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Rapport de cas

Coton-boule chirurgicale retenue entraînant une plaie chronique au mollet

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DOI :

10.3791/68774

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19 décembre 2025

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1Department of Nursing, the First Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine, 2Department of Orthopedics, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University, 3Department of Orthopedics, Hospital of PLA Joint Logistic Support Force, 4YiNing ZHANG Rehabilitation Therapy, Renji College, Wenzhou Medical University, 5Department of Orthopaedic Surgery, Zhejiang Hospital, 6The Second Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University, 7Department of Nephrology, Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine

Dans cet article

Résumé

Un homme de 65 ans a développé une plaie chronique au mollet due à la retenue d’une boule de coton chirurgicale (gossypiboma), identifiée par IRM et exploration chirurgicale. Cette affaire met en lumière le besoin crucial de technologies strictes de comptage des articles intraopératoires, de communication améliorée et d’identification par radiofréquence (RFID)/code-barres afin d’éviter la retenue de corps étrangers et d’assurer la sécurité des patients.

Résumé

Les objets chirurgicaux conservés, tels que les boules de coton (gossypibomas), sont des complications rares mais évitables, pouvant entraîner une infection chronique et des difficultés diagnostiques. Nous rapportons le cas d’un homme de 65 ans avec une plaie au mollet droit non cicatrisée et un tube sinusal persistant pendant un an après une chirurgie orthopédique. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) a révélé un abcès caractérisé par une hypointensité pondérée en T1 et des franges en spirale pondérées en T2 à faible signal, ce qui a incité à une exploration chirurgicale. Une boule de coton retenue a été identifiée et excisée, suivie d’un débridement et d’une fermeture locale du rabat rotationnel. Le patient a obtenu une récupération complète sans récidive. Une revue de 26 cas publiés des membres inférieurs indique que la plupart des gossypibomes surviennent après fixation de fracture, souvent avec une latence prolongée, des symptômes non spécifiques et des apparitions variables à l’IRM. Les stratégies préventives incluent le comptage rigoureux, la communication d’équipe renforcée et les technologies émergentes de suivi telles que l’identification par radiofréquence (RFID) et les systèmes de codes-barres. Ce cas met l’accent sur la reconnaissance précoce des plaies chroniques atypiques et soutient l’intégration du suivi automatisé dans les flux de travail chirurgicaux afin de prévenir la retenue des corps étrangers et d’améliorer la sécurité des patients.

Introduction

Les objets chirurgicaux retenus (RSI), tels que les gossypibomas (éponges chirurgicales ou boules de coton laissées involontairement dans le corps), représentent une complication chirurgicale critique mais évitable. Avec une incidence allant de 1 intervention sur 100 à 1 sur 5 000, les RSI entraînent des infections chroniques, des fistules et des conséquences médico-légales, malgré des protocoles de comptagerigoureux 1. Malgré des procédures strictes de comptage des items par les équipes chirurgicales, des oublis procéduraux peuvent encore survenir, entraînant de gravesconséquences 2. Ce rapport de cas décrit un homme de 65 ans souffrant d’une blessure chronique au mollet causée par une boule de coton retenue, persistant pendant un an après une chirurgie orthopédique. Une revue de 26 cas de membres inférieurs (Tableau 1) met en lumière des périodes de latence prolongées, des symptômes non spécifiques et des complexités diagnostiques dues à des résultats d’imagerie variables.

Pour remédier à ces lacunes, des systèmes de suivi RFID et à code-barres ont émergé comme technologies complémentaires pour renforcer la sécurité chirurgicale. Des études comparatives démontrent que le comptage assisté par RFID réduit le temps de détection et élimine presque les éponges manquées lors d’opérations simulées, tandis que les systèmes de codes-barres améliorent la responsabilité et la documentation 3,4,5. Par exemple, Cima et al.6 ont rapporté que l’intégration RFID a réduit les incidents d’éponge conservée jusqu’à 100 % dans les hôpitaux pilotes, avec des avantages supplémentaires comme la vérification en temps réel et les traces d’audit. Contrairement au comptage visuel, les systèmes RFID/code-barres fournissent une confirmation objective et automatisée, minimisant ainsi la dépendance à la mémoire ou à la tenue manuelledes registres 7,8.

