Programme complet de gestion de la vessie combiné à un stimulateur de biofeedback dans la réhabilitation de la vessie neurogène

Summary

Ici, nous présentons un protocole pour évaluer la faisabilité et l’efficacité d’un programme complet de gestion de la vessie combiné à une thérapie par stimulateur de biofeedback pour la réhabilitation de la vessie neurogène. Ce protocole comprend une mise en œuvre étape par étape, des évaluations des résultats et met en évidence son application dans l’amélioration de la capacité de la vessie, la réduction du volume d’urine résiduelle et l’atténuation des symptômes de l’incontinence urinaire.

Abstract

La vessie neurogène (NB) fait référence au dysfonctionnement des voies urinaires causé par des dommages au système nerveux central ou aux nerfs périphériques qui contrôlent la miction. La combinaison de la gestion complète de la vessie (CBM) et du stimulateur de biofeedback est l’un des traitements de réadaptation pour améliorer la qualité de vie et augmenter la qualité de la miction chez les patients atteints de vessie neurogène. Les deux visent à améliorer la capacité de la vessie du patient, à réduire le volume d’urine résiduel et à diminuer l’incidence de l’incontinence urinaire. Cependant, il n’y a pas de consensus sur l’effet thérapeutique d’une prise en charge complète de la vessie combinée à des stimulateurs de biofeedback pour les patients atteints de vessie neurogène.

Cette étude vise à étudier l’innocuité et l’efficacité de la prise en charge complète de la vessie combinée à un stimulateur de biofeedback pour le traitement de réadaptation chez les patients atteints de vessie neurogène. Dans cette étude, le groupe expérimental a subi une mise en œuvre étape par étape de la gestion complète de la vessie combinée à une thérapie par stimulateur de biofeedback. Le traitement a été évalué en fonction des changements dans la capacité de la vessie, de l’incidence de l’incontinence urinaire, du volume urinaire résiduel et des réponses au questionnaire de la Consultation internationale sur l’incontinence - Formulaire abrégé (ICIQ-SF).

Les résultats ont montré des améliorations significatives de tous les paramètres pour les deux groupes, le groupe de traitement obtenant des résultats supérieurs. La capacité de la vessie a augmenté (212,37 ± 45,56 mL à 350,98 ± 93,52 mL), l’incidence de l’incontinence urinaire a diminué (46,43 % à 7,14 %), le volume résiduel d’urine a diminué (149,25 ± 12,25 mL à 49,63 ± 6,96 mL) et les scores ICIQ-SF se sont améliorés (14,12 ± 3,55 à 5,95 ± 2,26). Ces résultats mettent en évidence l’efficacité de la thérapie combinée dans l’amélioration de la fonction vésicale et la réduction de l’incontinence.

Introduction

La vessie neurogène (NB), en tant que trouble urologique complexe, est enracinée dans l’altération de la fonction vésicale par une pathologie du système nerveux central ou périphérique¹. Le danger de la vessie neurogène va bien au-delà du niveau physique ; Il s’agit plutôt d’une tempête silencieuse qui érode gravement la santé mentale et la vie sociale des patients, conduisant finalement à une réduction drastique de la qualité de vie². Il ne faut pas négliger le fait que le vieillissement global de la population et l’augmentation constante de la morbidité des accidents vasculaires cérébr....

Protocol

Ce protocole a été approuvé par l’hôpital n° 2 de Ningbo Yinzhou (numéro de projet : 2023 Recherche scientifique 002). Tous les patients ont fourni un consentement éclairé écrit pour participer à cette étude, y compris l’utilisation et la publication de leurs données anonymisées conformément aux directives éthiques décrites dans le protocole approuvé. Les détails des instruments de stimulation électrique par biofeedback se trouvent dans la table des matériaux.

1. Conception de l’étude

1. Assurez-vous que l’étude est en simple aveugle : seuls les chercheurs seront au courant des affectations de groupe.
2. Reg....

Results

Dans cette étude, 56 patients ont été recrutés, avec 28 cas dans chaque groupe. Le groupe témoin (qui a reçu des soins standard de réadaptation de la vessie) comprenait 15 hommes et 13 femmes, avec un âge moyen de 56,32 ± 13,52 ans et une durée de la maladie de 42,62 ± 18,54 mois. Le groupe de traitement (qui a reçu une combinaison de CBM et de stimulation par biofeedback) comptait 28 cas, dont 16 hommes et 12 femmes, avec un âge moyen de 57,36 ± 12,52 ans et une durée de la maladie de 45.......

Discussion

Vessie neurogène (NB) et traitement complet : Un programme de CBM combiné à un stimulateur de biofeedback offre un mécanisme thérapeutique à multiples facettes dans la réadaptation NB.

Approches multiples de la gestion de la vessie

Un programme de CBM améliore la fonction de la vessie à l’aide de médicaments, d’un entraînement de la vessie et d’un cathétérisme intermittent. Des médicaments tels que les anticholinerg.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Stimulateur de biofeedback	Suji Injection Standard 20030029	Mécanisme de traitement du stimulateur de biofeedback : L’utilisation de champs magnétiques variant dans le temps pour générer des courants induits dans les tissus, afin de dépolariser les cellules pour produire des potentiels d’action, qui peuvent induire la contraction musculaire, favoriser la récupération de la fonction nerveuse et produire une série de réactions physiologiques et biochimiques, afin d’améliorer la fonction physiologique. Amélioration du plancher pelvien fonction musculaire par un stimulateur de biofeedback. En activant de manière répétée les fibres nerveuses motrices terminales et la plaque motrice finale, les muscles du plancher pelvien se contractent et favorisent en même temps la circulation sanguine du plancher pelvien et augmentent le nombre de recrutement de fibres. Stimulation plus efficace des muscles profonds du plancher pelvien, améliorant ainsi les muscles du plancher pelvien. Le stimulateur de biofeedback peut être appliqué à la rééducation post-partum du plancher pelvien, au prolapsus des organes pelviens, à l’incontinence urinaire à l’effort, à la dysfonction de la défécation, à l’incontinence urinaire mixte, à la dysfonction sexuelle, aux douleurs pelviennes chroniques, etc.
Statistical Package For the Sciences(SPSS)26.0	IBM Corporation	Utilisé pour l’analyse statistique ?y compris les tests t ?régression multivariée ?et l’analyse de la covariance