La prévalence et la mortalité des maladies cardiovasculaires augmentent à l’échelle mondiale, ce qui représente un problème de santé publique important1. Le pontage vasculaire est une intervention efficace pour les maladies coronariennes graves et les maladies vasculaires périphériques2. L’utilisation de greffes vasculaires artificielles d’un diamètre supérieur à 6 mm a été bien documentée en milieu clinique. À l’inverse, ceux dont le diamètre est inférieur à 6 mm sont sujets à la thrombose et à l’hyperplasie intimale, ce qui peut entraîner un risque considérable de resténose3. Malgré des avancées significatives dans la recherche et le développement de greffes vasculaires de petit diamètre ces dernières années, avec plusieurs produits approchant l’application clinique, de multiples défis subsistent 4,5. Il s’agit notamment d’un taux de perméabilité à long terme relativement faible, d’une régénération vasculaire limitée et d’une compréhension insuffisante du mécanisme de régénération.
L’évaluation préclinique de nouveaux greffons vasculaires de petit diamètre repose sur l’implantation in vivo dans divers modèles animaux. Les modèles les plus couramment utilisés comprennent l’artère carotide de mouton, l’artère fémorale de chien, l’artère carotide de lapin et les modèles d’implantation d’artère abdominalede rat 6,7,8,9. La perméabilité des greffes vasculaires peut être évaluée chez des animaux de taille moyenne à grande, tels que les moutons, les porcs et les chiens. Cependant, ces études impliquent des coûts importants en raison de l’expertise et de l’équipement requis. De plus, leur complexité technique pose un défi à la mise en œuvre. En revanche, les modèles de petits animaux tels que les lapins et les rats manquent d’espèces transgéniques bien établies avec des antécédents génétiques clairement définis, ce qui représente un obstacle important dans l’étude des mécanismes de régénération vasculaire.
Par rapport aux modèles animaux susmentionnés, le modèle murin offre une procédure chirurgicale relativement simple, une méthodologie bien établie pour générer des souris génétiquement modifiées et un patrimoine génétique clairement défini. Cependant, le petit diamètre des vaisseaux sanguins de souris rend l’anastomose de bout en bout dans la greffe vasculaire techniquement complexe, nécessitant une expertise significative et produisant un taux de réussite relativement faible. Afin de réduire la complexité de la procédure et d’améliorer le taux de réussite de l’implantation d’une greffe vasculaire, la présente étude a utilisé la technique du brassard dans un modèle d’implantation de l’artère carotide chez la souris.
Suite à une implantation in vivo , les greffes vasculaires peuvent recruter des cellules endogènes qui contribuent à la régénération du tissu vasculaire. La présence de ces cellules facilite l’endothélialisation et la régénération de la couche musculaire lisse des greffons. 10. Cependant, la source et le type de cellules impliquées dans la régénération du tissu vasculaire restent incertains, et de multiples théories concurrentes sont à l’étude11. Parmi celles-ci, les recherches ont porté sur les rôles des cellules inflammatoires et des cellules souches. Breuer et al. ont ensemencé des monocytes dérivés de la moelle osseuse humaine (hBMC) sur des greffes vasculaires et ont constaté que les cellules ensemencées recrutaient des cellules hôtes dans la paroi du greffon par la libération de la protéine chimioattractante des monocytes 1 (MCP-1), favorisant ainsi la régénération du tissu vasculaire12. Dans cette étude, une méthode efficace d’ensemencement cellulaire par adsorption de perfusion a été proposée et utilisée avec succès pour ensemencer des macrophages sur des greffons vasculaires de petit diamètre en polycaprolactone (PCL). Après l’implantation, ces cellules ont montré une viabilité soutenue.
Cet article détaille la méthodologie de préparation des greffes vasculaires issues de l’ingénierie tissulaire et la procédure d’implantation de l’artère carotide chez la souris à l’aide de la technique du brassard. Le processus commence par la fabrication de greffons vasculaires PCL de petit diamètre avec des paramètres définis par filage électrostatique. Par la suite, les greffons jugés aptes à l’implantation subissent des tests mécaniques. Les macrophages sont ensuite ensemencés sur les greffons vasculaires à l’aide de la méthode d’adsorption par perfusion. Enfin, des greffons vasculaires ensemencés de macrophages sont implantés dans l’artère carotide de la souris à l’aide de la technique du brassard, et la perméabilité et les propriétés régénératives sont analysées après un mois d’implantation in vivo .
Cette technique a le potentiel d’améliorer l’efficacité et les taux de réussite de la greffe vasculaire dans des modèles murins. De plus, le modèle peut être utilisé pour étudier les mécanismes sous-jacents aux sources cellulaires, aux gènes pivots et aux facteurs actifs de la régénération vasculaire, fournissant un soutien théorique et méthodologique pour la modification fonctionnelle et le développement de nouveaux greffons vasculaires de petit diamètre.