Néanmoins, la mise en œuvre pratique nécessite une prise en compte du coût, de l’intégration des flux de travail et des modes de défaillance technique potentiels. Les systèmes RFID sont particulièrement avantageux dans les environnements chirurgicaux à grand volume ou d’urgence où le comptage manuel est sujet aux erreurs, mais leur utilisation peut être limitée par le coût de l’appareil, la compatibilité avec les procédés de stérilisation ou les interférences de signal provenant d’instruments métalliques. Les systèmes de codes-barres, bien que moins coûteux, dépendent d’un étiquetage cohérent et d’un accès par scanner, ce qui peut être encombrant dans des champs contaminés par les fluides ourestreints 4,5. Par conséquent, les institutions doivent adapter l’adoption de la technologie à leurs ressources, à la complexité des dossiers et au niveau de formation du personnel afin d’atteindre un équilibre optimal entre sécurité et praticité.

Ce rapport de cas décrit un homme de 65 ans avec une plaie chronique au mollet causée par une boule de coton retenue persistant pendant un an après une chirurgie orthopédique. Un examen de 26 cas de gossypiboma au membre inférieur souligne la complexité diagnostique et souligne la valeur d’intégrer des systèmes RFID/code-barres en parallèle du comptage traditionnel pour prévenir les RSI 5,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20, 21, 22, 23, 24, 25, 26. Renforcer la vigilance systémique grâce à des aides technologiques, des audits procéduraux et la communication peut réduire considérablement les charges physiques, émotionnelles et financières associées à ces événements indésirables.

Présentation du cas :

Un homme de 65 ans présentait une plaie cutanée localisée chronique et un tube sinusal dans le membre inférieur droit, persistant pendant 1 an. Le patient était fébrile avec un taux de globules blancs normal, des taux de CRP normaux et sans écoulement purulen. L’examen physique a révélé un gonflement, une augmentation de la température locale de la peau et des écoulements de la fistule dans le segment inférieur du mollet droit. Une IRM a révélé un signal anormal dans le segment inférieur du mollet droit, suggérant un abcès (Figure 1). Lors de l’exploration chirurgicale, une boule de coton retenue a été découverte dans la zone infectée, qui s’est avérée être la source du corps étranger (Figure 2). Un débridement ultérieur a été réalisé et le trajet fistulaire a été excisé. Le site chirurgical a ensuite été fermé avec un lambeau cutané local, et la vancomycine 1,2 g toutes les 12 heures a été administrée pour un traitement anti-infectieux ciblé. Après l’opération, le patient a démontré une cicatrisation satisfaisante de la plaie pendant la période de suivi de 2 semaines.

Diagnostic, évaluation et plan :

Les premiers tests effectués sur le patient masculin de 65 ans comprenaient un examen physique et une IRM. L’examen physique a révélé un gonflement localisé, une augmentation de la température cutanée et des écoulements d’une fistule dans le segment inférieur du mollet droit. Ces résultats suggéraient une infection sous-jacente ou une réaction de corps étranger. L’IRM a été réalisée pour fournir une visualisation détaillée des tissus mous et de la formation potentielle d’abcès. L’IRM du mollet droit a révélé une lésion bien définie dans le compartiment postérieur-latéral du tiers inférieur de la jambe. Sur les images spin-echo pondérées en T1 (TR/TE = 600/12 ms), la lésion montrait un signal nettement hypointense par rapport au muscle squelettique, entouré d’une fine capsule fibrotique à faible signal. Les images correspondantes en écho rapide pondéré T2 (TR/TE = 4000/90 ms) ont révélé une architecture interne caractéristique en spirale ou en spirale, consistant en un noyau central à faible signal entrelacé de fines brins curvilignes, bordé d’un rebord hyperintense périphérique représentant le tissu inflammatoire granulé et l’accumulationde liquide 27. Les séquences de T2 avec suppression de graisse ont accentué l’halo périphérique à signaux élevés et l’œdème périlésion, confirmant la nature inflammatoire chronique de la lésion. Aucune communication évidente avec le cortex osseux ou l’œdème moelleux n’a été observée, et les faisceaux neurovasculaires adjacents étaient intacts. Ces caractéristiques, combinées à l’historique chirurgical du patient, suggéraient fortement un corps étranger à base de coton (gossypiboma) plutôt qu’un abcès ou une néoplasie des tissus mous.

L’examen clinique seul ne permettait pas d’identifier de manière définitive la nature de la masse. Le diagnostic de gossypibome a été établi sur la base de la combinaison des antécédents de chirurgie orthopédique antérieure du patient, de la présentation clinique et des résultats spécifiques de l’IRM. Les symptômes de gonflement localisé, de chaleur et de pertes, ainsi que la blessure et le tube sinusal non cicatriser, ont renforcé ce diagnostic. L’exploration chirurgicale a confirmé le diagnostic, révélant et retirant la boule de coton retenue. Cette intervention chirurgicale a non seulement confirmé la présence d’un gossypiboma, mais a également permis l’extraction du corps étranger, essentiel à la résolution de la plaie chronique et du voion sinusal.

