Comparaison de l’accord et de la précision à l’aide d’un optomètre binoculaire à front d’onde avec autoréfracteur et réfroptère

Summary

L’optomètre binoculaire à front d’onde s’accorde bien avec les techniques de réfraction traditionnelles dans les mesures de réfraction objectives et subjectives, offrant une précision et une utilité clinique supérieures. Son protocole standardisé réduit la charge de travail de l’optométriste et fournit une évaluation réfractive plus précise pour les personnes ayant subi une chirurgie réfractive.

Abstract

L’objectif est d’évaluer l’accord et la précision de la réfraction à l’aide d’un optomètre binoculaire à front d’onde avec l’autoréfracteur et le phoroptère. Pour ce faire, 1 mois après la chirurgie réfractive cornéenne, les yeux droits de 125 sujets ont été inclus dans cette étude transversale. Les réfractions objectives et subjectives ont été mesurées à l’aide d’un optomètre binoculaire à front d’onde, d’un autoréfracteur et d’un réfracteur dans une condition non cycloplégique. Les différences et la concordance des données de réfraction ont été analysées à l’aide du test de Wilcoxon et des graphiques de Bland-Altman. Les différences entre sphère (Z = -0,872, p = 0,38), J₀ (Z = -0,065, p = 0,95), J₄₅ (Z = -1,199, p = 0,23) et SE (Z = -1,316, p = 0,19), détectées objectivement par l’optomètre de front d’onde binoculaire et l’autoréfracteur, n’étaient pas statistiquement significatives. Les différences entre J₀ (Z = -0,533, p = 0,59), J₄₅ (Z = -0,724, p = 0,47) et SE (Z = -0,933, p = 0,35), détectées subjectivement par l’optomètre et le phoroptère à front d’onde binoculaire, n’étaient pas statistiquement significatives, tandis que sphere (Z = -3,699, p<0,0001) présentait des différences statistiquement significatives. Les graphiques de Bland-Altman ont montré une concordance entre la réfraction objective de l’optomètre de front d’onde binoculaire et l’autoréfracteur en sphère (LoA à 95 % : -1,00 D à 0,89 D), J₀ (LoA à 95 % : -0,47 D à 0,47 D), J₄₅ (LoA à 95 % : -0,55 D à 0,58 D) et SE (LoA à 95 % : -0,89 D à 0,96 D). Les graphiques de Bland-Altman ont également montré une concordance entre la réfraction subjective de l’optomètre de front d’onde binoculaire et le phoroptère dans la sphère (95 % LoA : -0,59 D à 0,82 D), J₀ (95 % LoA : -0,47 D à 0,43 D), J₄₅ (95 % LoA : -0,47 D à 0,43 D) et SE (95 % LoA : -0,66 D à 0,74 D). En conclusion, l’optomètre binoculaire à front d’onde est un instrument efficace, démontrant une bonne concordance entre ses résultats de réfraction objectifs et subjectifs et ceux obtenus à partir d’autoréfracteur et de phoroptère, ses intervalles de réfraction plus petits présentant une grande précision dans la détection des erreurs de réfraction.

Introduction

La chirurgie réfractive cornéenne est devenue l’une des principales modalités de correction de l’erreur de réfraction en raison de son innocuité, de son efficacité et de sa prévisibilité¹. Une mesure précise de l’erreur de réfraction est un indicateur important pour évaluer les changements de la qualité visuelle après une chirurgie réfractive². Actuellement, les mesures objectives de réfraction dans la pratique clinique sont généralement détectées par l’autolunette et sont utilisées comme point de départ pour la réfraction subjective. La réfraction subjective est généralement évaluée par....

Protocol

L’étude a adhéré aux principes de la Déclaration d’Helsinki et a été approuvée par le Comité d’éthique médicale de l’Hôpital ophtalmologique affilié de l’Université de médecine traditionnelle chinoise du Shandong [Approbation No. HEC-HY-2023005KY]. Le consentement éclairé a été obtenu de tous les participants. Tous les participants qui étaient éligibles selon les critères d’inclusion ont accepté de participer. Date d’inscription : 2024-05-28 00:00:00 ; Numéro d’enregistrement : ChiCTR2400084952 ; Base de données d’enregistrement : Registre chinois des essais cliniques.

1. Sélection des patients

Results

Démontrer la précision de l’optomètre binoculaire à front d’onde dans les mesures de réfraction par l’analyse de réfraction et l’analyse de concordance, tout en illustrant ses avantages dans l’amélioration des résultats visuels grâce à la meilleure acuité visuelle corrigée et aux résultats des lentilles d’essai.

Analyse de la réfraction
Il n’y avait pas de différences significatives dans la sphère (Z = -0,87, p = 0,38), J₀ (Z = -0,07, p = 0,95), J₄₅ (Z.......

Discussion

L’optomètre binoculaire à front d’onde utilisé dans cette étude transversale est un dispositif optométrique subjectif-objectif intégré. Les résultats suggèrent que la différence entre la réfraction objective mesurée par l’optomètre de front d’onde binoculaire et l’autoréfracteur n’est pas statistiquement significative, et les graphiques d’accord de Bland-Altman démontrent une bonne concordance entre les deux instruments. La réfraction objective mesurée par l’optomètre de front d’onde bin.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
auto-lunette  ;	Nidek Ltd	AR-310A  ;	Dispositif de détection de la réfraction objective
optomètre binoculaire à front d’onde	Aizhitong Medical Technology Co., Ltd	ZJAZT/BQYGY-1	Dispositif avec optométrie subjective et objective simultanée et analyse des aberrations de front d’onde
Phoroptor	Nidek Ltd	; Nidek RT-600 et Nidek SSC-350  ;	Dispositif de détection de la réfraction subjective
Objectif de l’étui d’essai  ;	Danyang Huahui Optical Instrument Co., Ltd	266-B	lentille d’essai par incréments de 0,25 D utilisée pour le réphoroptère
Lentille d’essai	Aizhitong Medical Technology Co., Ltd	AZT-203	lentille d’essai par incréments de 0,05 D utilisée pour l’optomètre de front d’onde binoculaire