La septicémie est une réponse inflammatoire systémique sévère déclenchée par une infection. 1 Elle entraîne souvent un dysfonctionnement de plusieurs organes et peut mettre la vie en danger à mesure que la maladie progresse. 2 Malgré l’utilisation de thérapies telles que la ventilation mécanique et les soins de soutien, les taux de mortalité liés à l’ALI associée à la septicémie restent élevés, atteignant 30 % à 40 %3. Ces traitements s’attaquent principalement aux symptômes plutôt qu’aux causes sous-jacentes, ce qui limite leur efficacité globale. Par conséquent, l’identification de nouvelles approches thérapeutiques qui ciblent les causes des lésions pulmonaires pourrait améliorer considérablement les résultats des patients atteints de septicémie.
Des études récentes ont identifié le facteur 1α induit par l’hypoxie (HIF-1α) comme un régulateur essentiel dans la progression de l’ALI 4,5 induit par le sepsis. HIF-1α s’accumule dans les tissus pulmonaires pendant la septicémie, entraînant l’expression des gènes en aval qui exacerbent l’inflammation et les lésions tissulaires6. Ce processus contribue de manière significative à l’aggravation des lésions pulmonaires. Par conséquent, le ciblage de la voie de signalisation HIF-1α offre une approche prometteuse pour atténuer les réponses inflammatoires et hypoxiques observées dans l’ALA induite par le sepsis.
Dans la recherche de traitements plus efficaces, la médecine traditionnelle chinoise (MTC) a fourni des informations précieuses 7,8. Shikonin est un composé d’anthraquinone extrait de Lithospermum erythrorhizon7. Il montre des effets anti-inflammatoiresnotables 9, antibactériens10 et antitumoraux11. Shikonin peut soulager les lésions pulmonaires induites par le lipopolysaccharide (LPS), suggérant son rôle thérapeutique potentiel dans les affections pulmonaires12. Dans le même temps, certaines études ont également proposé que la shikonine puisse atténuer les dommages oxydatifs causés par la septicémie en régulant le système macrophage mononucléaire, équilibrant les réponses pro-inflammatoires et anti-inflammatoires. Cependant, les mécanismes à l’origine des effets protecteurs de la shikonine dans l’ALI induite par la septicémie ne sont pas entièrement compris. Il s’agit d’une lacune critique dans la recherche actuelle.
Dans cette étude, nous visons à explorer les effets protecteurs de la shikonine dans un modèle murin d’ALI induit par la septicémie en utilisant la ligature et la ponction cæcales (CLP). La technologie CLP joue un rôle important dans la recherche sur le sepsis car elle peut simuler des réponses inflammatoires systémiques complexes et un dysfonctionnement multiviscéral, ce qui la rend adaptée à l’évaluation de l’efficacité de nouvelles stratégies de traitement. La technologie CLP est relativement plus pertinente cliniquement que les méthodes d’injection traditionnelles de LPS : elle simule la réponse inflammatoire systémique causée par la translocation du microbiote intestinal, qui est plus proche du processus pathologique de la septicémie clinique. Il peut être gradué et contrôlé : en ajustant la longueur de la ligature et la taille de la perforation, la gravité de la maladie peut être contrôlée, et il convient à l’ensemble de l’étude de la septicémie. De plus, il peut simuler des changements dynamiques similaires dans le dysfonctionnement multi-organes et la réponse aux cytokines. En étudiant le rôle de la shikonine dans la modulation de la voie de signalisation HIF-1α/VEGF, nous espérons fournir des informations sur de nouvelles stratégies thérapeutiques qui s’attaquent aux mécanismes sous-jacents des lésions pulmonaires liées à la septicémie, améliorant potentiellement les résultats cliniques.