Le diagnostic différentiel examiné comprenait une infection chronique, la formation d’abcès et une tumeur des tissus mous. Cependant, les résultats de l’IRM et les résultats de l’exploration chirurgicale ont écarté ces alternatives, confirmant que le gossypibome était la cause des symptômes du patient.

Le plan de traitement comprenait l’excision chirurgicale de la boule de coton retenue, suivie d’un débridement et de la fermeture du site chirurgical avec un lambeau cutané local. La vancomycine a été administrée postopératoirement pour traiter toute infection potentielle. La raison d’être de ce plan de traitement était d’éliminer la source de l’inflammation chronique et de l’infection, de favoriser la cicatrisation des plaies et de prévenir d’autres complications. L’utilisation de la vancomycine reposait sur ses propriétés antibactériennes à large spectre, ciblant des agents pathogènes potentiels pouvant contribuer à la plaiechronique 28.

Les complications et effets secondaires potentiels du traitement incluaient une infection du site chirurgical, une déhiscence de la plaie et une récidive du gossypibome si une partie du coton restait derrière. De plus, l’utilisation de vancomycine pouvait entraîner des effets secondaires tels que la néphrotoxicité ou l’ototoxicité, bien que ces risques aient été jugés minimes compte tenu de l’état clinique global du patient et de la nécessité de traiter toute infection sous-jacente.

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Protocole

Le patient est informé et consent à la publication. Cette étude a été menée conformément aux normes éthiques des comités institutionnels et nationaux de recherche ainsi qu’à la Déclaration d’Helsinki de 1964 et à ses amendements ultérieurs. Le protocole, comprenant la collecte de données, l’évaluation par imagerie, la prise en charge chirurgicale et la publication de détails cliniques anonymisés et d’images, a été examiné et approuvé par le Comité d’éthique du First Affiliated Hospital, Université du Zhejiang (n° 2024-0844). Un consentement éclairé écrit pour la participation et la publication a été obtenu du patient avant toutes les procédures de l’étude.

1. Admission du patient et évaluation clinique

  1. Le patient s’est présenté avec une plaie chronique au mollet droit et un tube sinusal persistant pendant un an après une chirurgie orthopédique antérieure (fixation interne pour fracture).
  2. À l’admission, un historique médical et chirurgical détaillé a été obtenu, incluant les rapports opératoires antérieurs, les détails de l’implant, l’historique des antibiotiques et le calendrier de progression de la plaie.
  3. L’examen physique était réalisé de manière systématique : inspection (taille, profondeur et marges de la plaie et des sinus), palpation (sensibilité, indurance, température) et évaluation des fluctuations ou des crépitations. Les pertes de la plaie ont été prélevées pour la culture et la sensibilité. L’étendue des cicatrices, l’œdème local et la présence de matériel de fixation ont été documentés. Les paramètres vitaux et les signes systémiques (fièvre, malaise) ont été enregistrés. Les tests de base comprenaient la numérotomate sanguine complète (NFS), la protéine C-réactive (CRP), le taux de sédimentation des érythrocytes (VS) et les tests de fonction rénale (pour la prise en compte des dosages antibiotiques).
  4. Des photographies préopératoires ont été réalisées pour la documentation, et le consentement éclairé comprenait la discussion de la découverte potentielle de matériaux étrangers conservés et la nécessité d’une fermeture reconstructive.

