniques pendant les procé.......

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Déclarations de divulgation

Les auteurs n’ont aucun conflit d’intérêts à divulguer.

Remerciements

Les implants utilisés dans l’étude ont été soutenus par Dentsply Sirona.

....

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Imprimante 3DDentaFab, Istanbul, TurquiePour produire des défauts expérimentaux de péri-implantite
Résine d’impression 3D  ;Alias, Istanbul, TurquieProduire des modèles expérimentaux de péri-implantite
Scanner 3DDOF Inc. EDGE, Séoul ,République de CoréeUtilisé pour scanner le modèle de fantôme dentaire
Système abrasif à l’airAIRFLOW Plus PowderE.M.S., Electro Medical Systems S.A., Nyon, SuisseUtilisé pour décontaminer la surface de l’implant
Logiciel de CFAOExocad 3.2 ElefsinaPour produire des défauts expérimentaux de péri-implantite
CaméraCanon EOS 70D, JaponAfin d’obtenir des enregistrements photographiques d’implants
Implant dentaireDS PrimeTaper, Dentsply Sirona, Hanau, Allemagne
Unité de photopolymérisationSolidilite V, JaponHabitué à la polymérisation de modèles expérimentaux en laboratoire
Encre permanenteEdding, Allemagne  ;Utilisé pour colorer la surface de l’implant pour imiter le biofilm
PhysiodispenserDentsply Sirona, Hanau, AllemagnePour placer les implants dans les modèles expérimentaux
Dispositif MEBFEI QUANTA FEG 250 FEI Technologies Inc. (Oregon, États-UnisUtilisé pour analyser les changements topographiques sur la surface de l’implant
Kit d’implants chirurgicauxDentsply Sirona, Hanau, AllemagnePour placer les implants dans les modèles expérimentaux
Currette en titaneLanger et frac12 ; Currette en titane, Hu-Friedy, Chicago, IL, États-UnisUtilisé pour décontaminer la surface de l’implant
Pointe ultrasonique PEEKDétartreur implantaire PI-MAX, E.M.S., Electro Medical Systems S.A., Nyon, SuisseUtilisé pour décontaminer la surface de l’implant

Références

  1. Buser, D., et al. 10-year survival and success rates of 511 titanium implants with a sandblasted and acid-etched surface: A retrospective study in 303 partially edentulous patients. Clin Implant Dent Relat Res. 14 (6), 839-851 (2012).
  2. Berglundh, T., et al.

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Réimpressions et autorisations

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