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Les lésions tissulaires dans l’infarctus aigu du myocarde reperfusé (repAMI) sont le principal facteur déterminant du remodelage cardiaque et du développement de l’insuffisance cardiaque1. De multiples médiateurs locaux et cellules cardiaques résidentes, mais aussi des cellules immunitaires infiltrantes affectent son expansion dans une interaction complexe 2,3. Comprendre l’organisation spatiale de ces processus est essentiel pour acquérir des connaissances approfondies afin d’identifier de nouvelles cibles thérapeutiques pour limiter les lésions tissulaires après repAMI et améliorer la fonction cardiaque.
Étant donné que le muscle cardiaque lui-même est constitué de différents types de cellules, l’analyse détaillée des lésions cardiaques est difficile car chaque type de cellule présente sa propre capacité de résistance spécifique lors d’une ischémie et d’une lésion de reperfusion 4,5. Une caractéristique importante dans le contexte de la repAMI est une perte majeure de système vasculaire accompagnée d’une détérioration de la fonction des cellules endothéliales6. Le marqueur le plus établi utilisé pour la représentation de la structure vasculaire et l’analyse du dysfonctionnement endothélial chez la souris et l’homme est CD31 (également connu sous le nom de PECAM-1), une molécule d’adhésion exprimée à la surface de la cellule endothéliale7. Dans différents modèles d’ischémie/reperfusion, la perte de CD31 s’est avérée être un bon marqueur de substitution pour la distinction des lésions du tissu endothélial 8,9,10. De plus, trois compartiments de blessures majeurs sont distingués dans l’ensemble du cœur pendant la repAMI. Le tissu cardiaque non affecté par une lésion d’ischémie/reperfusion (I/R) représente la zone éloignée. Le myocarde en aval de l’occlusion d’un vaisseau est défini comme une zone à risque (RAA)11,12. Après le début de la reperfusion, une zone distincte du tissu cardiaque peut être différenciée à l’intérieur de l’AAR, qui a été endommagée par l’ischémie précédente (zone de lésion)13. L’évaluation conventionnelle des lésions cardiaques I/R chez la souris utilise du chlorure de triphényltétrazolium (TTC) en séries de coupes épaisses montrant une activité métabolique réduite des cellules cardiaques endommagées13,14. Simultanément, la coloration bleue ex vivo d’Evan peut être ajoutée pour la détermination de AAR15. Cependant, ces méthodes établies présentent plusieurs limites, notamment la possibilité réduite de co-évaluation de l’infiltration des cellules immunitaires, la distinction des lésions spécifiques au type de cellule et la reconstruction précise des tissus en 3D.
La microscopie à fluorescence à feuillet de lumière (LSFM) permet de visualiser des organes entiers de souris intacts avec une résolution du signal de fluorescence jusqu’au niveau cellulaire. Récemment, une méthode améliorée d’élimination des tissus non toxiques a été introduite à l’aide du cinnamate d’éthyle (ECi) pour la visualisation 3D de cœurs de souris intacts8. Pour remédier aux limites de la coloration bleue de TTC/Evan, une coloration par fluorescence CD31 à base d’anticorps intravitaux a été utilisée, révélant des lésions endothéliales cardiaques comme des zones sans coloration CD31 (CD31neg) au cours de la repAMI8. L’administration supplémentaire d’une injection aortique rétrograde ex vivo avec un anticorps anti-CD31 conjugué à un fluorophore avec un autre spectre de fluorescence, comme pour la coloration intravitale, tient compte de la représentation 3D contemporaine de l’AAR. De plus, cette méthode peut être étendue en ajoutant la coloration des neutrophiles, ce qui permet d’analyser la distribution cellulaire séparée par zone distante, RAA et volume de lésions endothéliales cardiaques afin d’améliorer la compréhension de la fonction des neutrophiles pendant la repAMI.