2. Imagerie diagnostique

  1. Une IRM du mollet droit à l’aide de séquences pondérées T1 et T2 a été réalisée pour évaluer la pathologie des tissus mous. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) du mollet droit a été réalisée à l’aide d’un système d’IRM supraconductrice de 1,5 Tesla équipé d’une bobine de genou à réseau phasé à huit canaux pour améliorer le rapport signal/bruit et la visualisation distale de la jambe. Le champ d’imagerie s’étendait du tiers inférieur du mollet jusqu’à juste au-dessus de l’articulation de la cheville.
  2. Des acquisitions multiplanaires ont été obtenues dans les plans axial, sagittal et coronal. Les séquences comprenaient l’écho spin-écho pondéré en T1 (TR/TE = 600/12 ms) pour la délimitation des tissus mous et des capsules, l’écho spin-écho rapide pondéré en T2 (TR/TE = 4000/90 ms) pour les changements fluides et inflammatoires, et les séquences supprimées par la graisse T2 (TR/TE = 4200/85 ms) pour mettre en évidence l’œdème et l’infiltration inflammatoire. L’épaisseur de la tranche était de 4 mm, avec un espace inter-tranche de 0,5 mm et un champ de vision (FOV) de 18 cm. Aucun agent de contraste à base de gadolinium n’a été administré, car les séquences non de contraste ont suffisamment démontré la morphologie des lésions et les caractéristiques du signal.
  3. L’IRM a révélé une masse bien définie avec une faible intensité du signal sur les images pondérées en T1 et une structure centrale en spirale à faible signal sur les images pondérées en T2, cohérente avec une boule de coton retenue (gossypiboma) entourée d’une capsule fibrose et d’un tissu inflammatoire chronique.

3. Intervention chirurgicale

  1. Avant l’induction, tous les patients subissent une évaluation pré-anesthésique complète, incluant des tests de fonction cardiopulmonaire, des bilans rénaux et hépatiques, ainsi qu’une évaluation des comorbidités telles que le diabète ou l’hypertension pouvant affecter la sécurité de l’anesthésie. L’évaluation des voies respiratoires (classification de Mallampati, mobilité du cou) et les antécédents d’allergie – en particulier aux anesthésiques, au latex et aux antibiotiques – sont vérifiés.
  2. Le matériel anesthésique, les outils de réanimation et les médicaments d’urgence (par exemple, épinéphrine, atropine, vasopresseurs) doivent être vérifiés avant l’induction. Toute anomalie est immédiatement signalée au responsable de l’équipe d’anesthésiologie avant de procéder.
  3. Sous anesthésie combinée spinale-épidurale utilisant 0,5 % de ropivacaïne (12 mg) au niveau L3-L4 et une perfusion de propofol contrôlée par cible (2,5 μg/mL) pour sédation, le patient était placé en position allongée avec une coussine-coussinette souple sous la cheville. Un garrot pneumatique était appliqué au niveau moyen des cuisses avec une pression de gonflage de 260 mmHg et une durée totale ne dépassant pas 90 minutes.
  4. Une technique strictement aseptique est obligatoire, de la préparation du patient à la fermeture de la plaie. Le champ chirurgical était entièrement drapé de matériaux stériles, tous les membres de l’équipe pratiquant un lavage standardisé des mains et portant des blouses et gants stériles.
  5. Les instruments chirurgicaux étaient ouverts et comptabilisés sur une table stérile, la contamination entraînant immédiatement un remplacement. Un re-drapage intraopératoire est recommandé si le temps d’exposition dépasse 2 h ou si la barrière stérile est compromise.
  6. Après une préparation stérile, une incision longitudinale d’environ 8 cm de long a été réalisée sur la cicatrice précédente dans le mollet postérieur latéral inférieur. Le tissu sous-cutané a été disséqué le long du tube sinusal à l’aide de ciseaux et d’une dissection contondante jusqu’à ce qu’une capsule fibrosée soit détectée.
  7. Une masse gris-blanc semblable au coton a été identifiée et extraite en un seul morceau à l’aide de pinces dentées. La cavité abcès a été irriguée séquentiellement avec du peroxyde d’hydrogène à 3 %, du sérum physiologique normal et une solution de povidone-iode à 0,5 % jusqu’à ce que le liquide de retour soit clair.
  8. Les tissus nécrotiques et de granulation ont été nettement débridés à l’aide d’une curette et d’un scalpel jusqu’à ce que des tissus saignants viables soient exposés. Le suivi RFID/code-barres en temps réel des éponges, gazes et instruments permet le comptage manuel et garantit la réconciliation avant la fermeture. Toute anomalie déclenchait immédiatement une réinspection de la cavité de la plaie en vue directe. L’infirmière de la sroue, l’infirmière en circulation et le chirurgien ont validé verbalement l’achèvement des comptages avant l’application du pansement.
  9. Un lambeau cutané rotatif local (rapport longueur/largeur 2:1) a été conçu pour obtenir une fermeture sans tension. Le lambeau a été relevé dans le plan sous-cutané, tourné pour couvrir le défaut, puis inséré à l’aide de sutures absorbables 3-0 pour la couche profonde et de sutures interrompues en nylon 4-0 pour la peau.
  10. Un drain à succion fermé était placé sous le volet et connecté à une basse pression négative continue (90-120 mmHg), retirée après 48 heures.
  11. À la fin de l’opération, la cavité de la plaie était complètement débridée, et aucun matériau étranger résiduel n’était visible. Le lambeau cutané rotatif a montré une coloration rose uniforme et un remplissage capillaire vif (<2 s). La température de la salle d’opération était maintenue à 22 °C, et une solution saline chaude et humidifiée était utilisée de façon intermittente pour éviter la dessiccation des lambeaux.

4. Prise en charge postopératoire

  1. La vancomycine (1 g dilué dans 100 mL de solution saline normale) a été administrée par voie intraveineuse 30 minutes avant l’incision cutanée en prophylaxie périopératoire, infusée sur 60 minutes. Après l’opération, la vancomycine a été poursuivie à une dose de 1 g toutes les 12 heures pendant 7 jours, suivie d’une prise orale de linézolid 600 mg deux fois par jour pendant 5 jours supplémentaires afin d’assurer le contrôle des infections et d’éviter la récidive.
  2. Un suivi continu pour détecter des éruptions cutanées, hypotensions ou bronchospasmes a été effectué. En cas d’hypersensibilité, la perfusion était immédiatement interrompue et des antihistaminiques ou corticostéroïdes étaient administrés selon le protocole.
  3. La fonction rénale et la créatinine sérique étaient surveillées quotidiennement pendant l’utilisation de la vancomycine afin d’éviter la néphrotoxicité. La fonction rénale est restée stable tout au long du traitement, avec une créatinine sérique variant de 0,86 à 0,96 mg/dL et un eGFR entre 84 et 94 mL/min/1,73 m². La transition vers les agents oraux (par exemple, linézolide 600 mg deux fois par jour) s’est faite sur la sensibilité et la tolérance à la culture, avec une éducation du patient à la reconnaissance des signes de toxicité hématologique.
  4. La prise en charge de la douleur comprenait de l’acétaminophène intraveineux 1 g toutes les 8 heures et des compresses froides intermittentes pendant les 24 premières heures. Le membre était surélevé pendant 48 heures, et le lambeau était surveillé quotidiennement pour la couleur, la température et le remplissage capillaire. La sortie des drains a été enregistrée et les changements de pansements ont été effectués dans des conditions aseptiques.
  5. Compte tenu de l’immobilisation associée aux chirurgies des membres inférieurs, la prophylaxie pharmacologique et mécanique est essentielle. L’héparine à faible poids moléculaire (LMWH) a été initiée 12 heures après l’opération (ou selon les directives institutionnelles) et a continué pendant 7 à 10 jours, sauf indication contraire. Des bas de compression gradués ou des dispositifs pneumatiques intermittents étaient appliqués en perfusion et maintenus jusqu’à la marche complète. La stratification du risque (score de Capran) devrait guider la durée et l’intensité de la prophylaxie.
  6. Les points ont été retirés au jour 14 postopératoire, et le patient a progressivement repris sa charge selon la tolérance. Aucune complication ou récidive de la plaie n’a été observée pendant la période de suivi.

5. Suivi et suivi

  1. Un suivi postopératoire de deux semaines a été programmé pour évaluer la cicatrisation, la viabilité du lambeau et l’absence de récidive ou d’infection. Les paramètres enregistrés comprenaient l’intégrité de la plaie, l’absence de récidive et la satisfaction du patient quant à l’apparence de la cicatrice. La surface de la plaie du patient était complètement sèche, l’incision bien alignée, il n’y avait pas de récidive, et la satisfaction du patient quant à l’apparence de la cicatrice était de 4 points.
  2. À 2 semaines, le lambeau était souple et bien intégré. Aucun érythème, écoulement ou sensibilité n’a été observé. Les points de suture ont été retirés, et l’incision a démontré une cicatrisation linéaire avec des bords cutanés intacts. La réévaluation en laboratoire a confirmé la normalisation des paramètres inflammatoires.
  3. L’analyse des marqueurs en laboratoire (PCR, VS) a été répétée au bout d’un mois. L’échographie à 1 mois a confirmé l’absence de liquide résiduel ou de matière étrangère. Le patient a été conseillé de maintenir une hygiène locale et de signaler rapidement tout perte, gonflement ou douleur.

6. Mesures préventives

  1. Protocole de comptage : Trois comptages séquentiels d’éponges et d’instruments (initial, fermeture, final) ont été effectués et vérifiés par des infirmières de nettoyage et de circulation auditives, consignés dans le journal opératoire.
  2. La mise en place de systèmes RFID ou de suivi de codes-barres pour renforcer la responsabilité des articles a été mise en place. Toutes les éponges, gazes, boules de coton et instruments chirurgicaux étaient pré-étiquetés avec des puces RFID ou des codes-barres imprimés avant d’entrer dans le champ stérile. Chaque tag correspond à un numéro d’identification unique enregistré dans le système de gestion de la salle d’opération (OR).
  3. Chaque fois qu’un objet était introduit, retiré ou remplacé sur le champ opératoire, il était scanné par l’infirmière ou l’infirmière de l’hôpital en circulation. Le système met à jour le décompte en temps réel, affichant le nombre total d’articles actifs. Le logiciel RFID ou code-barres émet une alerte sonore ou visuelle si un article reste non scanné pour le retrait, signalant une éventuelle divergence avant la fermeture de la plaie.
  4. Avant la fermeture de la plaie, l’infirmière de soins et l’infirmière circulante ont toutes deux effectué un scan synchronisé du champ. Le comptage final du système doit correspondre à l’inventaire de référence avant que le chirurgien ne procède à la clôture. En cas de décalage, le système verrouille le dossier et demande un recomptage immédiat et une inspection physique avant que le patient ne quitte le bloc.
  5. Des audits mensuels de sécurité et des formations trimestrielles d’équipes multidisciplinaires mettaient l’accent sur le respect des listes de contrôle de sécurité chirurgicale de l’OMS et des algorithmes de prévention des RSI.

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Résultats

Le patient a subi une exploration chirurgicale réussie, au cours de laquelle le coton retenu a été excisé, suivi d’un débridement et d’une fermeture avec un lambeau cutané local. Après l’opération, la vancomycine (1,2 g toutes les 12 heures) a été administrée pour traiter une infection potentielle. La fonction rénale est restée stable tout au long du traitement, avec une créatinine sérique variant de 0,86 à 0,96 mg/dL et un eGFR entre 84 et 94 mL/min/1,73...

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Discussion

La rétention intraopératoire d’objets étrangers reste une préoccupation majeure en pratique chirurgicale. De tels événements peuvent infliger d’importants dommages physiques et psychologiques aux patients, imposer des charges financières considérables et exposer les hôpitaux à de graves risques réputationnelset juridiques 30. Dans notre cas, une boule de coton laissée dans le champ chirurgical a entraîné la formation chronique de plaies et de fistules. Un gossypib...

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Déclarations de divulgation

Les auteurs n’ont rien à divulguer.

Remerciements

Les auteurs n’ont aucun remerciement.

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Solution de povidone-iode à 0,5 %Shanghai Likang Disinfection Co., Ltd.LK-PI-500ML
Injection de chlorhydrate de ropivacaïne à 0,5 %AstraZenecaNDC 0310-0520-10
1,5 Scanner IRM Tesla (supraconducteur)Siemens HealthineersMagnetom Avanto 1.5T
Solution de peroxyde d’hydrogène à 3 %Sinopharm Chemical Reagent Co., Ltd.10011218
Sutures en nylon 4-0Ethicon (Johnson & ; Johnson)1660H
Bobine à genou à réseau phasé à 8 canauxSiemens HealthineersIRM-SPIRALE-GENOU-8CH
Injection d’acétaminophène 1 g/100 mLBaxter International Inc.NDC 0338-7209-10
Système de drainage à aspiration ferméeB. Braun Medical4265003
Dispositif continu à basse pression négative (90&ndash ; 120 mmHg)Yuyue MedicalNPWT-120
Peroxyde d’hydrogène 3 %Sinopharm10011218
Comprimés de Linezolid 600 mgPfizerNDC 0009-5150-04
Héparine à faible poids moléculaire (LMWH)SanofiClexane 4000 UI/0,4 mL
Solution saline normale 0,9 %China Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.100 mL/500 mL
Sutures en nylon 4-0Ethicon1660H
Solution povidone-iode 0,5 %LikangLK-PI-500ML
Injection de Propofol 1 % (10 mg/mL)Fresenius KabiNDC 63323-162-10
Système de suivi chirurgical RF/code-barresHaldor Advanced Technologies Ltd.ORLocate
Ropivacaïne Chlorhydrate 0,5 %AstraZenecaNDC 0310-0520-10
Ensemble d’irrigation saline (stérile)BD MédecineBD-IRR-500
Vancomycine Chlorhydrate 1 gEli Lilly and CompanyNDC 0002-0103-01

Références

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